Помещение
Следните указания са с информационна цел ИЗКЛЮЧИТЕЛНО и не са предназначени да заменят мнението на професионалисти като лекар, диетолог или диетолог, чиято намеса е необходима за предписването и съставянето на ЛИЧНИТЕ хранителни терапии.
Диета с високо съдържание на протеини
Диетата с високо съдържание на протеини е диета, основана на изключително увеличаване на протеините за сметка на фракцията на въглехидратите и в по-малка степен на мазнините.
Терминът "високо протеин" е общ, тъй като - като се има предвид това, което е споменато в LARN (препоръчителни нива на прием на хранителни вещества за италианското население - SINU) - за възрастен субект, протеиновите коефициенти са по -високи от 0,75-0,8 g / kg тегло вече е СВЕЙСКИ и ДОСТАТЪЧЕН за определяне на ХИПЕРПРОТЕЙНА диета; остава фактът, че поради различни причини (като интензивен спорт или хронична малабсорбция) е възможно да се увеличи протеиновия коефициент в диетата до двойно основните препоръки (но не повече!), без да се излага на риск от превишава екскрецията на калций с урината, като първи недостатък на обичайните диети с високо съдържание на протеини (Комитет по хранене и здраве на Съвета по хранене на NRC САЩ - NRC, 1989 г.). От друга страна, нивата на протеин от 98 g / ден (> средно за Италия) вече могат да бъдат свързани с увеличаване на екскрецията на калций в урината (Saba и др., 1990).
Честно казано, много рядко диета (макар и калибрирана) използва протеинови стойности от 0,75 g / kg, тъй като, като почти „повсеместни“ макроелементи в храните, техният принос също произтича от сумата от ниско и средно стойностни пептиди органични (бобови растения, зърнени храни, зеленчуци, гъби и плодове). Според мен коефициент от 1,2 g / kg от ФИЗИОЛОГИЧЕСКО тегло (винаги коригиран въз основа на "мускулния размер) е добър компромис между" препоръки "и" практичност на диетата ".
Логично терминът „високо протеин“ трябва да бъде свързан с диета, която осигурява повече от 1,5 g / kg физиологично тегло, желано при възрастни, включително риска от екскреция на кръв и костен калций в урината. Също така помним, че диетите с високо съдържание на протеини:
- Те увеличават процесите на дезаминиране и чернодробна трансаминация
- Те увеличават процесите в цикъла на карбамида
- Те увеличават процесите на бъбречна филтрация
следователно, те са потенциално отговорни за дългосрочно хепато-бъбречно претоварване; въпреки това, тъй като това е декомпенсация, трудна за намиране при млади възрастни, този аспект често се подценява и се разглежда като форма на "хранителен делириум", принадлежащ към старата хранителна школа.
NB: Отново за етична коректност, напомняме, че в допълнение към високопротеиновите, дори диетите са прекомерно нискокалоричен и небалансиран, интензивен и продължителен спорт НЕ адекватно подкрепен с хранене И пости те имат същите ефекти като хиперпротеиновата диета поради хиперактивирането на неоглюкогенезата, значително изчерпвайки скелетната мускулна тъкан.
Диетата с високо съдържание на протеини също е потенциално кисела диета, която благоприятства понижаването на рН на кръвта и изисква намесата на органични буферни системи, поради което полезна хранителна предпазна мярка би била осигуряването на добри дози магнезий и други алкализиращи минерални соли.
С изключение на оценката на пептидния дял, няма други съществени съображения относно състава на диетата с високо съдържание на протеини; помним само, че може да се използва както за отслабване, така и във връзка с увеличаването на въглехидратите и мазнините, за увеличаване на телесната маса.
NB. Диетата с високо съдържание на протеини, макар и с ниско съдържание на въглехидрати, трябва да се счита за потенциално кетогенна; тази характеристика допълнително влошава склонността към метаболитна ацидоза и освен това благоприятства дехидратацията на тялото със загуба на множество електролити.
Полезни добавки в случай на диета с високо съдържание на протеини
Диетата с високо съдържание на протеини, ако се поддържа правилно, не изисква никаква хранителна добавка; Въпреки това, в случаите, когато организирането на храненето е особено проблематично, може да бъде полезно следното:
- Протеинови добавки: протеинов прах (суроватка, казеин, соя, яйце), гейнер и протеинови барове; с тези продукти постигането на дневната протеинова квота се улеснява с предимството на срока на годност и преносимостта.
- Добавки от разклонени или незаменими аминокиселини: ако са добре контекстуализирани, те могат да благоприятстват постигането на пластмасовите изисквания при по -ниски дози, като по този начин ограничават чернодробното и бъбречното претоварване. Разклонените имат добра антикатаболитна функция, особено във връзка с малтодекстрин, който трябва да се приема преди, по време и веднага след тренировка.
- Пречистващи билкови чайове за черния дроб, стига да не се източват прекомерно: някои билкови чайове могат да насърчат пречистването на страдащите чернодробни клетки; класически пример е билковият чай, базиран на: кимион, куркума, бял трън, глухарче и мента. Поради това би било препоръчително да се свързват такива продукти с високо протеинова диета, като се гарантира, че в случай на кетоза това не благоприятства дехидратацията и влошава електролитния дисбаланс.
Пример
- Възрастен заседнал джентълмен, с леко наднормено тегло, претърпял операция за частична резекция на червата и има ясни симптоми на недохранване, което най-вероятно се дължи на постоперативна малабсорбция.
* Избрахме НЕ да прилагаме нискокалорични продукти въпреки наднорменото тегло по 2 причини:
- Наличието на недохранване, което първо трябва да бъде компенсирано
- Необходимостта възрастните хора да запазят скромен мастен слой, тъй като той е консервативен спрямо травми с травматичен характер.
ВНИМАНИЕ! По силата на гореизложеното за ефектите на диетата с високо съдържание на протеини върху екскрецията на калций в урината, е необходимо да се уточни, че в този конкретен пример протеиновата фракция (дори ако е> 98 g / ден) трябва да компенсира ограниченията на чревна абсорбция и следователно не би било прекомерно; обаче, като се има предвид възрастта на пациента и относителната склонност към загуба на костна маса, препоръчително е да се продължи въпросната диета САМО до възстановяване на състоянието на хранене и по -късно време допълване на диетата за поддържане (характеризираща се с прием на протеин не надвишаващ 1,5 g / kg) с незаменими аминокиселини в дози по -малки или равни на 1 g на 10 kg желано физиологично тегло.
Пример за високо протеинова диета - Ден 1
Пример с високо протеинова диета - Ден 2
Пример с високо протеинова диета - ден 3
Пример за високо протеинова диета - ден 4
Пример за високо протеинова диета - ден 5
Пример с високо протеинова диета - 6 -ти ден
Пример с високо протеинова диета - 7 -ми ден