TIBC - Общ капацитет на свързване на желязо

Общност

Общият капацитет на свързване на желязо (TIBC, от "английски")Общ капацитет на свързване на желязо”) Е параметър, който показва колко плазмени протеини са в състояние да свържат този елемент и да го транспортират в кръвния поток.
Тъй като трансферинът (Tf) е основният плазмен протеин със свързващ капацитет за желязо, стойностите на TIBC могат да бъдат установени за индиректно определяне на нивата му в кръвта.

Определянето на общия капацитет на свързване на желязо се предписва с дозировката на феритин и с анализа на стойностите на желязото, където се подозират аномалии в метаболизма на минерала.

Какво е това

Трансферинът е основният транспортен протеин в кръвта на окислено желязо (Fe3 +).

В кръвта Tf може да бъде открит както в свободна форма (ненаситен трансферин, т.е. не свързан с желязо), така и в желязо свързана форма (наситен трансферин). Делът на последното съвпада със стойността на желязото.
Количеството трансферин, налично за свързване и транспорт на желязо, се отразява в измерването на общия капацитет на свързване на желязо (TIBC), капацитета на латентно свързване на желязото или насищането на трансферин.
По -конкретно, TIBC е непряката мярка за способността на трансферина да свързва желязото. Въпреки че трансферинемията и TIBC са два различни теста, те имат припокриваща се тенденция и по същество еднакво клинично значение. Следователно, по преценка на лекаря, може да е достатъчно да се извърши само един от двата теста.

Защото се измерва

Общият капацитет на свързване на желязо (TIBC) е тест, предписан при пациенти със съмнения за нарушения в метаболизма на желязото.

Този анализ служи за определяне на способността на организма да транспортира минерала.Тъй като трансферинът е основният протеин, свързващ желязото, измерването на TIBC е добро приближение на наличното измерване на Tb.
TIBC обикновено се оценява заедно с определянето на желязо и феритин, за да има по -пълна представа за метаболизма на желязото.

Нормални стойности

Нормалните стойности на общия капацитет на свързване на желязо варират между 240 и 450 μg / dL (43,0-80,6 μmol / L).

Връзката между сидеремия и TIBC определя наситеността на трансферина, цифра, обикновено изразена като процент.

• Наситеност на трансферин = (сидеремия / TIBC) x 100
• Нормални стойности за мъже: 20-50%
• Нормални стойности за жените: 15-50%

Висока TIBC - Причини

Повишените стойности на TIBC обикновено показват недостиг на желязо, свързан с:

• Кървене (включително окултни);
• Сидеропенични анемии;
• Хипоксемични състояния;
• Използване на орални контрацептиви.

Увеличаването на общия капацитет за свързване на желязо може да се случи и по време на бременност (увеличаването на стойностите също е характерно за третия триместър на бременността), по време на кърмене и при детето по време на растежа.

Нисък TIBC - Причини

Ниски стойности на TIBC могат да бъдат намерени в случай на:

• Хемохроматоза;
• Някои видове анемия поради натрупване на желязо;
• Недохранване;
• Остри и хронични възпалителни състояния;
• Възпаление;
• Чернодробно заболяване (като цироза, хепатит, чернодробна недостатъчност) или бъбречно заболяване (като нефротичен синдром, поради загуба на протеин в урината);
• Терапия с хлорамфеникол или ACTH.

Как се измерва

За да се извърши тест за обща способност за свързване на желязо, пациентът трябва да се подложи на кръвна проба.

Подготовка

Вземането на венозна кръв за определяне на TIBC обикновено се извършва сутрин. Преди да премине прегледа, пациентът трябва да пости поне 8 часа.През този период се допуска умерено количество вода. Освен това се препоръчва преустановяването на добавките на желязо през двата дни, предхождащи анализите.

Тълкуване на резултатите

• Ниският TIBC може да доведе до подозрение за претоварване с желязо, което се случва при многократни трансфузии или при хемохроматоза. Намалени стойности могат да се наблюдават и при наличие на анемия, причинена от хронични възпалителни заболявания и инфекции, недохранване, чернодробна цироза или нефротичен синдром. стойностите се наблюдават и за приема на хормона ACTH и антибиотика хлорамфеникол или по време на употребата на кортизон.
• Високият TIBC обикновено показва дефицит или повишена нужда от желязо, като например в случай на кървене, желязодефицитна анемия или хипоксемия. Дори оралните контрацептиви или бременността могат да предизвикат увеличаване на параметъра.

Трябва обаче да се повтори, че този тест трябва да се тълкува като цялостен изглед на тестовете, свързани с метаболизма на желязото в организма. Например, при "желязодефицитна анемия (т.е. дефицит на желязо)" се наблюдава "първоначално намаляване на феритина" , последвано от увеличаване на общия капацитет на свързване на желязото и намаляване на сидеремията.

Сидеремия TIBC / Transferrin UIBC % Трансферин
наситен Феритин Дефицит на желязо Бас Висок Висок Бас Бас Хемохроматоза Висок Бас Бас Висок Висок Хронични болести Бас Бас Ниско / Нормално Бас Нормално / Високо Хемолитична анемия Висок Нормално / Ниско Ниско / Нормално Висок Висок Сидеробластна анемия Нормално / Високо Нормално / Ниско Ниско / Нормално Висок Висок Отравяне с
желязо Висок Нормално Бас Висок Нормално
Избор на кръвни тестове Пикочна киселина - урикемия ACTH: адренокортитотропен хормон Аланин аминотрансфераза, ALT, SGPT Албумин Алкохолизъм Алфафетопротеин Алфафетопротеин при бременност Алдолаза Амилаза Амонемия, амоняк в кръвта Антитела антитела антибиотик антибиотик антибиотик антибиотик CEA Простатен специфичен антиген PSA Антитромбин III Хаптоглобин AST - GOT или аспартат аминотрансфераза Азотемия Билирубин (физиология) Директен билирубин,непряк и общ CA 125: туморен антиген 125 CA 15-3: туморен антиген 15-3 CA 19-9 като туморен маркер Калцемия Церулоплазмин Цистатин C CK-MB-Креатинакиназа MB Холестеролемия Холинестераза (псевдолинестераза) Плазмена концентрация D-димер Хематокрит Кръвна култура CBC Хемоглобин Гликиран хемоглобин Хемопексин Кръвни тестове Кръвни тестове, скрининг на синдром на Даун Феритин Ревматоиден фактор Фибрин и продуктите му на разграждане Фибриноген Левкоцитна формула Алкална фосфатаза (ALP) Фруктозамин и Гликиран хемоглобин Клетки на кръвта GGTG INR инсулинемия лактат дехидрогеназа LDH левкоцити - бели кръвни клетки лимфоцити липаза маркери за увреждане на тъканите MCH MCHC MCV метанефрини MPO - миелопероксидаза миоглобин моноцити MPV - среден обем на тромбоцитите Хомоцити неутралност плазмена гладкост Остеокалцин PAP - Фосфатаза на простатната киселина PAPP -a | Плазмен протеин А, свързан с бременност Пептид С Пепсин и пепсиноген РСТ - тромбоцити или тромбоцитен хематокрит PDW - ширина на разпределение на тромбоцитни обеми Тромбоцити Тромбоцити PLT - брой тромбоцити в кръвта Подготовка за кръвни тестове Първи тест Общ IgEk протеин C (PC) - протеин активиран C (PCA) C Реактивен протеин Rast Protein Test Специфични IgE ретикулоцити Renin Reuma-Test Наситеност с кислород Сидеремия BAC, кръвен алкохол TBG-Тироксин-свързващ глобулин Протромбиново време Частично тромблопастиново време (PTT) Активирано частично тромбопластиново време (aPTT) Тестостерон биостева фракция Тироглобулин Тироксин в кръвта - общ Т4, свободни Т4 трансаминази Високи трансаминази Трансглутаминаза Трансферин - TIBC - TIBC - UIBC - насищане на трансферин Транстиретин Триглицеридемия Трийодтиронин в кръвта - Общ Т3, свободен Т3 Тропонин TRH s - Тестостерон тимол към TRH TSH - Тиреотропин Уремия Чернодробни стойности ESR VDRL и TPHA: серологични тестове за сифилис Volemia Превръщане на билирубина от mg / dL в µmol / L Превръщане на холестерола и триглицеридемията от mg / dL в mmol / L Превръщане на креатинина от mg / dL в µmol / L Превръщане на кръвната захар от mg / dL в mmol / L Превръщане на тестостеронемията от ng / dL - nmol / L Превръщане на урицемия от mg / dL в mmol / L