Нормално развитие на червените кръвни клетки
Развитието на кръвните клетки се нарича хематопоеза, докато специфичното развитие на червените кръвни клетки или еритроцитите се нарича еритропиеза.
Костният мозък, лимфните възли и далакът са всички органи, участващи в хематопоезата. Традиционно те се разграничават:
- миелоидна тъкан, включително костния мозък и клетките, които произхождат от него: червени кръвни клетки, тромбоцити и гранулоцитни моноцити (бели кръвни клетки).
- лимфоидна тъкан, състояща се от тимус, лимфни възли, далак и клетките, които произхождат от тях: В и Т лимфоцитите.
Всички зрели елементи на кръвта произхождат от една -единствена хематопоетична стволова клетка, наречена мултипотентна, защото представлява общия предшественик, от който всички кръвни клетки могат да се извлекат без разлика. От него впоследствие се развиват лимфоидни стволови клетки (които ще дадат живот на лимфоцитите) и миелоидни стволови клетки, свързани с трите медуларни линии (еритроцити, гранулоцити - моноцити и тромбоцити), предназначени съответно за производството на лимфоцити и миелоидни клетки.
Стволовите клетки, поръчани от еритроидната линия, са първите предшественици, чувствителни към еритропоетин (Epo), протеин, произвеждан от бъбреците, чието действие е от съществено значение за развитието и узряването на червените кръвни клетки.
Бъбречните клетки са оборудвани със сензор за количество кислород и според степента на хипоксия (намаляване на кислорода) на кръвоснабдяващата ги кръв, регулират секрецията на еритропоетин. Този хормон, като се свързва с рецептор на еритроидни клетки, определя в тях отговор, който се състои в увеличаване на тяхното делене, в синтеза на хемоглобина (железния протеин, който се съдържа в червените кръвни клетки и който свързва кислорода) и на рецепторите за трансферрин (протеинът, който свързва желязото и го транспортира в кръвта).
Зрелите червени кръвни клетки, за да станат такива, трябва да следват някои етапи на съзряване:
- Проеритробласт
- Базофил Еритробласт
- Полихроматофилен еритробласт: започва да синтезира хемоглобин
- Ортохроматичен еритробласт: изхвърля съдържащото се в него ядро (червените кръвни клетки са клетки без ядро!)
- Ретикулоцит: напуска костния мозък и навлиза в кръвта
- Зрял еритроцит.
Структурата на еритроцита
Червените кръвни клетки са клетки с външна мембрана и цитоплазма, но без ядро и цитоплазмени органели. Напълно диференцираният еритроцит на практика се образува само от плазмена мембрана, която обхваща хемоглобина и ограничен брой ензими, необходими за поддържане целостта на мембраната и за функцията на транспортиране на газове. Цветът й е розов, поради високата си съдържание на хемоглобин, което е основно, тоест свързва киселинни багрила, които самите са розови.
Формата му е „биконкавен диск“; това определя по -голяма повърхност от сферичната форма и това позволява значително да се увеличи обменът на газ.
Течливостта на мембраната позволява на еритроцита лесно да се деформира, така че да може да премине дори през най -малките капиляри.
Хемоглобинът е протеин, съставен от четири полипептидни вериги (от много аминокиселини), които са две по две равни: две алфа вериги и две бета вериги. Всяка верига свързва хем радикал, който е структура, способна да свързва молекулата на желязото молекулата на хемоглобина, която съдържа четири хема радикали, е способна да свързва четири молекули желязо.Железото свързва кислорода; от това извеждаме, че хемоглобинът е протеин, способен да свързва кислорода и да го пренася в тъканите при физиологични условия, според техните нужди.
Функция на червените кръвни клетки
Червените кръвни клетки имат основна функция, която е да транспортира кислород до тъканите. Появата (морфологията), приета от еритроцитите при изследване на намазката от периферна кръв (кръвта се взема от субекта, тя се плъзга върху предметното стъкло и гледа под оптичен микроскоп):
Размерът на еритроцитите: нормоцити (нормален размер), микроцити (намаляване), макроцити (увеличено)
Степента на хемоглобинизация, която се отразява в цвета на еритроцитите: нормохромна или хипохромна (по -ясно).
Формата на еритроцитите
Тези стойности също се измерват обективно и се наричат индекси на еритроцитите. В повечето лаборатории има инструменти, които ги измерват директно или ги изчисляват автоматично. Те са:
MCV или Среден корпускуларен обем: е обемът на червените кръвни клетки, изразен във фентолитри (кубични микрометри). За нормални стойности се считат тези между 80 и 95 фентолитра. "Анемия се нарича микроцитна, когато MCV е по -ниска от нормалния диапазон и макроцитна, когато MCV е по -висока.
MCH или Среден корпускуларен хемоглобин: е средното съдържание (маса) на хемоглобина на червени кръвни клетки, изразено в пикограми. Нормалните стойности са между 27 и 33 пикограма.
MCHC или Средна корпускуларна концентрация на хемоглобин: е средната концентрация на хемоглобина в даден обем утаени червени кръвни клетки и се изразява в грамове на децилитър. Нормалните стойности са между 33 и 35 грама на децилитър.
RDW или Ширина на разпространение на червените кръвни клетки: е коефициентът на вариация на обема на еритроцитите. Обикновено е между 11% и 14%.
Референтни стойности
Нормалните средни стойности на червените кръвни клетки варират в зависимост от пола, но и от възрастта
Следователно и нормалните граници, приети от различните лаборатории за анализ, могат да варират. Като индикация могат да се вземат за справка следните нормални граници
- възрастни мъже: 4,5-6 милиона / mm3 (4,500,000-6,000,000 / mm3)
- възрастни жени: 4-5,5 милиона / mm3 (4,000,000-5,500,000 / mm3)
ЗНАЕТЕ ЛИ, ЧЕ: Различната концентрация на червените кръвни клетки и хемоглобина при двата пола се дължи на по -голямото присъствие на тестостерон в мъжкия организъм.Този мощен анаболен хормон стимулира еритропоезата, т.е. образуването на нови червени кръвни клетки.
