Изчисляване на идеалните стойности на LDL холестерол
В момента в Италия общото тегло на сърдечно -съдовите заболявания спрямо общата смъртност е близо 50%. Поради тази причина в продължение на много години вниманието на внушителен брой изследователи е насочено към рисковите фактори, участващи в развитието на атеросклеротична болест, като основна причина за смърт от сърдечно -съдови инциденти.
Стойностите на холестерола отдавна представляват референтния стандарт за оценка на този вид риск. Лесен за измерване и евтин - но сега считан за повърхностен и не особено значителен - общият холестерол е само един от многото предразполагащи фактори, като хипертония, захарен диабет, пушене на цигари, затлъстяване, хипертриглицеридемия, познаване на такива патологии и физическо бездействие. Това е картината, която се очертава от най -новите проучвания в сектора, които с времето са придобили по -голяма чувствителност, специфичност и критичен дух. Затова от няколко години започнахме да говорим с нарастващо настояване за метаболитен синдром, хомоцистеин, хиперурикемия, агрегираност тромбоцити, аполипопротеини [Lp (A1) и Lp (B)], свободни радикали, прововъзпалителни фактори (особено C реактивен протеин или CRP), азотен оксид и много други "термометри за сърдечно -съдови рискове".
На този етап е законно да се запитаме за възможността да се пенсионираме или не за класическото проследяване на стойностите на холестерола. Дори ако отговорът на този въпрос, разбира се, е отрицателен, съвестният лекар трябва да насочи пациентите си, особено тези, които се смятат за изложени на риск ., към много по-задълбочени изследвания.
Мъже> 39
Жени> 45
Мъже 35-39 г.
Жени 40-45
Мъже <35
Жени <40
(*) Референтните граници варират в зависимост от характеристиките на пациентите; в допълнение към възрастта и пола, трябва да се вземат предвид всички гореспоменати рискови фактори, като наличието на сърдечно -съдови заболявания, познаване на този вид разстройство, затлъстяване, навици на тютюнопушене и т. н. В последните случаи нивата на холестерола и желаните триглицериди са очевидно по -ниски от посочените в таблицата.
(**) Стойностите на HDL и общия холестерол също се използват за изчисляване на много важен параметър, наречен индекс на риска, който представлява валиден и статистически значим инструмент за оценка на сърдечносъдовия риск на пациента.
ИНДЕКС НА ЖЕЛАНИЯ РИСК: Общият холестерол / HDL по -малко от 5 за мъжете, по -малко от 4,5 за жените.
Според последните насоки стойностите на общия холестерол не са в значителна връзка с количественото определяне на сърдечносъдовия риск. Ето защо е по-добре да не се побърквате, за да намалите прага на общия холестерол под 200 mg / dL и вместо това да се съсредоточите върху подобряване на добрата фракция или HDL, върху укрепването на имунната защита и върху консумацията на антиоксиданти и храни с противовъзпалително действие.Синята риба, зехтинът, орехите и лененото масло (но без преувеличаване на количествата), зеленият чай, пробиотиците, пребиотиците, плодовете, зеленчуците и пълнозърнестите храни, представляват едни от най -добрите съюзници срещу холестерола ... без да забравяме практиката редовен И специфичен физическа активност (което е един от най -добрите методи за увеличаване на стойностите на HDL фракцията).
Ползите от редовните спортни упражнения, свързани със здравословна и балансирана диета, са и най -добрият начин за укрепване на имунната защита на организма. Всичко това би могло да има и защитна роля срещу сърдечно -съдовия риск; всъщност е видяно, че някои инфекциозни агенти, като Helicobacter pylori, la Chlamidia pneumoniae и различни вируси, включително цитомегаловирус, могат да бъдат включени в патогенезата на атеросклерозата.
Умереността на калориите и трезвеността на диетата представляват друг ключов елемент за контролиране на сърдечносъдовия риск. Няколко излишни килограма мазнини, да не говорим за прекалено много чаши или пушене, всъщност биха отрекли положителните резултати, получени по отношение на храната.
Сред нововъзникващите рискови фактори, един от най -важните за оценка на сърдечно -съдовия риск - винаги чрез прост кръвен тест - е хомоцистеинът, сярна аминокиселина, която произхожда от метаболизма на метионин (друга аминокиселина, често срещана в животинските храни) В сравнение с дневно изискване за възрастни, оценено на около един грам метионин, средното въвеждане на западното население е повече или по -малко двойно.
Плазмените стойности на хомоцистеин по -високи от 12 mmol / l увеличават сърдечносъдовия риск.
Важно е да се отбележи, че точно както една семейна хиперхолестеролемия може да бъде контролирана с щедрата консумация на риба, пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци и ... виж: диета за холестерол; Хиперхомоцистеинемията може да бъде контролирана чрез консумация на адекватни количества фолиева киселина (витамин, присъстващ в суровите зелени листни зеленчуци, по -малко в варени), витамин В6 и витамин В12 (съдържащи се главно в храни от животински произход). Обратно, ниските нива на тези микроелементи могат да влошат рисковете, свързани с това състояние.
Следователно, за да се намали броят на сърдечносъдовите събития, е необходимо оценката на допълнителни рискови фактори да се свърже с класическото наблюдение на стойностите на холестерола. Още по -важен е ангажиментът в хранителния и поведенчески план, който предвижда ангажиране на населението чрез информационни кампании, насочени към повишаване на чувствителността към тези въпроси.
Гледай видеото
- Гледайте видеото в youtube
