Общност
Интензивното отделение, или отделението за интензивно лечение, е болничното отделение, предназначено за хоспитализация на хора в тежко здравословно състояние, които се нуждаят от непрекъсната помощ, за поддържане на техните жизнени функции в нормата.
Организацията на интензивното лечение е много специфична: всяко легло трябва да бъде оборудвано със специфични инструменти (респиратор за механична вентилация, ръчен дефибрилатор и др.); медицинският персонал трябва да има ad hoc обучение; наличността на лекарства трябва да бъде широка и да отговаря на нуждите на пациентите при много различни условия; накрая, физическото пространство трябва да бъде такова, че да гарантира бързи медицински интервенции в случай на спешност.
Интензивното лечение включва различни специалности, включително например: NICU, педиатрично интензивно лечение, коронарно интензивно лечение, неврологично интензивно лечение и психиатрично интензивно лечение.
Какво е интензивно лечение?
Интензивното отделение или отделението за интензивно лечение е болничното отделение, предназначено за хоспитализация на пациенти със сериозни здравословни състояния, които се нуждаят от непрекъснато лечение, наблюдение и подкрепа, за да поддържат жизнените си функции в нормални граници.
В общия жаргон интензивната терапия означава също екстремен метод на лечение, прилаган за лечение на хора с опасност за живота или по друг начин в критични състояния. Всъщност това второ тълкуване на термина „интензивно лечение“ не е толкова различно от дефиницията по -точно, дадени няколко реда по -горе.
ИНТЕНЗИВНИ ГРИЖИ
За да работите в интензивното отделение, е необходимо да имате специално обучение. Следователно лекарите и медицинските сестри в отделението за интензивно лечение на болница представляват квалифициран персонал, както при наблюдение, така и при грижи за хора в тежко здравословно състояние.
За да извършват дейности в интензивното лечение, лекарите и медицинските сестри трябва да посещават и, разбира се, да завършат така наречените специализирани училища по анестезия, интензивно лечение и интензивно лечение или подобни курсове за следдипломна квалификация.
ИНТЕНЗИВНА ГРИЖА И РЕАКТИВА
В повечето европейски страни и в северноамериканската култура термините „интензивно лечение“ и „реанимация“ са еквивалентни в смисъл, че се отнасят до едно и също болнично отделение.
ИСТОРИЯ
Първите доказателства за полезността на създаването на болнично отделение за най -тежко болните датират от 1854 г. и са свързани с името на британска медицинска сестра на име Флорънс Найтингейл, която през онези години е помагала на войниците на страната си по време на Кримската война.
Найтингейл извърши „интересно статистическо проучване, което показа, че разделянето на тежко болните от по -малко тежко болни и предоставянето им на приоритетни грижи е довело до намаляване на смъртността от 40% на 2%.
Въпреки това раждането на това, което днес се нарича интензивно лечение, датира от почти век по -късно, за да бъдем точни през 1950 г. През тази година всъщност австрийски анестезиолог на име Петер Сафар установява концепцията за „Разширено поддържане на живота“, базирана по идеята за необходимостта да се прибегне до интензивна и продължителна грижа, за да се поддържат успокоени и вентилирани пациенти живи.
Както бе посочено, Safar се счита за първия практикуващ интензивно лечение в сегашния смисъл.
От Сафар нататък приложението на интензивното лечение като болнично отделение се разпространи в много страни по света: например през 1953 г. беше ред на Дания, благодарение на известен Бьорн Ааге Ибсен; през 1955 г. беше ред на Съединените щати, по принос на д -р Уилям Мосентал и т.н.
Показания
Интензивното лечение е специално показано за хора, които са жертви на:
- ARDS, което означава сериозно здравословно състояние, известно като синдром на остър респираторен дистрес;
- Тежки физически травми, особено церебрални;
- Множествена органична недостатъчност, известна още като синдром на многоорганна дисфункция. Това е болезнено състояние, което компрометира функционалността на различни органи на съответния индивид. То може да бъде резултат от инфекция, сериозна травма и др.;
- Сепсис (или септицемия). Това е животозастрашаващо усложнение на "бактериална инфекция, която предизвика" преувеличен системен възпалителен отговор.
С други думи, сепсисът възниква в резултат на „бактериална инфекция, която е предизвикала възпалителен отговор, разпространен по цялото тяло и толкова силен, че да причини сериозни увреждания на органи и тъкани.
Освен това интензивното лечение е мястото, запазено за хора в състояние на кома, т.е. това състояние на безсъзнание в резултат на сериозно здравословно състояние, и за хора в фармакологично състояние на кома, т.е. това временно състояние на безсъзнание, предизвикано доброволно от лекарите, за да опазване здравето на мозъка на съответното лице.
Организация и оборудване
Класическо отделение за интензивно лечение има за всяко легло единица, автоматичен респиратор за механична вентилация, многопараметричен монитор за непрекъснато наблюдение на жизненоважни функции (например сърдечна честота, кръвно налягане и т.н.), ръчен дефибрилатор, помпени инфузионни устройства, назогастрални сонди, катетри и аспирационно-дренажна система. Освен това, тя гарантира специализирана медицинска помощ, равна на една "единица на всеки две легла (NB: в другите отдели, тя е равна на една" единица на всеки 4-5 места легло) и наблюдението на пациентите от анестезиолог-реаниматор.
По очевидни причини физическото пространство, предназначено за интензивно лечение, е подходящо за незабавни и внезапни медицински интервенции.
Моля обърнете внимание: болничните разпоредби на отделението за интензивно лечение варират в различните страни в зависимост от установеното от националната медицинско-здравна общност.
Например във Великобритания съществува основно правило, че „на всеки двама пациенти е необходима една медицинска сестра; обаче, ако състоянието на стационарен пациент е много тежко, съществуват обстоятелства, за да се запази„ лична медицинска сестра за въпросния пациент.
НАРОКИ
По правило интензивното отделение притежава „голямо разнообразие от лекарства: това позволява на медицинския персонал да се справи с голям брой обстоятелства / състояния.
Списъкът с лекарства, които канонично присъстват в интензивното лечение, включва също: лекарства за предизвикване на фармакологична кома, успокоителни от всякакъв вид, аналгетици от всякакъв вид и антибиотици.
Клонове и специалитети
Съвременното интензивно лечение включва множество специалности, всяка от които е посветена на грижите за определена категория пациенти.
Специалностите на съвременното интензивно лечение включват:
- Интензивно лечение на новородени. Той се грижи за недоносени бебета или бебета, дошли на бял свят със сериозни вродени патологии, които абсолютно не могат да напуснат болницата и да се лишат от адекватна медицинска помощ.
- Педиатрично интензивно лечение. Той се занимава с педиатрични пациенти, които рискуват живота си поради: тежка форма на астма, тежък грип, форма на диабетна кетоацидоза, тежка мозъчна травма и др.
- Психиатричното интензивно лечение. Той се грижи главно за пациенти с психични проблеми, които са склонни към самонараняване. Като цяло това е „запечатано“ отделение, от което пациентите нямат възможност да избягат.
- Интензивно лечение на коронарна болест. Той се грижи за хора с тежки вродени сърдечни дефекти или за хора с остри и животозастрашаващи сърдечни заболявания, като сърдечен арест.
- Неврологично интензивно лечение. Той се занимава с лица, които са жертви на мозъчни аневризми, мозъчни тумори и инсулти, и с тези, които наскоро са претърпели операция на мозъка или гръбначния мозък.
Неврологичното интензивно лечение се грижи и за хора, ухапани от гърмяща змия. - Интензивно лечение при травми. Той лекува хора, които са жертви на травми, които застрашават оцеляването им. Това е интензивно лечение, което се среща само в някои болници.
- Интензивно лечение след анестезия. Той се занимава с лица, които наскоро са претърпели тежка операция, за която е била необходима обща анестезия.
Най-често приемът в интензивно лечение след анестезия е запазен за хора, за които се подозира, че имат възможна нежелана реакция към седативни и анестезиращи практики. - Интензивно лечение след трансплантация. Той лекува онези, които току -що са претърпели трансплантация на орган.
.jpg)
