„Сцинтиграфия на щитовидната жлеза
Болезнено ли е изследването? Какви са рисковете? Има ли противопоказания?
Сцинтиграфията на щитовидната жлеза е проста и безболезнена техника, въпреки че често радиоактивният индикатор или радиофармацевтик трябва да се прилага интравенозно. Дозите на прилагания изотоп са много ниски и не включват значителни рискове за пациента, дори ако използването на сцинтиграфската техника остава противопоказано при бременност. Освен това, като предпазна мярка, при жени в детеродна възраст сцинтиграфията обикновено се извършва в рамките на десет дни след началото на последната менструация, за да се изключи рискът от продължаваща бременност. По време на кърмене някои радиоактивни вещества могат да преминат в кърмата; следователно, по преценка на лекаря, специализиран в ядрената медицина, сцинтиграфията може да бъде отложена или извършена, освен ако кърменето е преустановено повече или по -малко. Например, след сканиране с йод 131, „кърменето“ трябва да бъде преустановено за постоянно.
Сцинтиграфията може да се извърши и при деца (количеството на използваното лекарство е пропорционално на телесното тегло) и да се повтаря с течение на времето, за да се оцени хода на заболяването.
Използваните маркери, дори на базата на йод, не трябва да се бъркат с контрастни вещества; обикновено те не причиняват смущения или алергични явления (сцинтиграфията на щитовидната жлеза може да се извърши в пълно спокойствие дори от хора, алергични към йод).
Как се прави сцинтиграфия на щитовидната жлеза?
Прегледът започва с предварително посещение, насочено към изследване на анамнезата и всяка клинична документация за протичащата патология, последвано от обективно изследване на шията (палпация). Изследването продължава с прилагането на радиофармацевтика, интравенозно в случай на технеций 99 или йод 123 (рядко използван) и перорално в сцинтиграфии с йод 131. радиофармацевтикът да се разпределя в щитовидната жлеза: 20-30 минути за технеций 99 и до два / три дни за йод 131.
След периода на изчакване изображенията се получават и резултатът се интерпретира. В зависимост от това дали сцинтиграфията е ограничена до щитовидната жлеза или до цялото тяло, тази процедура може да варира от няколко минути до половин час. И в двата случая пациентът лежи на легло с врата в хиперекстензия, след като е отстранил всякакви метални предмети (колиета, брошки, обеци, часовници и др.). Следователно главите на апарата ще извършват ротационни или транслационни движения около организма; тъй като това е отворен инструмент, няма проблем за хората, страдащи от клаустрофобия. По време на цялата процедура е важно пациентът да остане възможно най -неподвижен.
В края на сцинтиграфията пациентът може незабавно да възобнови обичайните си дейности, без специални предпазни мерки; лекарят все още може да го покани да пие повече течности от обичайното, за да улесни елиминирането на радиофармацевтика; след използване на тоалетната е препоръчително да се пусне обилно водата и да се измият добре ръцете.В първите часове след сцинтиграфията винаги като предпазна мярка (абсорбираните лъчения не са толкова опасни, но все пак е редно да се спести ненужно облъчване), пациентът трябва да избягва близък контакт с малки деца и бременни жени. инструкциите, получени от здравния персонал при администриране на индикатора.
Подготовка за изпита
Обикновено прегледът не изисква специална подготовка. Лекарят обаче може да поиска спиране на всички онези лекарства, които пречат на функцията на щитовидната жлеза; също така е важно да се съобщи за всяко скорошно излагане на външни източници на йод, като йодирана сол, бои за коса, йодирани пасти за зъби, дезинфектанти или вагинални душове на основата на йодирани продукти, мултиминерални добавки, съдържащи йод, или скорошни рентгенологични изследвания с йодирани контрастни вещества.
