При предразположени жени употребата на противозачатъчни хапчета може да причини леко повишаване на кръвното налягане, както по отношение на максималните стойности (систолично), така и по отношение на минималните стойности (диастолично). В най -тежките случаи, за щастие, малцинството , повишаването на кръвното налягане може да бъде такова, че да направи жената хипертонична (> 140/90 mmHg).
Рискът от страдание от високо кръвно налягане, свързано с употребата на противозачатъчни хапчета, е по -висок при жени на възраст над 35 години, със затлъстяване, страдащи от хипертония gravidarum, с бъбречно заболяване и фамилна анамнеза за високо кръвно налягане.
Продължителността на естроген-прогестагенната контрацептивна терапия също влияе върху този риск, като го увеличава пропорционално.
Независимо от стойностите на кръвното налягане, пушенето драстично увеличава риска от сърдечно -съдови усложнения, свързани с употребата на противозачатъчни хапчета.Тя трябва да се избягва при тези, които искат да използват хапчето, или други хормонални контрацептиви, включително тези с хипотензивен ефект (дроспиренон).
Терапиите за контрол на раждаемостта могат да съдържат синтетични производни на естроген и прогестерон, или само последния. Рискът от значително повишаване на кръвното налягане изглежда по-голям за първите, но някои проучвания подчертават леко повишаване на диастоличното кръвно налягане дори при някои жени, които използват така наречените (прогестинови) минипили, които също се обвиняват за влошаване на липидния профил на тези, които го приемат. Някои наскоро въведени контрацептиви, като дроспиренон, могат да се използват и в случай на хипертония (която доскоро беше противопоказание за употребата на традиционни противозачатъчни хапчета).
Дроспиренон е синтетичен прогестин със сходно действие със спиронолактона (той е лек диуретик); следователно, използването му не само е отделено от всяко повишаване на стойностите на налягането, но дори извършва „защитно действие на фронта на високото кръвно налягане“.
Настоящата наличност на различни видове хормонални контрацептиви, с различни и постоянно актуализирани показания, позволява на гинеколога да персонализира избора според нуждите от контрацепция на жената и нейното здравословно състояние. Дори дроспиренон, само за цитиране на пример, има срещу него немалък списък с противопоказания и потенциални странични ефекти.