Общност
Кислородната терапия се състои в прилагане на допълнително количество кислород за терапевтични цели.
Ситуациите, които изискват използването на кислородна терапия, са разнообразни: сред хроничните състояния посочваме ХОББ, хроничен бронхит, астма, муковисцидоза и белодробен емфизем; сред острите състояния обаче със сигурност заслужават да бъдат споменати. Тежка анафилактична криза, тежка кървене, епизоди на шок, хипоксемия и хипотермия.
В момента най -често срещаните източници на кислород, както в болница, така и у дома, са: кислородни резервоари в газообразна форма, кислородни контейнери в течна форма и кислородни концентратори.
Възможните начини за прилагане на кислород варират от маски за лице и носни тръби, тръби за трахеостомия, хипербарична камера, кислородни палатки и др.
Кислородната терапия е доста ефективна и безопасна практика, която само в редки случаи води до усложнения.
Какво е кислородна терапия?
Кислородната терапия е прилагането на газообразна смес с високо съдържание на кислород, извършвано за терапевтични цели, посредством специален разпределителен инструмент.
С други думи, следователно, кислородната терапия е медицинско лечение, по същия начин например като лекарствена терапия, докато кислородът е лекарство, точно като аспирин например.
ПРОИЗХОД НА „КИСЛОРОДНАТА ТЕРАПИЯ
Кислородната терапия започва да бъде широко разпространено медицинско лечение, започващо през 1917 г.
Днес, според Световната здравна организация, това е една от най -безопасните и ефективни налични форми на терапия.
Използва
Като цяло, лекарите подлагат пациенти с намалени нива на кислород в кръвта на кислородна терапия, състояние, което пречи на засегнатия организъм да функционира правилно и сериозно застрашава оцеляването му.
Остри или хронични болестни състояния могат да причинят спад в нивата на кислород в кръвта при индивид. Кислородната терапия е идеална и за двете обстоятелства.
ХРОНИЧНИ УСЛОВИЯ, ИЗИСКВАЩИ КИСЛОРОДНА ТЕРАПИЯ
Най -честите хронични състояния, които изискват кислородна терапия, са:
- ХОББ, известна още като хронична обструктивна белодробна болест;
- Хроничен бронхит;
- Астма;
- Бронхиектазии;
- L "белодробен емфизем;
- Белодробна фиброза и интерстициална болест;
- Състояния на сърдечно-респираторна недостатъчност в напреднал стадий;
- Тумори в късен стадий;
- Напреднали невродегенеративни заболявания;
- Муковисцидоза.
По правило използването на кислородна терапия при наличие на хронично състояние е дългосрочно.
Остри условия, които изискват кислородна терапия
Острите състояния, които правят използването на кислородна терапия незаменим, са спешни медицински случаи, които изискват незабавна животоспасяваща терапия.
Въпросните остри състояния включват:
- L "анафилаксия;
- Тежка загуба на кръв (тежко кървене);
- Епизоди на шок;
- Най -сериозните травми;
- Хипотермия;
- Причини за хипоксемия;
- Епизоди на отравяне с въглероден окис;
- Газова емболия.
Като цяло, използването на кислородна терапия при остро състояние е краткосрочно.
КЪДЕ СЕ ПРАВИ КИСЛОРОДНАТА ТЕРАПИЯ?
Кислородната терапия е медицинска практика, която в зависимост от случая може да бъде болнична или домашна.
Това е болница, когато състоянието, което го налага, е остро, изисква непрекъснато медицинско наблюдение на пациента и изисква други животоспасяващи лечения, които могат да се извършват само в ad hoc център.
Това е домашна грижа, обаче, когато състоянието, при което се проявява, е хронично, представлява „бавна еволюция, е под контрол - дори и клинично да се счита за много сериозно - и накрая, не пречи на пациента да осигури, в случай на необходимост, към самоуправление на инструмента за разпределяне на кислород.
Техники и инструменти
В момента най -често срещаните източници на кислород за кислородна терапия са 3:
- Кислородните резервоари в газообразна форма. Те са бутилки със сгъстен кислород. Те са изработени от метал и могат да имат различни размери. Ясно е, че по -големите бутилки съдържат повече кислород от по -малките, поради което те имат по -голяма продължителност с течение на времето.
Най -малките кислородни бутилки са с такива размери и тегло, че пациентите, ако има условия за домашна кислородна терапия, могат да ги носят със себе си, в раница или с количка. - Контейнери с кислород в течна форма. Кислородът, присъстващ в тези контейнери, е охладена течност, която става газ, когато се накара да излезе, чрез специален механизъм за кипене.
Хладилните контейнери с течен кислород обикновено са с големи размери и се използват главно в болници.
Съществува възможност за прехвърляне на охладения течен кислород от споменатите по -горе големи контейнери в по -малки контейнери; последните са идеални в случай на домашна кислородна терапия.
Течният кислород в хладилник струва повече от газовия кислород, компресиран в цилиндрите, и се изпарява по -лесно, което затруднява съхранението му за дълго време. - Така наречените кислородни концентратори. Това са конкретни електрически инструменти, които след като се активират, поемат въздуха, присъстващ в околната среда, и от различните газове, които този въздух съдържа, задържат само кислорода. От това се получава концентриран кислород.
Концентраторите на кислород са малки инструменти, удобни в случай на внезапна нужда и лесни за използване.
Те работят чрез електрически ток, поради което в случай на прекъсване или някаква повреда в електрическата линия те са неизползваеми. Тази зависимост от електричеството обяснява защо лекарите и експертите в областта на кислородната терапия съветват тези, които използват кислородни концентратори, за да получат алтернативни източници на кислород, да се използват само в случай на електрически проблеми.
МЕТОД НА ПРИЛАГАНЕ НА КИСЛОРОДА
Има няколко начина за прилагане на кислород на индивид, подложен на кислородна терапия.Тези методи на приложение могат да бъдат повече или по -малко инвазивни.
Изборът на конкретна форма, а не на други, зависи от лекуващия лекар и зависи от състоянието на пациента.
Ако отидем по -подробно, тези, които се нуждаят от кислородна терапия, могат да получат кислород чрез:
- Маска за лице. Изработен да покрива носа и устата, той е фиксиран зад ушите чрез гумена лента и получава кислород от малка тръба, прикрепена към специална зона в предната си част (очевидно тръбата идва от източник на кислород).
- Носна тръба. Идеален за домашна кислородна терапия, той основно се състои от две тръби, които се вкарват в носа и чието фиксиране става благодарение на преминаването им зад ушите и под брадичката.
Под главата носната тръба е прикрепена към канюла, която от своя страна е свързана с източника на подаване на кислород. - Малка тръба, поставена в трахеята директно отвън. Както е лесно да се разбере, използването на този метод за въвеждане на кислород изисква хирургично разрязване на шията и трахеята, за да може да се вкара тръбата. Тази процедура се нарича трахеотомия, а кислородната терапия, извършена през тръба в трахеята, се нарича транстрахеална кислородна терапия.
Обикновено се налага поради наличието на „пречка за преминаването на въздух в назалното или оралното ниво“, транстрахеалната кислородна терапия изисква използването на устройство, което, свързано към източника на подаване на кислород, овлажнява последния по време на „ инфузия.
Когато използвате епруветка или маска, такова устройство не е необходимо, тъй като носът и устата овлажняват входящия кислород. - Кислороден инкубатор / палатка. Те са две различни медицински изделия, които обаче при определени обстоятелства могат да се практикуват заедно. Те са особено подходящи за оксигенация на новородени.
В сравнение със затворените аспиратори, инкубаторът и кислородната палатка осигуряват богата на кислород вътрешна среда.
Кислородната палатка е по -ефективна, по -прецизна и по -малко рискована от инкубатора. - Ипербарична стая. Хипербаричната камера (или хипербарна терапевтична камера) е помещение, в което е възможно да се вдишва 100% чист кислород при налягане, по -високо от нормалното.
Прилагането на кислород през хипербарна камера е практика, посочена преди всичко в случай на газова емболия (поради например т.нар. Декомпресионен синдром). - Механичен вентилатор с непрекъснато положително налягане. В тези ситуации кислородната терапия е свързана с определен вид механична вентилация, известна като CPAP или непрекъсната механична вентилация с положително налягане.
КОЛИЧЕСТВЕН КИСЛОРОД
Не всички пациенти, подложени на кислородна терапия, се нуждаят от същото количество кислород; някои страдащи се нуждаят от по -големи количества от други.
Изборът на количество кислород за приемане зависи от лекуващия лекар и е резултат от диагностични тестове (анализ на кръвния газ и пулсова оксиметрия на първо място), насочени към измерване на липсата на кислород в кръвта на пациента.
Като цяло важи правилото, че тези с тежък кислороден дефицит се нуждаят от повече кислород, отколкото тези с умерен недостиг на кислород.
РОЛЯТА НА МЕДИЦИНСКИЯ ПЕРСОНАЛ
В кислородната терапия, базирана в болница, медицинският персонал има централна роля, тъй като той трябва да се грижи за пациента цялостно. Следователно техен дълг ще бъде да наблюдават инструмента, който доставя на пациента кислород, за да проверят мерките за безопасност винаги се спазват. по време на кислородната терапия (вижте главата, посветена на рисковете и усложненията), бъдете готови в случай на усложнения и т.н.
В домашната кислородна терапия, от друга страна, медицинският персонал има по -уединена роля. Всъщност те се ограничават до това да научат пациента как правилно да използва инструмента, който доставя кислород, и да ги информират за всяка предпазна мярка при употреба.
Рискове и усложнения
Съвременната кислородна терапия е един от методите на лечение, чийто риск от усложнения е нисък, поради което трябва да се счита за доста безопасна медицинска практика.
КАКВИ СА ВЪЗМОЖНИТЕ УСЛОВИЯ НА КИСЛОРОДНАТА ТЕРАПИЯ?
Обикновено кислородната терапия причинява усложнения, когато количеството на подадения кислород е преувеличено.
Всъщност „прекомерното приложение на кислород може да доведе до:
- Парадоксална депресия на дихателните центрове. Механизмът, по който възниква това усложнение, е доста сложен и не е предмет на тази статия;
- Увреждане на белите дробове
- Нарушения на ретината, които, особено при новородени, могат да се превърнат в истински заболявания на ретината (ретинопатия на недоносеното бебе);
- Травми на средното ухо (напр .: разкъсване на тъпанчето);
- Конвулсии;
- Пожари. Това усложнение е свързано с факта, че кислородът е окислител и е силно запалим.
Съществуват и усложнения и странични ефекти, свързани с начина на прилагане на кислород.
Например, използването на маска за лице или назална тръба може да доведе до: сухота в носа, кървене от носа, дразнене на кожата, умора и сутрешни главоболия; използването на тръбата в трахеята, от друга страна, може да бъде отговорно за: инфекции , нежелани лезии на трахеята и / или натрупвания на храчки в трахеята, които да възпрепятстват последната.
.jpg)
