Общност
Тестът за нитрит на урината се състои в потапяне на тест лента в проба от урина; след няколко минути, в случай, че се открият значителни концентрации на нитрити или не, цветът на хартията се променя според референтната хроматична скала.
Концентрацията на тези вещества в урината се увеличава значително в присъствието на пикочни инфекции, като се има предвид способността на много бактерии да превръщат нитратите в урината в нитрити (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci и др.).
Тестът за нитрити в урината е по -точен, ако се извърши при първата сутрешна урина, която е останала в пикочния мехур дълго време, като дава време на бактериите да метаболизират нитратите. Отрицателността на теста обаче не изключва инфекция, тъй като някои микроби нямат способността да редуцират нитратите до нитрити. Освен това е необходимо урината, идваща от бъбреците, да съдържа значително количество нитрати, присъстващи главно в пресни зеленчуци и в много сушени меса като консерванти (където нитритите също често са в изобилие). Фалшиво отрицателни резултати могат да се появят и по време на антибиотична терапия или силна диуреза. За да се избегнат фалшиво положителни резултати, вместо това е важно да се изхвърли първата отделена урина, като се съберат тези от половината от потока в чиста епруветка, естествено след като сте измили добре ръцете си; жените също трябва да се опитат да избегнат евентуално замърсяване с вагинален секрет.
За да се подобри чувствителността и специфичността на теста, изследването на нитрити в урината се придружава от оценка на естеразната активност на всички левкоцити в урината. Ако и двата теста са положителни, много е вероятно наличието на „инфекция на пикочните пътища в ход; тогава диагностичната сигурност ще бъде потвърдена от директната демонстрация на левкоцити (бели кръвни клетки) при„ микроскопско изследване. В този случай микробиологичното изследване (култура на урина) ще потвърди наличието на бактерии и ще идентифицира въпросния вид, докато антибиограмата ще оцени чувствителността на тези микроорганизми към различни антибиотици.
Наличието на „инфекция на пикочните пътища, както и положителен нитритен тест в урината, често се сигнализира от симптоми като често желание за уриниране, болка или парене по време на уриниране, мътна урина и остър мирис, болка в долната част на корема в бъбреците, втрисане, треска, пот и болки по време на полов акт.
Какво е това
Нитритите в урината са продукт на бактериална активност и са индикация за инфекция на пикочните пътища (бъбреци, уретери, уретра и пикочен мехур).
Защото се измерва
Нитритите в урината могат да показват наличието на „инфекция на пикочните пътища в ход. Някои бактерии всъщност имат способността да метаболизират нитратите в нитрити. Често инфекциите на пикочните пътища се причиняват от чревни бактерии като напр. Ешерихия коли, Ентерококи и стафилококи.
Няколко симптома могат да предвещават „инфекция на пикочните пътища:
- Повтарящо се желание за уриниране;
- Чувство, че не сте изпразнили напълно пикочния мехур
- Болка или дискомфорт при уриниране
- Мътна урина
- Болка в долната част на корема.
Обикновено положителният тест за нитрити ще бъде придружен от други тестове, за да се установи дали наистина има инфекция. Например, „инфекция на пикочните пътища често се сигнализира и от наличието на левкоцити в урината, защитните клетки на нашия организъм.
След като се установи вероятността от инфекциозен процес, се препоръчва да се извърши „култура на урина, микробиологично изследване, което ще ни позволи да разберем кой е причинният вид бактерии.
Впоследствие ще бъде направена антибиограма, за да се определи най -подходящият антибиотик за противодействие на микроорганизма.
При съмнение за инфекция на пикочните пътища е необходимо да се свържете с лекар, който ще може да посъветва и проследи пациента в различните фази, които ще доведат до избора на най -добрата терапия.
Нормални стойности
При нормални условия нитритната стойност в урината трябва да е нула.
Откриването на малки следи от нитрити в урината може да се счита за физиологично, тъй като може да зависи от диетата.Нитритите присъстват главно в пресни зелени листни зеленчуци и в много сушени меса като консерванти.
Нитрити с високо съдържание на урина - причини
Концентрацията на нитрити в урината се увеличава при наличие на инфекции на пикочните пътища.
Съществуват различни видове бактерии, способни да трансформират, чрез редукционна реакция, нитратите в нитритите, открити в урината.
Тези микроорганизми включват:
- Ешерихия коли: бактерия, която обикновено живее в последния участък на червата ни и която лесно може да влезе в контакт с уретрата, причинявайки цистит.
- Proteus spp.: бактерии, типични за повтарящи се инфекции на пикочните пътища при възрастни и катетеризирани пациенти.
- Pseudomonas: бактерия, открита много често в изпражненията на човека;
- Ентерококи: бактерии, отговорни за инфекции на пикочните пътища, сред които откриваме, че Enterococcus faecalis е коменсал на червата ни;
- Стафилококи: бактерии, отговорни за урогенитални инфекции.
В други случаи значителното присъствие на нитрити може да се проследи до особено небалансирана диета, при която се наблюдава прекомерна консумация на зеленолистни зеленчуци или колбаси, които обикновено съдържат много консерванти.
Използването на лекарства като антибиотици или диуретици и приемът на големи количества витамин С също може да увеличи концентрацията на нитрити в урината.
Ниски нитрити в урината - причини
Едва забележимите количества нитрити в урината могат да се считат за нормални. Тези вещества се съдържат в много храни и затова се елиминират с урина, сълзи и пот.
Затова не се тревожете, ако в проба от урина се открият малки количества нитрити. Проблемът може да възникне, ако количеството на гореспоменатите вещества е по -голямо.
Трябва да се отбележи обаче, че негативността не изключва автоматично наличието на „инфекция: има инфекциозни заболявания, причинени от бактерии, различни от споменатите, които не определят откриването на нитрити в урината.
Как се измерва
Нитритите в урината могат лесно да бъдат открити чрез обикновен анализ на урината.
Тестът обикновено се провежда сутрин, когато урината е имала достатъчно време да остане в пикочния мехур, причинявайки действие на всички бактерии, които биха могли да бъдат отговорни за превръщането на нитратите в нитрити.
За да извършите нитритен тест, просто потопете тест лента в пробата от урина; след няколко минути, ако се установят значителни концентрации на нитрити, цветът на хартията ще се промени според референтната хроматична скала. В този случай микроскопският изглед на пробата от урина също трябва да показва наличието на бактерии в урината.
Подготовка
За оценка на нитритите в урината е необходимо да се събере малко количество урина сутрин, на гладно, след като се извърши точна интимна хигиена и след пускане на първата емисия (която може да съдържа микроби, налични извън апарат за уриниране).
При жените е добре прегледът да се извърши далеч от менструалния период.
Урината трябва да се събере в стерилен контейнер, който веднага след това трябва внимателно да се затвори и да се отнесе в лабораторията за кратък период от време.
Приемането на някои лекарства (като антибиотици и диуретици) или използването на витамин С може да увеличи концентрацията на нитрити, така че ще трябва да уведомите Вашия лекар.
Тълкуване на резултатите
Положителният тест за нитрити в урината показва вероятна бактериална инфекция на пикочните пътища.
В случай, че анализът на урината е показал наличието на нитрити в твърде високи концентрации, ще е необходимо незабавно да изпратите резултатите на лекаря.За да сте сигурни, че става дума за „бактериална инфекция, е необходимо да бъдете положителни в няколко теста: нитрити в урината, левкоцитна естераза и култура на урина, за да се идентифицира причинителят“.
В случай на инфекции на пикочните пътища, лекарят ще предпише специфични антибиотични терапии. В зависимост от причинителя на патологията, ще трябва да се прибегне до различен вид антибиотик, след като се идентифицира по подходящ начин с антибиограма. .
