Радиоактивен йод: индикации и последващо лечение

"Йод 131

Показания

Показанията за лечение с радиоактивен йод са представени по същество от хипертиреоидизъм и новообразувания на щитовидната жлеза [(терапията позволява елиминиране на всякакви метастази и остатъчни тъкани на щитовидната жлеза след операция (аблация)].

Пациентите обаче трябва да имат подходящи характеристики, от които зависи терапевтичната ефективност на лечението.Кандидатите включват тези лица, за които отстраняването на щитовидната жлеза (тиреоидектомия) е противопоказано и всички пациенти, при които антитиреоидните лекарства (тиреостатични лекарства - тионамиди) не предизвикват желания ефект (рецидиви след лечение) или причиняват твърде много странични ефекти.

Като индикация, лечението с йод 131 със средно високи дози позволява да се постигне разрешаване на хипертиреоидизъм в над 80% от случаите (с еднократно приложение). Ефикасността се намалява при големи гуши (за които е показано хирургично лечение), и обратно, въпреки че за съжаление пациентите с малки възли са най-изложени на риска от хипотиреоидизъм в рамките на 2-6

Какво да правите след изпита

След лечение с йод 131 пациентът може спокойно да се върне към ежедневието си; въпреки това, тъй като полученото лечение изисква прилагане на радиоактивно вещество, е необходимо да се избягва излагането на други хора на риск от радиация. По -голямата част от абсорбирания йод 131 постепенно се елиминира за една седмица, особено през 48 часа след теста; по -голямата част от изотопа напуска тялото в урината, но малки количества могат да се отделят и чрез други секрети. Тяло, като слюнка, сълзи, пот, вагинални секрети и с изпражнения.Поради това след терапия с йод 131 много често лекарят препоръчва спазване на следните поведенчески правила за 7-8 дни:

  • през първия ден пийте много, например чаша вода на всеки час и уринирайте често, например веднъж на всеки два часа; това, за да се елиминира бързо йодът, съдържащ се в организма, но не фиксиран към щитовидната жлеза.
  • За 3-дневния период пациентът не трябва да седи или да стои близо до други хора, като се държи възможно най-далеч. Във всеки случай той трябва да спазва разстояние по -голямо от 1 метър и по -голямо от 2 метра, когато спира за дълго време с другите (за повече от един "час).
  • Децата под 2 -годишна възраст не трябва да се грижат за пациента, който трябва да избягва максимално директния контакт с тях, като се държи възможно най -далеч (не по -малко от 2 метра). За предпочитане е обаче децата да бъдат поверени на роднини или приятели.Подобно внимание трябва да се обърне и на бременни жени, като се държи възможно най -далече (не по -малко от 2 метра).
  • Ако хората, с които пациентът контактува, са на възраст над 60 години, рискът от излагане на йонизиращо лъчение е много по -нисък.
  • Много е важно да спите в отделни стаи. Ако това не е възможно, е необходимо да се поддържа разстояние между двете легла най -малко 2 метра; тази предпазна мярка трябва да се спазва дори при наличие на възможна разделителна стена.
  • През първите 3 дни се препоръчва за предпочитане да използвате лична баня. Ако това не е възможно, избягвайте изтичането на урина извън съда. Препоръчително е и мъжете да уринират, докато седят. Изплакнете няколко пъти след употреба.
  • Избягвайте да ходите на много претъпкани места, където оставате дълго време и в близък контакт с други хора, като кина или театри.
  • Ограничете за една седмица използването на градски транспорт за пътувания, продължителни повече от два часа. Ако е възможно, потърсете изолирано място и във всеки случай не в близост до деца или млади жени. В случай на използване на таксита или лични превозни средства, използвайте мястото по -далеч от водача.
  • Малко количество радиоактивен йод също се елиминира с пот или слюнка. За това прибори за хранене, съдове, кърпи, чаршафи и др. те не трябва да се използват и от други. След пране тези дрехи са абсолютно безопасни и няма нужда да ги перете отделно.
  • В случай на неочаквано хоспитализиране в дните след лечението, информирайте лекаря за полученото лечение на RAI.
    След метаболитната лъчетерапия могат да се предприемат всякакви съществуващи терапии за други патологии.
  • Връщането към нормална работа зависи от вида и условията на работа.
Тагове:  плодове алергии листовки