Трахома: Диагностика и профилактика

Общност

Трахома е водещата световна причина за инфекциозна слепота. Причинени от бактерията Chlamydia trachomatis, болестта е широко разпространена и лесно се предава чрез директен контакт с очите и носа на заразен човек, или чрез споделяне на лични вещи, като кърпи и дрехи.

Ако не се лекува, хроничната трахома инфекция може да причини тежки белези на клепачите и ожулване на роговицата поради сгъването на миглите към вътрешността на окото (трихиаза). Освен че причинява болка, трихиазата трайно уврежда роговицата и може да предизвика необратима слепота.

Трахома засяга най -много бедните и маргинализирани райони на света, които нямат адекватен достъп до питейна вода и канализация.

Диагностика

Активната трахома често е субклинична или асимптоматична: реконструкцията на медицинската история на пациента възстановява доказателствата за клинични признаци и предоставя информация за хода на заболяването. Следните елементи позволяват да се установи възможен контакт с патогена на заболяването:

• живеят в ендемичен регион за инфекциозни заболявания и имат контакт с членове на семейството с трахома или хроничен конюнктивит;
• продължителност на дразнене на очите, остър фоликуларен конюнктивит или трихиаза;
• дават указания относно подобни клинични епизоди (активната трахома често се повтаря);
• наличие на гнойно отделяне.

В райони, където заболяването е ендемично, лекарят може да диагностицира трахома чрез:

• физическо изследване: позволява да се подчертае наличието на клинични признаци, характерни за различните етапи на заболяването. Очен преглед може да открие фоликули на конюнктивата, възпалително удебеляване, белези от вътрешната страна на клепача, зачервяване на бялото на очите и растеж на нови кръвоносни съдове в роговицата. Физическият преглед може също да открие признаци на трихиаза или помътняване на роговицата.