В момента причините за аутизма са неясни. Според някои теории появата му ще се дължи на генетични и / или фактори на околната среда.
Симптомите и признаците на аутизма са многобройни и могат да варират значително при отделните пациенти.По принцип първите прояви на аутизма се появяват в ранна възраст или в ранна детска възраст.
Диагнозата изисква участието на екип от професионалисти и включва няколко теста и оценъчни прегледи.
В момента аутизмът е неизлечимо състояние.
Съществуват обаче поддържащи лечения, които могат ефективно да ограничат различните симптоми на заболяването.
Тяхното присъствие оказва влияние върху емоционално-поведенческата сфера, върху уменията за учене, върху паметта и т.н.
ЕПИДЕМИОЛОГИЯ
Според някои англосаксонски изследвания в Обединеното кралство аутизмът засяга един на всеки сто индивида, с по-голямо разпространение сред мъжкото население.
ПОСЛЕДНИ ПОКАЗАНИЯ НА DSM-V
DSM, или Диагностично -статистическият наръчник за психични разстройства, е съвкупност от всички специфични характеристики на известни психични и психологически заболявания, включително съответните критерии, необходими за диагностициране.
В "последното издание на DSM (V издание), написано през 2013 г., терминът" аутизъм "включва, освен" аутизъм, определен като poc ", други различни проблеми на невроразвитието, включително: синдром на Аспергер, дезинтегративно разстройство на" детство и повсеместно разстройство в развитието.
Включването на тези проблеми под заглавието „аутизъм“ се обяснява с факта, че според психиатрите те всъщност са подформи на аутизма.
Тази визия определено е скорошна, тъй като до предпоследното издание (DSM-IV) нарушения като синдром на Аспергер или детско дезинтегративно разстройство представляват сами по себе си патологични образувания.
ЗНАЧЕНИЕ НА ЗАБОЛЯВАНЕ НА АУТИСТИЧНИЯ СПЕКТР
Психиатрите и психолозите често използват термина „болест на аутистичния спектър“, за да определят аутизма.
Думата "спектър" се отнася до широката гама от симптоми и признаци, които аутизмът може да причини, и тяхната значителна променливост в тежестта.
Понастоящем е невъзможно да се потвърди съществуването на връзка между определени гени на човешкия геном и аутизма: всъщност никое научно доказателство не е показало с абсолютна сигурност генетична връзка между някои генетични изменения (мутации) и наличието на всяка форма на аутизъм.
ЕКОЛОГИЧНИ ФАКТОРИ: ХИПОТЕЗАТА
Помещение: фактор на околната среда е всяко обстоятелство, събитие или навик, което може да повлияе до известна степен на живота на индивида.
Според хипотезите на лекари и изследователи факторите на околната среда, които биха могли да повлияят на наличието на аутизъм, са:
- Преждевременно раждане. Раждането е преждевременно, когато се извършва най -малко три седмици преди четиридесетата и последната седмица от бременността.
- Приемът на майката от алкохол или някои лекарства (като натриев валпроат) по време на бременност.
- Масовото излагане на майката на силно замърсена среда.
- Инфекции на майката, заразени от майката по време на бременност.
- Напредналата възраст на родителите в момента на зачеването.
Понастоящем научните доказателства за това все още са недостатъчни. Ето защо се провеждат няколко експеримента, чиято цел е да демонстрират ефективната връзка между гореспоменатите точки и състоянието на аутизма.
МЪЖКИТЕ ФИЗИЧЕСКИ ЛИЦА СА ОСОБЕНО В РИСК
Както бе посочено, хората с аутизъм обикновено са мъже.
Според някои статистически изследвания съотношението мъже: жени с аутизъм е 4: 1.
Следователно тенденцията на мъжкото население да страда от аутизъм е 4 пъти по -висока от женското население.
МИТОВЕ, КОИТО ТРЯБВА ДА СЕ РАЗСЕТАТ
По едно време имаше хипотези, от които аутизмът може да произтича или има някаква връзка:
- Ваксинация срещу морбили, паротит и рубеола (MMR ваксина).
- Излагане на тиомерсал (или тимеросал), консервант за ваксини, използван също при приготвянето на: дезинфектанти за офталмологична употреба, имуноглобулини, серуми против отрова, мастило за татуировки.
През последните 10-15 години няколко изследвания показаха, че няма връзка между двете гореспоменати обстоятелства и аутизма.
Напоследък няколко екипа учени развенчаха мита, че глутенът и казеинът поддържат състоянието на аутизма и елиминирането им в диетата представлява терапевтично средство. на набор от думи или фрази.
В действителност обаче слуховите им способности почти винаги са напълно нормални.
Някои от тези проблеми - включително например забавено развитие на езика или предпочитание да играете сами - вече могат да бъдат открити в предучилищна възраст.
ПОВЕДЕНСТВЕНА СФЕРА
Класическите анормални поведения на дете с аутизъм включват:
- Изпълнявайте повтарящи се движения, като люлеене напред -назад или пляскане с ръце.
- Използвайте играчките по различни начини, отколкото техните истински цели.
- Да зависи силно от определени навици, дотолкова, че евентуално преобръщане на последните представлява истинска драма.
- Усещане за силно привличане или изразено отблъскване към храни, в зависимост от цвета или приготвянето им.
- Склонността да мирише на играчки, предмети и хора по необясними причини.
- Има много малко интереси, но маниакално. Много често аутистичните субекти развиват особено привличане към определени дейности или предмети и отделят по -голямата част от ежедневното си време за тях.
- Демонстрирайте особена чувствителност към ярки светлини, определени звуци или физически контакт (дори когато не е болезнен).
- Да сте в постоянно движение.
IQ
Сред хората с аутизъм има някои с по -нисък от средния коефициент на интелигентност и лоши учебни умения, други с „нормална интелигентност, а трети - но това е истинско малцинство - със специфични умения в областта на математиката или„ изкуството.
МОТОРНИ УМЕНИЯ
Много хора с аутизъм показват проблеми с координацията и неудобни движения.
СИМПТОМИ ВЪЗРАСТНА ВЪЗРАСТ
В зряла възраст проблемите на човек с аутизъм могат да се подобрят - в някои случаи дори ясно - или да останат непроменени, ако дори и да се влошат.
КОГА ДА ВИДИМ ДОКТОРА?
Според лекарите родителите трябва да накарат детето си да се подложи на специализирани прегледи, ако:
- На възраст от 6 месеца, не се усмихва или обозначава признаци на радост / бодрост.
- На възраст от 9 месеца, не издава звуци и не показва особена мимика.
- На възраст от 12 месеца, не вокализира.
- На възраст 14 месеца, не изпълнява никакъв жест за връщане, не посочва, не се разтяга и т.н.
- На възраст от 16 месеца, не говори.
- На възраст 24 месеца, не произнася изречения с две думи.
СВЪРЗАНИ РАЗБОЙСТВА И ПАТОЛОГИИ
По причини, които все още са неясни, аутизмът често се свързва с други патологии, включително: някои разстройства на ученето (дислексия, дискалкулия и др.), Разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD), синдром на Турет, „епилепсия“, тревожност, диспраксия, обсесивно-компулсивно разстройство , депресия, биполярно разстройство, нарушения на съня и туберозна склероза.
педиатри и експерти по говорни проблеми - и предоставя поредица от анализи и оценъчни тестове.За правилна диагноза на аутизъм също е много важно да се консултирате с Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM) и да сравните критериите, докладвани в него, и това, което е наблюдавано с различните анализи и оценъчни тестове.
Понастоящем няма специфичен диагностичен тест за аутизъм. Това по очевидни причини прави по -трудно да се определи дали индивидът е аутист или не.
За повечето пациенти възрастта на диагностициране е училищна (6-8 години).
Диагнозата аутизъм при възрастни е много рядка.
АНАЛИЗ И ОЦЕНКА ТЕСТ
Обикновено тестовете за анализ и оценка включват:
- Физически преглед, който служи за установяване на точния характер на симптомите.Например, дете, което не отговаря на името им, може да има недиагностицирано слухово разстройство. С физическия преглед лекарите изясняват този и други подобни аспекти.
- Анализ на генетичния профил, за да се изясни дали изследваното лице страда от някакво генетично заболяване, сред съобщените по -рано (синдром на крехко Х, синдром на Rett и др.).
- Специализиран тест, който оценява социалното взаимодействие, комуникативните умения и поведението.
За този тип оценка сравнението между наблюдаваното от участника в теста и наблюдаваното от родителите и училищните учители до този момент е много важно. - Специализиран тест, който установява езиковото развитие.
- Неврологичен преглед, за оценка на психичното здраве.
- Въпросник, адресиран до родители, който служи за изясняване дали в семейството има (или е имало) роднини със сходни разстройства с изследваното лице.
ВАЖНОСТ НА ТОЧНАТА ДИАГНОЗА
Точното установяване на характеристиките на аутизма за всеки отделен случай е много важно, тъй като позволява на специализирания персонал, който лекува конкретен пациент, да планира най-подходящата терапия.
педиатър, специалист по психични заболявания, експерт по учебни разстройства, логопед и експерт по трудова терапия.
НЯКОИ ПРИМЕРИ НА ЛЕЧЕНИЯ
Предлаганите поддържащи лечения включват:
- Когнитивна поведенческа терапия. Това е форма на психотерапия, която има за цел да научи пациента как да разпознава и овладява проблемно (или неактивно) поведение.
Подлагайки се на когнитивно-поведенческа терапия, пациентът с аутизъм трябва да намали поведенческите си проблеми (например да ограничи манията си или повтарящите се жестове) и да научи нови комуникативни умения. - Образователни интервенции.Те се състоят от планирани дейности, чиято цел е да подобрят специфични умения / способности.
В случай на аутизъм образователните интервенции имат за цел да подобрят комуникативните умения, социалните умения и поведението. - Семейна терапия. Това е форма на психотерапия, която засяга цялото семейство на пациента.
Накратко, той се основава на концепцията, че родителите, братята и сестрите и други близки роднини играят решаваща роля в подкрепата на любимия човек по време на терапевтичния път, предвиден за него.
За да се получат добри резултати от семейната терапия, е добре семейството да научи характеристиките на протичащата болест и как най -добре да помогне на страдащите от нея.
Няколко съвета за родители с дете с аутизъм:
- Винаги използвайте името на детето, когато се обръщате към него.
- Използвайте прост език.
- Говорете бавно и добре формулирайте думите. Може да е полезно да се поставят паузи между една и друга дума.
- Придружавайте казаното с прости жестове.
- Дайте на детето подходящ момент да обработи казаното.
ИМА ЛИ ЛЕКАРСТВА?
Въпреки многобройните научни изследвания по темата, в момента няма специфично лекарство срещу аутизма.
Трябва обаче да се отбележи, че в някои ситуации лекарите и психотерапевтите използват лекарства, за да контролират определени симптоми или специфични свързани патологии.
Възможните лекарства, използвани при аутизъм, включват: мелатонин за нарушения на съня, антидепресанти (инхибитори на обратното захващане на серотонин) за депресия, антиконвулсанти за епилепсия, метилфенидат за ADHD и антипсихотици за "тревожност или" прекомерна агресия.
Не забравяйте, че гореспоменатите лекарства могат да се приемат само по лекарско предписание, тъй като те също могат да имат сериозни странични ефекти върху лицето, което ги използва.
За допълнителна информация: Лекарства за лечение на аутизъм
ПОДКРЕПА ЗА ВЪЗРАСТНИ
Възрастните хора с аутизъм могат да разчитат на същите поддържащи лечения, предвидени за млади хора с аутизъм, и на редица специфични помощни средства, които ги подкрепят например при намирането на работа или ставането на независими.
.jpg)
