Полисомнография

.
През нощта, докато пациентът спи, определена апаратура открива и записва някои основни физиологични параметри, като мозъчна активност, дишане, нива на кислород и т.н.
Въз основа на това как тези параметри се развиват през нощта, лекар, специализиран в болести на съня, може да определи дали пациентът действително страда от някакво разстройство и какво е състоянието.
Полисомнографията се провежда в болничен център, оборудван за процедурата: прегледът всъщност трябва да се проведе в много специална стая, оборудвана с определени инструменти.
Рисковете от теста са минимални, а подготовката за изпита е изключително проста, тъй като не изисква специални предпазни мерки.

или парадоксален сън.

Всеки цикъл, състоящ се от NON-REM фаза и REM фаза, обикновено трае 90-100 минути.

Само правилното редуване между NON-REM фазата и REM фазата гарантира спокойна почивка.

НЕ-REM фаза

Фазата NON-REM (или NREM) се характеризира с четири етапа, през които сънят става постепенно по-дълбок.

Първите два етапа са съответно заспиване и лек сън; на третия етап започва фазата на дълбок сън, която достига своята кулминация на четвъртия етап.
В четвъртия етап на NREM фазата човешкият организъм се регенерира.

Фазата NON-REM се съкращава с всеки цикъл: първоначално тя заема голяма част от цикъла "фаза NREM-REM фаза" (поне за два цикъла); след това оставя все повече място за REM фазата.

REM фаза

REM фазата е специфичен момент на сън: ако от една страна има увеличаване на сърдечната честота и дихателната честота и индивидът мечтае и движи очите си бързо (оттук и съкращението REM, което означава Бързо движение на окотобързо движение на очите), от друга страна, под въздействието на специфични невротрансмитери, настъпва един вид отпускане / парализа на мускулатурата (мускулна атония).

REM фазата първоначално обхваща малка част от нощните цикли на сън; към сутринта обаче става по -дълго, отнемайки време от фазата на NREM.

),

Нива на кислород в кръвта,

Сърдечният ритъм,

Честота на дишане,

Движения на очите e

Активността на скелетните мускули (следователно движенията на горните и долните крайници).

Както вече споменахме, полисомнографията извършва „анализ на вариациите на гореспоменатите параметри при прехода от NON-REM към REM фаза на съня.

Знаете ли, че ...

Във фазата REM мозъчната активност е по-интензивна, отколкото в фазата NON-REM; това се доказва от сънища, бързо движение на очите и увеличаване на дихателната честота (за всички мускули, от друга страна, има вид парализа) .

обструктивна сънна апнея. Известен също като синдром на обструктивна сънна апнея или OSAS, това състояние причинява временни прекъсвания на дишането по време на сън.

Нарушения на движението, свързани със съня. Индивидът, засегнат от тези проблеми, е главният герой на неволеви движения, обикновено с долните крайници (много рядко той движи ръцете или ръцете си).
Два типични примера за нарушения на движението, свързани със съня, са: синдром на неспокойните крака (RLS) и периодични движения на долните крайници.

Нарколепсия. Това е неврологично заболяване, което причинява повтарящи се пристъпи на сън и постоянно усещане за сънливост през деня. Страдащите заспиват няколко пъти през деня, дори когато са ангажирани с занимателни дейности.

Поведенчески разстройства по време на REM фазата. Хората, които физически „живеят“ мечтите си с жестове с крака или ръка, псувни, възбуда и т.н., страдат от тези разстройства.

Поведенчески разстройства по време на фазата NON-REM (или нощни поведенчески разстройства на фазата NON-REM). Към тази категория принадлежат проблеми като лунатизъм и объркване.

Хронично безсъние. Това е невъзможността да се даде приемственост на нощния сън.Някои хора страдат от него по хроничен начин.

Симптоми на обструктивна сънна апнея

• Постоянно хъркане, прекъснато от епизоди на апнея (чиято продължителност е около 10-30 секунди);
• Събужданията през нощта (възбуда), обикновено след епизоди на апнея, които влияят върху качеството на съня;
• Неспокоен сън;
• Сънливост през деня, по същество поради нощна почивка, фрагментирана от многократни събуждания;
• Сутрешно главоболие.

на сензорите на полисомнографа.

и кофеинови храни или напитки; това е така, защото алкохолът и кофеинът могат да нарушат нощния сън, променяйки резултатите от полисомнографията.

Важно!

Добра идея е пациентът да информира лекаря, който може да предпише полисомнография, за всички протичащи фармакологични терапии, за да разбере, с оглед на прегледа, дали трябва временно да спре да ги приема.

.

Стая

Стаята е подобна на хотелска и е оборудвана с всички удобства, така че пациентът да се чувства по -спокойно.

Освен това, той е оборудван с видеокамера и аудио система: камерата позволява на медицинския персонал да наблюдава какво се случва вътре в стаята през нощта; аудио системата, от друга страна, се използва за комуникация с външната страна, в случай, че пациентът страда от някакво заболяване.

Връзка с уредите

Както се очакваше, връзката с полисомнографа се осъществява чрез кожни сензори, поставени в края на няколко кабела.
Кабелите са достатъчно дълги, за да може пациентът да се движи през нощта.

Мястото на приложение на сензорите са: скалпа, слепоочията, гърдите и долните крайници.
За свързване на сензорите към кожата се използва специално лепило или лепило.

Сензорът за измерване на нивата на кислород представлява изключение в сравнение с другите: той всъщност е един вид клип, който трябва да се приложи обикновено към показалеца.

Измерени параметри

В обобщение, параметрите, измерени или наблюдавани по време на полисомнография, са: мозъчни вълни (които описват активността на мозъка), движения на очите, сърдечен ритъм, дишане, нива на кислород в кръвта и активността на скелетните мускули на горните и долните крайници.

Продължителност на регистрацията

Записването започва, когато пациентът заспи, и завършва, когато пациентът се събуди.

Обикновено, ако няма проблеми, това продължава цяла нощ.

Помощ

Ако пациентът почувства внезапно заболяване, той или тя има възможност да го съобщи на медицинския персонал чрез аудио системата, с която стаята е оборудвана за през нощта.

Медицинският персонал се намира в непосредствена близост, точно извън стаята; следователно, той може да се намеси незабавно.

Възможни проблеми

Може да се случи, че пациентът се чувства неудобно и се затруднява да спи, защото прегледът и околната среда, чужда за него, го притесняват.

Това обаче не променя успеха на теста, тъй като е достатъчно пациентът да спи няколко часа, не непременно цяла нощ.

Полисомнография у дома

От известно време съществува възможност да се подложи на полисомнография у дома, тоест между стените на къщата, при пълен комфорт.

Трябва да се отбележи, че няколко клиники, които предлагат тази изгодна услуга, извършват в дома на пациента само частична полисомнография, насочена към измерване на сърдечно-дихателните параметри (кардио-респираторна полисомнография).
Следователно за пълния преглед (с измерване на мозъчната активност и т.н.) пациентът трябва винаги да отиде в заведението.

Причините за този избор се дължат по същество на невъзможността да се осигури в дома на пациента необходимото оборудване за извършване на пълна полисомнография.

). Необичайните жестове и начини на действие по време на сън са възможен признак на разстройство на поведението REM или NEM-REM.

Припомняйки, че горните са само примери за възможни интерпретации, данните, които излизат от полисомнографията, служат за потвърждаване на подозренията на лекаря и позволяват да се установи най -подходящото терапевтично лечение.

Антонио Григуоло

Завършил биомолекулярни и клетъчни науки, той е придобил специализиран магистър по журналистика и институционална комуникация на науката