Патеречо

Общност

Patereccio е „повърхностно или суб-епидермално възпаление, което засяга крайниците на пръстите на ръцете или краката.

Обикновено този възпалителен процес се причинява от обичайни пиогени (стафилококи и стрептококи), а понякога от Candida albicans.

Бактериални или гъбични агенти могат да проникнат в тъканта чрез малки лезии (отломки, драскотини или пробиви) и обикновено се пренасят със слюнка. След като тези микроорганизми достигнат до тъканите, естествената защитна реакция на организма е да предизвика локален възпалителен отговор, който причинява симптоми, характерни за възпалителните процеси (зачервяване, подуване, топлина и болка). Едновременно може да се добави бактериална и гъбична инфекция .

Patereccio не трябва да се счита за тривиално разстройство: ако се пренебрегне, то може да се простира до дълбоките структури на пръста и също да причини сериозни последици.

Диагнозата се основава основно на инспекция на засегнатата област. Лечението се състои от „адекватна терапия с антибиотици или противогъбични средства и може да включва дренаж на всяка гной.

Видове патеречо

Patereccio е доста често срещано явление и може да засегне повърхностните или дълбоки структури на пръста.
Възпалителният процес обикновено е остър, но се срещат и хронични случаи.
Има няколко вида патеречо:

• Повърхностно патерецио: може да бъде просто с еритематозен характер или, в най -сериозните случаи, свързано с появата на ексудат от възпалителен произход, който успява да отдели епидермалните слоеве с производството на флиттен (субепидермален везикул, който съдържа серозен или гноен течност). Повърхностният patereccio може да засегне една или повече фаланги на пръста и обикновено се развива в рамките на няколко часа. По -специално, сред различните форми е възможно да се разграничи върха на пръста, привързаност, заобикаляща безименния пръст и паронихията, вид повърхностен патерецио, разположен близо до нокътя.
• Подкожно patereccio: възпалителният процес се разпространява в околоногтевата и подногтевата тъкан с разрушаване на роговата материя на нокътя.
• Дълбоко патерецио: това са възпаленията, които успяват да достигнат до костите и остеоартикуларните структури. Ако се пренебрегне и не се лекува, сухожилните обвивки (теносиновит) или „ставата между двете фаланги (артрит) могат лесно да се издигнат, което също води до сериозни промени във функционалността на ръката или крака.

Причини

Patereccio често се причинява от бактерии, които обикновено се срещат по кожата, но които успяват да проникнат през кожата, увредена дори от незначителни травми като драскотина или ужилване. Гризане на нокти, смучене на пръсти, миене на чинии или използване на дразнещи химикали са поведения, които могат да увеличат риска от заразяване с инфекция. В ноктите на ръцете тази патология е често срещана при лица, които са подложени на многократен контакт с вода, разтворители или сапуни: влажността позволява определени микроорганизми за размножаване, като кандида или други бактерии.
Освен локална инфекция, вторична вследствие на травма, хроничното патерецио може да произхожда и от системно заболяване като захарен диабет или при лица с особено отслабена имунна система (пациенти, подложени на трансплантация на органи или заразени с ХИВ).

Симптоми

За допълнителна информация: Симптоми на Patereccio

Обикновено patereccio започва с болка, подуване и зачервяване около основата или отстрани на нокътя на мястото на нараняване, особено ако има бактериална инфекция. Острото възпаление може да доведе до напълнени с гной мехури (абсцеси). Patereccio, причинено от бактерии, може да се влоши бързо, докато формите с инфекция с Candida albicans са склонни да се влошават по -бавно. Промените в ноктите могат да възникнат и поради патерецио: те могат да изглеждат отделени, с необичайна форма или с необичаен цвят.

Диагностика

Лекарите могат да диагностицират patereccio с обикновен физически преглед, просто като гледат раздразнената кожа. Обикновено не са необходими специални изследвания, но лекарят може да реши да изпрати проба от течност или гной в лабораторията, за да установи кой патоген причинява инфекцията. Така взетата проба се подлага на изследване на културата, с антибиограма, за да се установи впоследствие „адекватна антибиотична или противогъбична терапия.

Усложнения

Усложненията са редки, но могат да включват:

• Абсцес;
• Непрекъснати промени във формата на нокътя;
• Разпространение на инфекцията в сухожилията (теносиновит), ставите (артрит), костите (остеит), цялата ръка или крак (флегмон) или кръвообращението (септицемия).

Рядко патерециото може да причини трайно увреждане на нокътя. В случаите, когато се наблюдава много интензивно възпаление, съществува риск инфекцията да се разпространи в по -дълбоки тъкани, в други части на тялото или в кръвния поток (септицемия). В краен случай случаи на дълбока инфекция, усложненията на patereccio могат да причинят болезнена деформация на пръстите, краката или ръцете.
Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако:

• Лечението не помага за облекчаване на симптомите.
• Симптомите се влошават или се появяват нови признаци, като например:
• Локално разпространение на симптомите;
• Развитие на червени ивици по кожата, простиращи се от заразената област (например от пръстите до китката)
• Усещане за общо неразположение;
• Треска;
• Втрисане;
• Артикуларни болки;
• Мускулна болка.

Лечение

Лечението обикновено се ограничава до отстраняване на причинителя. В случаи на остър патерекцио с бактериална етиология, за да се намали подуването и болката (и да се ускори регресията на инфекциозния процес), може да бъде полезно да се накисне пръста в смес. от 50% топла вода и 50% антибактериален течен сапун, 3-4 пъти на ден за около 15 мин. Лекарят може да предпише антибиотици, ако патеречо е причинено от бактерии, докато може да препоръча противогъбично средство в случай, че „инфекцията е причинена от гъбички. Гъбичното патеречо може да бъде трудно да се отървете, затова бъдете търпеливи и следвайте последователно препоръките на Вашия лекар.
В тежки случаи е необходимо да се врязва и дренира раната с остър инструмент: при наличието на запълнен с гной абсцес лекарят може да изтръпне областта, да отдели кожата от основата или отстрани на ноктите и да източи гноен материал. По време на процедурата може да се наложи да премахнете част от нокътя.

При повтарящи се случаи на патеречо е важно ноктите да се поддържат сухи и защитени от агресивни химикали. Може да се наложи да носите ръкавици или да използвате крем, който предпазва кожата от влага. Освен това може да се посочи прилагането на локален стероиден крем или разтвор на етанол (алкохол) и тимол (фунгицид). Ако инфекцията не се изчисти, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

Вижте също: Лекарства за грижа за Патеречо »