KONAKION ® е лекарство на базата на фитоменадион
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Витамин К и други антихеморагични средства
Показания KONAKION ® - Фитоменадион
KONAKION ® се използва за лечение на хеморагични заболявания, както новородени, така и предизвикани от дефицит на витамин К зависими коагулационни фактори.
Механизъм на действие KONAKION ® - Фитоменадион
Фитоменадионът, активната съставка на KONAKION ®, наричан още филохинон, е продукт от растителен произход, включен в семейството на витамин К, по -точно като витамин К1.
Този витамин играе решаваща роля в активирането на редица коагулационни фактори (II, VII, IX и X), определени точно като витамин К-зависими фактори, действащи като кофактор на карбоксилаза, отговорна за гама карбоксилирането на остатък от глутамат, изложен на гореспоменатите фактори.
Тази химическа реакция, която освен че включва витамин К, изисква и намесата на епоксид редуктаза, е под формата на биологично активиране на фактори, участващи в активирането на коагулацията, както по външния, така и по вътрешния път.
Обикновено се наблюдават промени в тази ензимна каскада при пациенти, подложени на продължителна перорална антикоагулантна терапия и по-рядко при недохранени новородени или в редки случаи на вродена недостатъчност.
За щастие дори оралната терапия, благодарение на способността на витамин К да се абсорбира ефективно от лигавицата на илеума, позволява да се възстановят доста бързо наличните недостатъци, като по този начин се подобрява кървещата диатеза.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. ЕФЕКТИТЕ НА ВИТАМИН К1 НА ТУМОРНИ МАРКЕРИ
Dig Dis Sci. 2011 юни; 56: 1876-83. Epub 2010, 28 декември.
Различни ефекти на витамин К1 върху нивата на AFP и DCP при пациенти с нерезектируема HCC и в HCC клетъчни линии.
Carr BI, Wang Z, Wang M, Wei G.
Проучване, което показва как прилагането на витамин К1 може да доведе до значително намаляване на концентрациите в кръвта на някои туморни маркери на хепатокарцином. Тези данни биха могли да отворят нови експериментални стратегии.
2. СИНЕРГИЯ МЕЖДУ ВИТАМИН K И D
Altern Med Rev. 2010 септември; 15: 199-222.
Витамини D и K като плейотропни хранителни вещества: клинично значение за скелетната и сърдечно -съдовата система и предварителни доказателства за синергия.
Kidd PM.
Много интересна работа, която подчертава плейотропните и синергични ефекти от прилагането на витамин D и К. И двата витамина се оказаха полезни при защитата на скелетните и съдовите структури, като по този начин гарантират превантивен ефект срещу хронични и дегенеративни патологии.
3. ВИТАМИН К И ЗДРАВЕ НА КОСТИТЕ
Am J Clin Nutr. 2008 август; 88: 356-63.
Витамин К, циркулиращи цитокини и минерална плътност на костите при възрастни мъже и жени.
Shea MK, Dallal GE, Dawson-Hughes B, Ordovas JM, O "Donnell CJ, Gundberg CM, Peterson JW, Booth SL.
Работа, която демонстрира как ниските кръвни концентрации на витамин К могат да бъдат свързани с повишено присъствие на възпалителни цитокини, участващи в процеса на деминерализация на костите. Въпреки това наблюдение, добавянето на витамин К не е било ефективно за подобряване на параметрите на костната плътност.
Начин на употреба и дозировка
KONAKION ®
Фитоменадион 10 mg таблетки за дъвчене, покрити;
Капки за перорален разтвор от 20 mg фитоменадион на ml разтвор;
Перорален и инжекционен разтвор от 10 mg фитоменадион на ml разтвор;
Перорален и инжекционен разтвор за кърмачета от 2 mg фитоменадион на 0,2 ml разтвор.
Докато 2 mg перорален или инжекционен разтвор е показан изключително за профилактика и лечение на неонатален хеморагичен синдром, свързан с дефицит на ендогенен коагулационен фактор, другите продукти вместо това са показани при лечението на хипопротромбинемични кръвоизливи.
Дозите, които трябва да се използват за лечение на нарушения на кръвосъсирването, трябва да бъдат определени от лекаря въз основа на резултатите от тестовете за коагулация и свързаните с тях симптоми.
Цялото лечение трябва да се наблюдава от лекар специалист.
Предупреждения KONAKION ® - Фитоменадион
Приложението на KONAKION ® трябва да бъде предшествано от „внимателен медицински преглед, полезен за установяване на липсата на контекстуални патологии, главно атеросклеротични и тромботични, потенциално несъвместими с приема на антихеморагични средства.
При пациенти, страдащи от чернодробно заболяване от всякаква степен, наблюдаваният резултат по отношение на контрола на кървенето може значително да се различава от този, който се очаква, поради което се налага евентуална корекция на използваната доза.
KONAKION ® в таблетки за дъвчене съдържа глюкоза и захароза, поради което приемът му е противопоказан при пациенти с диабет, глюкозо-галактозна малабсорбция и непоносимост към фруктоза.
Освен това наличието на пара-хидрокси-бензонати може да увеличи риска от алергични реакции.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Приемът на KONAKION ® по време на бременност и в последващия период на кърмене трябва да се извършва само в случай на реална нужда и под строг лекарски контрол.
Взаимодействия
Като се има предвид биологичната роля на фитоменадиона, лесно е да си представим как приемането на KONAKION ® е в състояние напълно да антагонизира антикоагулантните ефекти на дикумарините.
Трябва да се очаква коригиране на дозата на витамин К след евентуалния съпътстващ прием на антибиотици и салицилати.
Противопоказания KONAKION ® - Фитоменадион
KONAKION ® е противопоказан в случай на свръхчувствителност към активните съставки или техните помощни вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Описаните странични ефекти след приложението на KONAKION ® се наблюдават главно след интравенозно приложение на лекарството.
Бронхоспазъм, цианоза, болка на мястото на инжектиране, сърбеж, тахикардия са най -клинично очевидните и повтарящи се нежелани реакции сред възрастните.
При децата, от друга страна, се наблюдават жълтеница, запек, коремна болка, кожни обриви и общо неразположение.
За щастие, във всички случаи симптомите се връщат с простото спиране на медицинската терапия.
Забележка
KONAKION ® е лекарство, което може да се продава само с рецепта.
Информацията за KONAKION ® - Fitomenadione, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
