BI-EUGLUCON ® лекарство на базата на фенформин хидрохлорид и глибенкламид
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Орални хипогликемични средства - комбинирана терапия
Показания BI -EUGLUCON ® - Phenformin + Glibenclamide
BI-EUGLUCON ® се използва за лечение на захарен диабет тип 2, в случай на намалена ефикасност на монотерапията със сулфонилурейни продукти и изразена инсулинова резистентност.
Механизъм на действие BI -EUGLUCON ® - Phenformin + Glibenclamide
Отличната хипогликемична ефикасност на BI-EUGLUCON ® се дължи на комбинацията от две активни съставки с допълващи се механизми на действие.
Всъщност, докато глибенкламидът, принадлежащ към фармакологичната категория сулфонилурейни продукти, е в състояние да действа на нивото на бета -клетките на панкреаса, насърчавайки ендогенната секреция на инсулин, фенформинът, принадлежащ към категорията бигуаниди, действа на периферно ниво, подобрявайки чувствителност към „инсулин и предразполагане на инсулиночувствителните тъкани към по-добро използване на глюкозата.
Синергията между двете активни съставки позволява не само отличен гликемичен контрол както при базално, така и след хранене, но също така и по-голяма поносимост на терапията, като се имат предвид използваните скромни дози.
В допълнение, лесният режим на прием значително увеличава съответствието, като допълнително оптимизира ефективността на лекарството.
И двете активни съставки, приети през устата, се абсорбират в червата и се екскретират главно чрез урината.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. СУЛФАНИЛЮРИРАНЕ И БИГУАНИДИ, НЕЕФЕКТИВНИ ПРИ ВАСКУЛАРНА ЗАЩИТА
J Усложнения на диабета. 2007 март-април; 21: 108-17.
Регулиране на атерогенните свойства на съдовите гладкомускулни протеогликани чрез перорални антихипергликемични средства.
de Dios ST, Frontanilla KV, Nigro J, Ballinger ML, Ivey ME, Cawson EA, Little PJ.
Комбинираната терапия между бигуаниди и сулфонилурейни производни не е в състояние да модулира потенциалните токсични ефекти на хипергликемията върху съдовата стена, като не показва особени анти-атерогенни ефекти. стени.протеогликани на съдови мускулни клетки, участващи в развитието на атерома.
2. МОНИТОРИНГ НА КОМБИНИРАНАТА ТЕРАПИЯ
Diabetes Metab Res Rev. 2004 януари-февруари; 20: 44-7.
Смъртност от всички причини при пациенти с диабет, лекувани с комбинации от сулфонилурейни производни и бигуаниди.
Mannucci E, Monami M, Masotti G, Marchionni N.
Италианска работа, която подчертава изследването на потенциалните причини за смърт на пациенти, лекувани с комбинирана терапия между сулфонилурейни и бигуаниди, за да се изключат възможните роли на активните съставки в тези епизоди. Отсъствието на статистически значими проучвания увеличава необходимостта от контролирани клинични изпитвания .
3. ГЛИБЕНКЛАМИД И ФЕНФОРМИН, ЕФЕКТИВНА ТЕРАПЕВТИКА
Horm Metab Res.1996 февруари; 28: 89-94.
Терапевтичен ефект на глибенкламид във фиксирана комбинация с метформин или фенформин при пациенти с NIDDM.
Raptis AE, Tountas NB, Yalouris AG, Halvatsiotis PG, Raptis SA.
Лечението на пациенти с диабет тип 2 с глибенкламид и фенформин гарантира добър гликемичен контрол и по -интензивно намаляване на концентрациите на гликозилиран хемоглобин в сравнение с единичните терапии. Въпреки това, връзката между глибенкламид и метформин даде най -добри резултати
Начин на употреба и дозировка
BI-EUGLUCON ® 25 mg таблетки фенформин и 2,5 mg глибенкламид:
лечението с това лекарство трябва да започне от най -ниската ефективна доза, равна на ½ таблетка дневно, която да се увеличи до максимум 3 таблетки на ден, в случай на намален терапевтичен успех.
Дозата трябва да бъде формулирана от лекаря по подходящ начин спрямо метаболитния и глюкозния профил на пациента, за да се избегне появата на неприятни странични ефекти.
Предупреждения BI -EUGLUCON ® - Phenformin + Glibenclamide
Важно е, че терапията с BI-EUGLUCON ® е предшествана и придружена от нефармакологични терапевтични мерки като балансирана диета и постоянни физически упражнения.
Цялата терапия трябва винаги да бъде придружена от периодично проследяване на гликемичните нива, бъбречната и чернодробната функция, за да се избегне появата на неприятни странични ефекти.
По същата причина пациентът трябва да бъде информиран за възможните рискове, свързани с приемането на големи количества от лекарството, алкохола, небалансираната диета, така че да може да разпознае признаците на хипогликемия или кето ацидоза и незабавно да потърси ремонт.
Лечението с BI-EUGLUCON ® трябва да бъде преустановено в полза на инсулин, по време на операция, инфекциозни и фебрилни заболявания или травми, за да се гарантира винаги добър гликемичен контрол.
BI-EUGLUCON ® съдържа лактоза, поради което може да бъде свързана с появата на неприятни странични ефекти при пациенти с дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза или малабсорбция на галактоза / глюкоза.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Употребата на BI-EUGLUCON ® е противопоказана при бременност и кърмене предвид възможните странични ефекти върху здравето на нероденото дете и кърмачето, свързани с приема на двете активни съставки.
Поради това се предпочита гестационният диабет да се лекува с по -безопасни лекарства, чиято терапевтична активност е добре дефинирана
Взаимодействия
Възможните взаимодействия трябва по същество да се отнасят до единичните активни съставки, съдържащи се в BI-EUGLUCON ®
Всъщност, докато терапевтичното действие на глибенкламид може да бъде променено от едновременния прием на дикумарол и производни, МАО инхибитори, фенилбутазон и производни, хлорамфеникол, пробенецид, циклофосфамид, салицилати, надбъбреци, кортикостероиди, орални контрацептиви и тиазидни диуретици, на фенформин, променен от приема на алкохол, глюкортикоиди, бета-агонисти, диуретици и АСЕ инхибитори.
Важно е също да запомните, че прилагането на йодирани контрастни вещества може да намали бъбречната функция, което води до натрупване на фенформин, потенциално токсичен за здравето на пациента.
Противопоказания BI -EUGLUCON ® - Phenformin + Glibenclamide
BI-EUGLUCON ® е противопоказан при пациенти с кетоацидоза диабет, кома или диабетна прекома, нарушена чернодробна и бъбречна функция, дихателни, сърдечно-съдови, дистрофични заболявания, остро кървене, гангрена и алкохолизъм.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Терапията с BI-EUGLUCON ® обикновено се понася добре с появата на клинично незначителни странични ефекти като гадене, анорексия, гастралгия, повръщане, диария, дерматологични реакции, главоболие и замаяност.
По -клинично значими странични ефекти са наблюдавани при предразположени пациенти, като пациенти с намалена бъбречна функция, където натрупването на активни съставки може да определи началото на лактацидоза и тежка прогноза.
Описани са и случаи на хипогликемия при изтощени пациенти, възрастни хора, алкохолици или в случай на неправилни дози.
Забележка
BI-EUGLUCON ® може да се продава само по лекарско предписание.
Информацията за BI -EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
-cause-e-rimedi.jpg)
