AVODART ® е лекарство на базата на Dutasteride
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Инхибитори на тестостерон 5 алфа редуктаза
Показания AVODART ® - Дутастерид
AVODART ® се използва за симптоматично лечение на доброкачествена простатна хиперплазия и за намаляване на относителния риск от остра задръжка на урина.
Механизъм на действие AVODART ® - Дутастерид
AVODART ® е лекарство на базата на Dutasteride, активна съставка, способна да инхибира двете различни изоформи на ензима тестостерон 5 алфа редуктаза, ензим, необходим за превръщането на тестостерона в неговата форма с по -голям афинитет към андрогенните рецептори, известни като дихидротестостерон.
Двете ензимни изоформи, изразени преди всичко на кожното ниво (космените фоликули и мастните жлези), простатната и чернодробната, отговорни за гореспоменатото преобразуване, са основни по време на фазите на развитие, гарантиращи правилното андрогенно действие, полезно за определяне на външния вид и поддържането на органите, мъжки гениталии и вторични герои.
Въпреки това, високата концентрация на андрогени, комбинирана с прогресивна андрогенна стимулация на простатата, изглежда е отговорна за патологични състояния като доброкачествена простатна хиперплазия, за които лечението с инхибитори на гореспоменатия ензим може да бъде особено ефективно при регресия на симптомите и при намаляване на обема на простатата.
В ход са по -нататъшни проучвания за оценка на ефикасността на това лечение и при контрастираща загуба на коса, която отчасти изглежда е свързана с интензивно андрогенно действие, концентрирано върху космения фоликул.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. DUTASTERIS ПРОСТАТИЧЕН КАРЦИНОМ: възможен път напред?
BJU Int. 2009 март; 103: 590-6.
Може ли дутастерид да забави или предотврати прогресията на рак на простатата при пациенти с биохимична недостатъчност след радикална терапия? Обосновка и дизайн на Avodart след радикална терапия за изследване на рак на простатата.
Schröder FH, Bangma CH, Wolff JM, Alcaraz A, Montorsi F, Mongiat-Artus P, Abrahamsson PA, McNicholas TA, Castro RS, Nandy IM.
Първо изследване, което изпробва биологичната активност на дутастерид при рак на простатата.Независимо от клиничната ефикасност на лечението, това проучване ще изясни някои важни моменти, свързани с андрогенната хиперстимулация, налична при това състояние.
2. КЛИНИЧНИТЕ ЕФЕКТИ НА ДУТАСТЕРИД
Rev Med Brux. 2005 март-април; 26: 103-6.
Дутастерид (Avodart): нов инхибитор на 5-алфа редуктазата за лечение на доброкачествена хипертрофия на простатата
Vanden Bossche M, Sternon J.
Използването на този иновативен инхибитор на двойната 5 алфа редуктаза е доказано ефективно за намаляване на обема на простатата при доброкачествена простатна хиперплазия, честотата на остра задръжка на урина и необходимостта от операция.
3. РАЗЛИЧНАТА ЕФЕКТИВНОСТ НА КОМБИНИРАНАТА ДУТАСТЕРИД / ТАМСУЛОЗИНОВА ТЕРАПИЯ
BJU Int. 2011 май; 107: 1426-31. Epub 2011, 23 февруари.
Ефектите на дутастерид или тамсулозин самостоятелно и в комбинация върху симптомите на съхранение и изпразване при мъже със симптоми на долните пикочни пътища (LUTS) и доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ): 4-годишни данни от проучването Комбинация от Avodart и Tamsulosin (CombAT).
Montorsi F, Roehrborn C, Garcia-Penit J, Borre M, Roeleveld TA, Alimi JC, Gagnier P, Wilson TH.
Комбинираната терапия с тамсулозин изглежда по -ефективна от само дутастерид само при мъже с увеличен обем на простатата между 30 и 58 ml. Тези предимства се губят при по -тежка доброкачествена хиперплазия на простатата.
Начин на употреба и дозировка
AVODART ®
Дутастерид 0,5 mg меки капсули:
лечението на доброкачествена простатна хиперплазия обикновено предвижда продължителна терапия, тъй като терапевтичната ефикасност се наблюдава едва след около 6 месеца лечение, характеризиращо се с приемането на една капсула на ден от 0,5 mg дутастерид.
Капсулата трябва да се поглъща цяла, тъй като съдържанието й може да раздразни лигавицата на орофаринкса.
Цялото лечение трябва да се наблюдава от Вашия лекар.
Предупреждения на AVODART ® - Dutasteride
Приложението на AVODART ® трябва да бъде предшествано от „внимателен медицински преглед, полезен за изключване на евентуалното наличие на карциноми на простатата, за които би била показана различна терапия.
В същото време е полезно да си припомним как дутастерид значително намалява плазмените концентрации на PSA, като по този начин може да изкриви диагностичната индикация за този маркер.
По време на лечението са необходими рутинни медицински прегледи, полезни за оценка на терапевтичната ефикасност и за изключване на възможната поява на неопластични огнища.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
AVODART ® е показан при изключителното лечение на мъжки патологии, поради което е противопоказан при жени, особено по време на бременност, и при деца, като се има предвид възможността да се промени правилното развитие на външните полови органи и вторичните полови белези.
Взаимодействия
Чернодробният метаболизъм, подкрепен от изоформата на CYP3A4, на който е подложен дутастерид, излага пациента на потенциални рискове поради едновременния прием на индуктори или инхибитори на гореспоменатия ензим.
По -точно, едновременният прием на инхибитори може да причини повишаване на концентрациите на дутастерид в кръвта, с подчертаване на терапевтичните ефекти и потенциалните странични ефекти, докато едновременният прием на индуктори може напротив да намали ефикасността на терапията с AVODART ®
Също така е важно да запомните, че способността на дутастерид да намалява плазмените концентрации на PSA може да затрудни диагностицирането на рак на простатата.
Противопоказания AVODART ® - Дутастерид
Приемът на AVODART ® е противопоказан при пациенти, страдащи от тежко чернодробно заболяване или свръхчувствителност към активната съставка или към някое от помощните вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Монотерапията с дутастерид е свързана с появата на няколко странични ефекти, концентрирани главно през първата година от лечението.
Импотентност, намалено сексуално либидо, променена еякулация, увеличен обем с чувствителност на гърдата, кожен обрив, уртикария, ангиоедем и други реакции на свръхчувствителност са най -често наблюдаваните странични ефекти, чиято честота е значително намалена през втората година от лечението.
Забележка
AVODART ® може да се продава само по лекарско предписание.
Информацията за AVODART ® - Dutasteride, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
