LIOMETACEN ® е лекарство на базата на индометацин меглумин
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероидни противовъзпалителни и антиревматични лекарства
Показания LIOMETACEN ® Индометацин
LIOMETACEN ® е показан при лечение на остра болка на възпалителна основа на опорно -двигателния апарат.
Механизъм на действие LIOMETACEN ® Индометацин
LIOMETACEN ® е лекарство на базата на индометацин, активна съставка, извлечена от арилоцетна киселина и се причислява към нестероидните противовъзпалителни средства.
Характерната ефикасност на LIOMETACEN ® при лечението на остра болка, засягаща опорно-двигателния апарат както при ревматични, така и при посттравматични патологии, се дължи на специфичните фармакокинетични свойства на това лекарство, които позволяват на активната му съставка, веднъж приложена за интрамускулно, да достигне плазмата достига максимум само за 30 минути, като незабавно осъществява значително терапевтично действие.
Последното, както при всички други нестероидни противовъзпалителни средства, се подкрепя от способността на индометацин да инхибира ензимен клас, известен като циклооксигеназа, чието активиране, особено интензивно след различни вредни стимули, позволява трансформацията на мембранни фосфолипиди като арахидоновите киселина в химични медиатори с вазопермеабилизираща, хемотаксична и алгогенна активност, известни като простагландини.
Следователно възможността за намаляване на локалното присъствие на тези молекули се превръща в намаляване на възпалителното увреждане с вреден и болезнен характер, което следователно е придружено от различни възпалителни състояния както с травматичен, така и с ревматичен произход.
В края на действието си индометацин, след чернодробно глюкурониране, се елиминира главно чрез урината.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. „ЕФЕКТИВНОСТТА НА“ ИНДОМЕТАЦИН ПРИ ПРЕДВАРИТЕЛНИ РОЖДАНИЯ
Педиатър Int. 2012 20 февруари.
Ефекти на профилактичния индометацин върху бъбречните и чревните кръвни потоци при недоносени бебета.
Маруяма К, Фуджиу Т.
Интересно проучване, което демонстрира как използването на ниски дози индометацин при недоносени бебета може, като се възползва от съдоразширяващите свойства, характерни за НСПВС, да благоприятства нормалната васкуларизация на бъбреците и червата, ограничавайки появата на потенциални усложнения.
2 .L "ИНДОМЕТАЦИН ПРИ ЛЕЧЕНИЕТО НА ГЛАВОБОЛОСТ И ГЛАВОБОЛЕСТ
Лекарства за ЦНС. 2011 април; 25: 343-58.
Индометацин / прохлорперазин / кофеин: преглед на употребата му при остро лечение на мигрена и при лечение на епизодично главоболие от напрежение.
Хой SM, Скот LJ.
Скорошно проучване, което демонстрира как предположението за индометацин, заедно с това на прохлорперазин и кофеин, може да представлява валидна терапевтична възможност при лечението на остра мигрена и напрежение тип главоболие.
3. ИНДОМЕТАЦИН В ОРТОПЕДИЧНАТА ПРАКТИКА
Strahlenther Onkol. 2009 август; 185: 500-5. Epub 2009, 4 август.
Комбинирана лъчетерапия и индометацин за предотвратяване на хетеротопна осификация след тотална артропластика на тазобедрената става.
Pakos EE, Stafilas KS, Tsekeris PG, Politis AN, Mitsionis G, Xenakis TA.
Проучване, което демонстрира как комбинираното лечение на лъчетерапия и индометацин може да бъде по -ефективно за предотвратяване на хетеротопно осифициране, като усложнение на операцията за пълна смяна на тазобедрената става.
Начин на употреба и дозировка
ЛИОМЕТАЦЕН ®
Прах и разтворител за инжекционен разтвор на 25 - 50 mg индометацин.
Лечението на остри болезнени състояния включва схема на дозиране, състояща се от фаза на атака, характеризираща се с дълбоко интрамускулно приложение на 1 или 2 ампули LIOMETACEN ® на ден, в зависимост от медицинските показания и тежестта на патологичната картина.
Интрамускулно инокулиране за предпочитане трябва да се извършва на нивото на горния външен квадрант на седалището.
Употребата на LIOMETACEN ® интравенозно е показана само в болничната практика.
Предупреждения LIOMETACEN ® Индометацин
Употребата на LIOMETACEN ® задължително трябва да се извършва под строг лекарски контрол, предвид многобройните странични ефекти, свързани със системната терапия с нестероидни противовъзпалителни средства.
За да се ограничи честотата на възможните нежелани реакции, би било препоръчително лечението да започне с най -ниската ефективна доза, като се ограничи приемът на лекарството за възможно най -кратко време.
Особено внимание трябва да се запази за пациенти с атопия, страдащи от чернодробни, бъбречни, стомашно-чревни и сърдечно-съдови заболявания, като се има предвид способността на индометацин да влоши клиничния ход на вече наличните патологични картини, както и да увеличи честотата на нови нежелани събития.
Ако се появят неочаквани реакции или някакви изостряния на вече наличните патологии, пациентът, след като се свърже с лекаря си, трябва да прецени възможността за спиране на текущата терапия.
Наличието в LIOMETACEN ® на помощни вещества с алергенна сила може да увеличи честотата на страничните ефекти, свързани с реакции на свръхчувствителност при предразположени лица, особено през първия месец от лечението.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Различни проучвания показват как приемът на нестероидни противовъзпалителни средства като индометацин по време на бременност, особено през третия триместър, може да причини значително повишаване на риска от малформации на плода, с такива значителни промени в бъбречната и сърдечно-белодробната функция, предизвикват спонтанни аборти.
В допълнение към страничните ефекти на плода, има и такива, засягащи майката, характеризиращи се с повишен риск от кръвоизлив и усложнения по време на раждането, свързани с намаляване на честотата и интензивността на маточните контракции.
Взаимодействия
По време на терапията с индометацин е необходимо да се вземат предвид всички възможни лекарствени взаимодействия, способни да променят нормалния фармакокинетичен профил на активната съставка, като варират както нейната терапевтична ефикасност, така и нейния профил на безопасност.
Поради тази причина би било необходимо да се избягва едновременният прием на индометацин с:
- Перорални антикоагуланти и инхибитори на обратното захващане на серотонин, за които е известно, че имат повишен риск от кървене;
- Диуретици, АСЕ инхибитори, антагонисти на ангиотензин II, метотрексат и циклоспорин, предвид увеличаването на възможните токсични ефекти на индометацин, особено върху бъбреците и черния дроб;
- Нестероидни и кортизонови противовъзпалителни средства, отговорни за значително увреждане на стомашната лигавица;
- Антибиотици, приемът на които често е свързан със значителни вариации в терапевтичния профил на двете лекарства;
- Сулфонилурейни продукти, потенциално опасни за промени в хомеостазата на глюкозата.
Противопоказания LIOMETACEN ® Индометацин
Приемът на LIOMETACEN ® е противопоказан в случай на свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните му вещества, свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина и други аналгетици, назална полипоза, астма, бронхоспазъм, ангиоедем, пептична язва, анамнеза за чревно кървене, колит язвена болест , Болест на Crohn или предишна анамнеза за същите състояния, мозъчно -съдово кървене, хеморагична диатеза или съпътстваща антикоагулантна терапия, бъбречна недостатъчност и чернодробна недостатъчност.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Индометацин споделя същите странични ефекти с всички други нестероидни противовъзпалителни средства, които понастоящем представляват едно от основните усложнения, свързани със системната терапия с НСПВС.
По -точно, продължителната употреба с течение на времето или при особено високи дози индометацин може да доведе до появата на гадене, запек, диария, епигастрална болка, гастрит, язви и в най -тежките случаи кръвоизливи, хепатотоксичност и чернодробна недостатъчност, белодробен оток и диспнея., хипертония, вазодилатация, повишени мозъчни и сърдечно -съдови инциденти, ангиоедем, обрив, повишено изпотяване, уртикария и булозни реакции, нарушена бъбречна функция, главоболие, замаяност, световъртеж, хиперкинезия и променен вкус.
Към гореспоменатите нежелани реакции е необходимо да се добавят тези, произтичащи от възможни реакции на свръхчувствителност към лекарството или към някой от неговите помощни вещества, предвид ентералния начин на приложение.
Забележка
LIOMETACEN ® може да се продава само по лекарско предписание.
Информацията за LIOMETACEN ® Индометацин, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
