Хранене на пациента с диабет
Храните за диабетици са същите като тези, които се очакват при здравословна и балансирана диета; съществената разлика между диетата на диабетиците и тази на здравия субект се състои в по -ниския толеранс, с който човек се отклонява от препоръките, съдържащи се в насоките за:
- Честота на консумация на храни, богати на рафинирани прости въглехидрати и с висок гликемичен индекс
- Части от същото
Два прости съвета относно консумацията на храни за диабетици може да изглеждат недостатъчни, но като цяло те представляват двата крайъгълни камъка на диетичната терапия за контрол на хипергликемията.
Какви храни да изберете?
Както вече споменахме, диабетните храни са същите като тези, които се очакват при здравословна и балансирана диета. За да бъдем точни, дори честотите на консумация и порции не се различават много от указанията за „балансирана диета; здравият разум обаче ни кара да се замислим доколко начинът на живот на диабетик може да възпроизведе тези навици: изобщо не., дотолкова, че през повечето време терапевтичният избор на храни за диабетици драстично се отдалечава от навиците на тези субекти. Всъщност, като изключим генетичните фактори, често отговорни за хормонални или рецепторни промени, патогенетичните компоненти на захарен диабет тип 2 са:
- Диета, прекалено богата на въглехидрати, особено прости рафинирани и / или комплекси с висок гликемичен индекс (както честотата на консумация, така и порциите, които са твърде високи)
- Прекомерен прием на калории спрямо нивото на физическа активност (LAF)
- Неправилно разпределение на храненията с предпочитание за изобилие във вечерните часове
- Ниска консумация на зеленчуци, особено сурови зеленчуци, и относително недостатъчен прием на ВОДНОРАЗТВОРИТЕЛНИ диетични фибри и антиоксиданти
Паралелни заболявания, които често страдат от диабетици:
- Наднормено тегло или затлъстяване
- Дислипидемии
- Хипертония
- Метаболитен синдром
- Свързани вторични усложнения
Храните за диабетици трябва да осигуряват подходящи количества въглехидрати, ограничавайки излишъка в диетата. Разпределението на въглехидратите осигурява дял от 10-12% прости и около 50% сложни; те трябва да бъдат разпределени в 5-те дневни хранения, като се вземе предвид че периферната инсулинова чувствителност е по-голяма сутрин, отколкото вечер, и че по време на сън тялото намалява разхода на енергия, което прави пост-прандиалния гликемичен контрол по-малко ефективен. Значителни количества диетични фибри трябва да присъстват в диетата във връзка с въглехидратните храни ( например зеленчуци в подправките на първите ястия или като гарнитура заедно с хляб), с цел модулиране на чревната абсорбция и оптимизиране на гликемичния контрол; за достигане на 30 g / ден диетични фибри е препоръчително да се използват пълнозърнести храни или техни производни.
Към днешна дата някои професионалисти препоръчват свободно консумиране на плодове и зеленчуци, тъй като те носят главно фруктоза в ущърб на глюкозата; този навик не е напълно правилен. Фруктозата е независима от инсулин САМО в определени концентрации в кръвта, извън които секрецията на инсулин става неумолима. Следователно консумацията на плодове и някои зеленчуци, особено богати на прости въглехидрати, като картофи, моркови и червени и жълти чушки, трябва да се съхранява в определени порции. Освен това, дори ако този монозахарид се характеризира с нисък гликемичен индекс (благодарение на бавността на превръщането в глюкоза), в рамките на основните хранения той все пак допринася за увеличаването на общия гликемичен товар. И накрая, препоръчително е драстично да се намалят или премахнат всички храни от промишленото сладкарско производство, което позволява консумацията на мед и / или конфитюри изключително за закуска.
Сред хранителните препоръки за диабетици е от съществено значение да се премахнат всички алкохолни източници поради токсичните свойства, които този нерв проявява на нивото на всички тъкани, и отрицателното действие, което играе при контрола на инсулина.
Що се отнася до индустриално произведените храни за диабетици, те се характеризират със:
- липса на добавени захари;
- подмяна на традиционните подсладители (захар и мед) с изкуствени подсладители (полидекстроза, ацесулфам k, сукралоза, тагатоза, аспартам, захарин и др.) или полиалкохоли (манитол, ксилитол, сорбитол и др.);
- добавяне на трици или други източници на фибри (като инулин);
- намаляване на съдържанието на мазнини и калории, компенсирайки най -лошите органолептични характеристики чрез използването на сгъстители, като гуарова гума, арабска смола, рожково брашно, алгинати и ксантанова смола;
- възможно обогатяване на диабетния продукт с витамини и минерали (например хром пиколинат).