Тироглобулин

Общност

Тироглобулинът (Tg) е основната съставка на колоида, съдържащ се във фоликулите на щитовидната жлеза.По -конкретно, това е йодиран гликопротеин (съдържащ йод), произвеждан от щитовидните клетки (тироцити).

Ако е необходимо, тироглобулинът се абсорбира отново от колоида, след което се разгражда, за да се получат трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Производството на тези хормони на щитовидната жлеза и освобождаването им в кръвния поток се стимулират от хормона на хипофизата TSH (тиреостимулиращ хормон).
Определянето на тиреоглобулин в кръвта се използва главно като туморен маркер, за оценка на ефикасността на терапията на рак на щитовидната жлеза и за проследяване на рецидиви.

Какво е това

Тироглобулинът (Tg) е молекулата -предшественик на гликопротеина на тироидните хормони Т3 и Т4.
Щитовидната жлеза е организирана в много малки и плътно набити фоликули, толкова много, че в зряла възраст има около 3 милиона. Извън тези кръгови структури откриваме кубичен моностратифициран фоликуларен епител, докато във вътрешната част има желатинова и жълтеникава течност, колоидната, състояща се главно от тиреоглобулин.

Тироглобулинът се синтезира от епителните клетки (тироцити) на фоликула, от своя страна заобиколен от гъста капилярна мрежа, което прави щитовидната жлеза една от най -васкуларизираните структури в тялото. Именно през кръвния поток йодът достига фоликула; нивото е всъщност от съществено значение за синтеза на хормони на щитовидната жлеза, който започва от йонизирането на тиреоглобулина от ензима йодиназа (наричан още ТРО или йодид пероксидаза).

Вътре в молекулата на тиреоглобулина (който съдържа 70 тирозина), благодарение на намесата на йодиназа, могат да се образуват тирозинови остатъци с един или два йодни атома, съответно наречени MIT или 3-монойодтирозин и DIT или 3,5-дийодтирозин.

Тези йодирани тирозини могат да се комбинират по различен начин помежду си, като по този начин пораждат хормони на щитовидната жлеза: Т3 или трийодтиронин (3 йодни атома) и Т4 или тироксин (четири йодни атома).

Веднъж произведени, Т3 и Т4 не са свободни, но остават неразделна част от по -сложния тироглобулинов пептид.

TSH или тиреотропният хормон с хипофизен произход е основният контролен фактор, както за синтеза на тиреоглобулин, така и за освобождаването на тироидни хормони в кръвообращението. Този последен процес се осъществява чрез сложен клетъчен механизъм; епителните тироцити, всъщност фагоцитен тиреоглобулин, който вътре във везикулите (фагозомите) претърпява разграждащото действие на лизозомните ензими: връзката между тиреоглобулина и хормоните на щитовидната жлеза се разцепва и същият разграден гликопротеин. Така, от една страна, хормоните на щитовидната жлеза се освобождават в кръвния поток, а от друга, това, което остава от тиреоглобулина, се рециклира в същата клетка, след което се използва за синтеза на нови протеини и хормони на щитовидната жлеза.

Защото се измерва

Определянето на тиреоглобулин е полезно за наблюдение на лечението на рак на щитовидната жлеза. Често този тест се назначава на редовни интервали след операцията, за да се открие рецидив или разпространение на неопластичния процес.

Тироглобулинът не се синтезира от всички тумори на щитовидната жлеза, но при най -често срещаните форми (като папиларен и фоликуларен аденокарцином) често се наблюдава повишаване на концентрациите му в кръвта.

По -рядко Tg е параметър, който подкрепя диагнозата хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.

При наличие на някои нарушения на щитовидната жлеза може да се назначи изследване на тиреоглобулин заедно с други тестове, включващи жлезата.