«Запек на новороденото, запек на детето
В предишния параграф описахме най -честите причини за функционален запек (състояние, отделено от всяка структурна или метаболитна аномалия). Следователно проблемът трябва да бъде решен чрез опит за отстраняване на изброените по -горе причинно -следствени фактори.
През първите няколко седмици от живота, ако изхождането е изтънено, но изпражненията запазват меката си, кремообразна, богата на вода консистенция, обикновено не се изисква лечение, дори когато бебето изпитва болка при опит за евакуация. Всъщност видяхме как това страдание всъщност принадлежи към нормален процес на растеж, по време на който новороденото се научава малко по малко да свива само мускулите, необходими за евакуация; затова нека му дадем време да практикува, без неоправдани притеснения или лечебни интервенции. безполезни, ако не и вредни.
Само в крайни случаи и по съвет на педиатъра може да се използва глицеринова микроклизма.
Ако при бебе, хранено с адаптирано мляко, се появи истински запек (твърди изпражнения, болезнени и редки изхождания), проблемът може да бъде решен чрез увеличаване на приема на течности, например чрез разреждане на прахообразните препарати в по -големи количества вода. За по -упорит запек може да бъде полезно - след получаване на положителното мнение на педиатъра - да добавите малко сок от ябълка, круша, бяло грозде или слива в допълнение към водата от бутилката.
Основната алергия към протеини от краве мляко може да бъде доказана от симптоми като храносмилателни проблеми, повръщане, уртикария, ректално възпаление и затруднено дишане (хрипове); ако подозрението е основателно, може да се обмисли диета за изключване от 2-4 седмици (изхвърлете кравето мляко за това време и вижте какво ще се случи, след това го въведете отново, за да получите потвърждение, че запекът и други заболявания действително зависят от тази алергия).
Крайъгълният камък при лечението на запек при по -големи деца е да се направи евакуацията вече не болезнена, а удобна. За превантивни цели е важно изпражненията да бъдат по -меки чрез щедрото прилагане на течности и "омекотители" на изпражненията; сред тях по -здрави и по -естествено се дава от диетичните фибри, съдържащи се в растителните храни, често не е приятно за малкия. Проблемът може да бъде заобиколен, като се опитате да идентифицирате храните, които вашето дете харесва, също във връзка с формата, в която са представени. Плодове, например, могат да се сервират с лъжица сладолед или бита сметана, или просто да бъдат „украсени“ с малко въображение (нарязани на клинове, за да се направи цвете, слънце, усмихнато лице). Зеленчуците, от друга страна, могат да бъдат смлени и „скрити“ в соса или в пълнежа от кюфтета или торти. В този контекст добрият пример, даден от родителите, също е доста важен; ако мама и татко покажат, че ценят зеленчуците, в действителност детето също ще ги обича. Бъдете внимателни обаче, за да избегнете конфликтни ситуации и твърде строги налагания по време на хранене, като се има предвид, че запекът на детето вече включва важен психологически стрес за цялото семейство. В допълнение към омекотяването на изпражненията, очевидно е необходимо да се лекуват всякакви анални патологии, които правят евакуацията болезнена; в тази връзка са полезни средства срещу запек, които правят изпражненията по -меки и по -меки; точната интимна хигиена е еднакво важна и - при тежки случаи - локална терапия на базата на антибактериални, аналгетични и епителизиращи мехлеми.
В допълнение към храненето е много важно да се възпитава детето в правилната позиция, когато се използва тоалетната. Използването на гърнето например е много по -съгласно от постурална гледна точка, отколкото тоалетната, която принуждава детето към неестествена поза с ръце на поничката, за да не падне, коленете заедно и краката висят. имайте турска баня и детето предпочита да използва тоалетната, тъй като по този начин се чувства „голямо“, препоръчително е да се използват специалните редуктори и табуретка, която да се поставя в подножието на тоалетната заедно, което позволява на детето да държи коленете му далеч и стъпалата на краката здраво поставени на това издигане (за правилното позициониране всъщност е необходимо детето да може да опира краката си на земята или на столчето).
Друга проста мярка за нормализиране на дефекацията при дете със запек е така нареченото „обучение за тоалетна“, което се състои в „покана за евакуация в тоалетната в определено време на деня (късен следобед, след вечеря), без да го бързате твърде много . В тази среда всъщност той може да се радва на максимална степен на комфорт, уединение и хигиена.
Само когато всички тези предпазни мерки не работят, за да се реши запекът на детето, педиатърът може да предпише специфични помощни средства, като пробиотични млечни ферменти, препарати от фибри или омекотители на изпражненията. Сред последните помним осмотични лаксативи, като лактитол и лактулоза и полиетилен гликол. Продължителната употреба на стимулиращи лаксативи (сена, сок от алое и бисакодил) не се препоръчва за разрешаване на запек при детето; освен това, тъй като използването на който и да е лаксативен метод води до пристрастяване, важно е да се съгласувате с лекаря относно честотата на приложение при дете със запек.