В повечето случаи инфекциите с HPV (акроним за човешки папиломен вирус) протичат напълно безсимптомно, следователно, без да причиняват никакви симптоми: способността на организма да изкоренява вируса, преди той да причини големи щети, е необикновена. Дори ако за съжаление при някои обстоятелства това способността се проваля и имунната система, докато успява да спре и сдържа инфекцията, не е в състояние да победи HPV, което по този начин причинява симптоми и дори доста сериозни нарушения. Сред най -опасените, HPV инфекцията може бавно да трансформира нормална клетка на цервикалния епител (на шийката на матката) в ракова клетка; ключовата стъпка в този процес, който продължава поне десетилетие, е интегрирането на вирусната ДНК с генома на клетката гостоприемник.
Симптоми на HPV
Повечето хора (около 80%), заразени с HPV, преодоляват инфекцията в рамките на три години от заразяването, без да се оплакват от някакви особени симптоми или оплаквания.
Понастоящем са идентифицирани над 120 HPV серотипа, всеки със свои уникални биологични и патологични характеристики; поради тази причина на всеки вирус е присвоен идентификационен номер (например: HPV-1, HPV-2 ...).
Някои HPV са практически безвредни за организма и не причиняват особени смущения или симптоми. Около 40 вида инфектират лигавиците на гениталиите и сред тях около 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 , 56, 58, 59, 66, 68 ...) се определят като с висок онкогенен риск; по -специално:
- Някои HPV са замесени в появата на рак на шийката на матката (известен също като интраепителен рак на шийката на матката): най -застрашените щамове са идентифицирани с номера 16 (HPV 16) и 18 (HPV 18), които сами отговарят за 70% на цервикални неоплазми; същите папиломавируси са отговорни и за неоплазми на пениса, ануса, вагината, вулвата и орофаринкса, които от епидемиологична гледна точка обаче са от незначително значение в сравнение с рака на шийката на матката. с невъоръжено око, но забележимо чрез специфични тестове, като например тест на папа
Около 1% от HPV позитивните жени с висок онкогенен риск развиват неоплазма на шийката на матката; от момента на инфекцията до появата на рак на шийката на матката има латентен период от няколко години, измерим за период от поне десетилетие, като цяло , жената не се оплаква от някакви особени симптоми, приписващи се на папиломавирус, поради което „първо идентифицирането на ранната инфекция, а след това и на пре-неопластичните лезии, чрез pap-тест и / или HPV ДНК тест позволява на лекарите да се намесят преди да се прояви неоплазмата.
Симптомите на рак на шийката на матката може да липсват напълно, или да са толкова леки и фини, че да останат напълно незабелязани. С напредването на рака на шийката на матката и намаляването на шансовете за излекуване могат да се появят типични симптоми на заболяването.: Кървене след полов акт и лека болка по време на полов акт, воднисто или кърваво вагинално течение, понякога с неприятна миризма, болка в тазовата област, вагинално кървене извън менструалния период или след менопаузата.
Други видове рак, свързани с HPV инфекция, също могат да се развият при липса на признаци или симптоми, обикновено само когато достигнат напреднал стадий, който е труден за лечение.
- Някои HPVs са замесени в появата на генитални брадавици или остроконечни брадавици: най -застрашените щамове са идентифицирани с числата 6 (HPV 6) и 11 (HPV 11), отговорни за почти торалността на случаите; много по -рядко същите HPVs са отговорни за повтаряща се респираторна папиломатоза, състояние, характеризиращо се с появата на брадавици в гърлото, със симптоми като фарингодиния, дрезгав глас и затруднено дишане Инфекциите, пренасяни от тези вируси, водят до клинични прояви, идентифицируеми по наличието на определени признаци и симптоми. Брадавици, по -специално, могат да се появят в шийката на матката, вагината, вулвата, уретрата, перинеума и ануса, но също и в екстрагениталните места: конюнктива, носа, устата, ларинкса. Те често имат толкова малки размери, че е трудно да ги идентифицирате с просто око.
- Щамовете, отговорни за гениталните брадавици, не са същите, които участват в появата на гореспоменатите неоплазми; следователно лице, засегнато от остроконечен кандилома, не представлява непременно повишен риск от аногенитални неоплазми.
Когато са симптоматични, гениталните лезии - след инкубационен период, вариращ от един до шест месеца - се проявяват като груби изригвания, повече или по -малко очевидни, ограничени до гениталната област. При мъжете брадавичните израстъци заразяват по-специално главичката, уретралния канал, френулума, ствола на пениса и балано-препуциалната бразда; при жените, от друга страна, гениталните брадавици се появяват по -често във вулвата, влагалището и шийката на матката.За щастие, брадавичните израстъци включват болка, дразнене, сърбеж и локално изгаряне, с различна интензивност, обикновено слаба. През повечето време гениталните брадавици са толкова малки, че не се виждат с просто око; други варианти, от друга страна, могат да растат, да се агрегират и да образуват малки групи от остри брадавици, много по -досадни.
Гениталните брадавици могат да се разпространят и орално, в случай на орално-генитален сексуален контакт със заразени партньори или носители.
Вижте: Снимки на генитални брадавици
Припомняме, в заключение, че някои щамове на папиломен вирус (HPV 2 и HPV 4 в праймис, но също и HPV 1, 3, 26, 29,57 и други) участват в „появата на така наречените обикновени брадавици, които обикновено се появяват на нивото на кожата, особено в ръцете Вижте: Снимки Кожни брадавици
