Статия от д -р Симоне Стори
Значението на оралното здраве при бременност
Очакването на бебе със сигурност е магически и основен момент в живота на жената. В този деликатен период хигиената на устата и устната кухина не трябва да се пренебрегва, което при пренебрегване може да доведе до важни проблеми както за бъдещата майка, така и за бебето.
По време на бременността тялото на жената претърпява промени, необходими, за да се адаптира към новата ситуация и да позволи правилното развитие на плода. От особено значение е увеличаването на кръвообращението, което води до изразена вазодилатация и което на гингивално ниво включва подуване и по -голямо зачервяване на същото. появата на доста досадни израстъци, които се елиминират от зъболекаря евентуално с лазера, като по този начин се избягва прилагането на упойка, която може да бъде опасна за бременната жена.
Друг важен фактор е появата на множество хормонални промени (високи концентрации на прогестини, 10 до 30 пъти по -високи от менструалния цикъл), които засягат и имунната система, която временно отслабва. При пациенти, предразположени към пародонтални заболявания или с лек пародонтит, този момент, комбиниран с гингивит гравидарум и неправилна устна хигиена, може бързо да доведе до установяване на пълноценен пародонтит със сериозно увреждане на зъбната опора (дори при наличие на минимално количество бактерии), с повишена подвижност на зъбите и дори със загуба на някои зъби.
Наличието на пиорея по време на бременност е свързано през последните години чрез многобройни клинични проучвания с повишен риск от преждевременно раждане (около 37 дни преди термина) и раждане на бебе с наднормено тегло (2,5 кг, под средното). На какво се дължи тази връзка? Доказано е, че антигените на del Порфиромонас гингивалис, бактерия, тясно свързана с пародонталната инфекция, знак, че плацентата може да бъде заобиколена от тези микроорганизми, които при влизане в контакт с амниотичната бариера произвеждат токсини. Тялото, реагирайки с производството на възпалителни вещества, може да доведе до повишен стрес физическо тяло, така че да доведе до раждане предварително. Трябва също да се отбележи като наличие на пародонтит, следователно на „инфекция в устата на майката. може да доведе до преждевременно замърсяване на устата на новороденото с досадни последици.
Пренебрегваният гингивит, в допълнение към превръщането му в пиорея, може да доведе до по-сериозни, но за щастие редки локализирани лезии, като „epulis gravidarum, които трябва да бъдат отстранени хирургически или с помощта на лазер с висока мощност. Следователно е ясно колко важно е лечението „хигиената на устната кухина по време на бременност за предотвратяване на проблеми с венците, но и със зъбите, тъй като също така значително увеличава риска от зъбен кариес. По тази причина, ако е възможно, би било добра идея да се извърши пълен преглед на устата преди планиране на бременността, за да се премахнат и предотвратят всички проблеми, които могат да възникнат.
Какво да правите по време на бременност
Необходимо е да се свържете със зъболекаря и да планирате сесия за хигиена на устната кухина и профилактика през 2 -ри или 3 -ти месец; по време на сесията е необходимо да се провери за наличие на някои зъбни проблеми (кариес или други), които могат да бъдат лекувани безопасно по време на втория триместър на бременността или да се държи под контрол до края на бременността. Следователно здравословното състояние на венците трябва да бъде внимателно проверено с милиметрова сонда, за да се провери за наличието на пародонтални джобове, по -големи от 4 мм.
При наличие на признаци на пародонтит трябва да се планира по-задълбочено диагностично изследване (пълно изследване, генетичен и микробиологичен анализ), като ясно се пропуска радиологията, и неинвазивна терапия, планирана възможно най-скоро. Подходът с лазер и микроскоп , като нехирургичен и практически безболезнен, може да се извърши безопасно и с отлични резултати дори при бременни пациенти, както и при пациенти в напреднала възраст или със системни заболявания.
Ако няма признаци на пародонтит, ще бъде насрочена втора контролна и хигиенна сесия към 8 -ия месец на бременността, но е необходимо незабавно да се свържете със зъболекаря в случай на често кървене, прекомерно подуване на венците или друг дискомфорт. Всъщност не е необходимо да се страхувате от посещения при зъболекари по време на бременност, тъй като дори ако са необходими анестезия и рентгенологични изследвания, появата на цифрова рентгенология и използването на флакони без адреналин значително намалиха всички възможни рискове.
Някои практически съвети
Ето някои практически съвети, които трябва да следвате:
- Не пуши. Активното и пасивно пушене трябва да се избягва за най -малко 9 месеца чакане.
Пушенето води до намаляване на кислорода, достигащ до плода, увреждайки образуването му. Освен това пушенето, съчетано с висока генетична предразположеност, увеличава риска от развитие на пародонтит с почти 8 пъти. - Вземете флуорид. Флуорът укрепва зъбите срещу действието на кариес бактерии.
Флуоридът може да се приема с минерална вода (проверете съдържанието на флуорид на етикета) и с паста за зъби и вода за уста (попитайте зъболекаря за най -подходящите помощни средства). Понякога може да се посочи извършването на една или две сесии на професионална флуоридна профилактика по време на бременност за укрепване на зъбите, безболезнен процес, продължаващ около 45 минути. - Погрижете се за хигиената на устната кухина. Мийте зъбите си поне два пъти дневно в продължение на две минути, като използвате мека четка за зъби, конец за зъби и вода за уста, съдържаща флуорид или етерични масла за намаляване на плаката. Зъболекарят или хигиенистът с удоволствие ще Ви дадат от 7 -ия месец нататък може да е полезно да се изплаква ежедневно в продължение на една минута с вода за уста 0,12% на основата на хлорхексидин.
- Използвайте дъвки на базата на ксилитол, 2 на ден, които имат полза за развитието на зъбите на нероденото дете, както и на тези на майката.
- Погрижете се за диетата си. Много е важно правилно да интегрирате витамини С (цитрусови плодове, киви, домати), D и А и минерали като желязо и калций (мляко, сирене, кисело мляко), важни за минерализацията на костите и зъбите . По -специално, по време на бременност, нуждата от калций се увеличава до около 1500 mg на ден.
