Редактирано от д -р Стефано Казали
Доброкачествен колапс
Външен вид: Съзнателен и буден
Резултат от изпита:
Ректална температура <40 ° C
Систолично кръвно налягане> 100
Сърдечна честота <100 удара в минута
Загуба на тегло 0-5%Резултат от лабораторни изследвания:
Кръвна захар = 70-180 mg / dl
Натрий в серум = 135-145 mEq / L
Тежък колапс
Външен вид: Несъзнателно, променено психическо състояние
Резултат от изпита:
Ректална температура> 40 ° C
Систолично кръвно налягане <100
Сърдечна честота> 100 удара в минута
0-5% наддаване или загуба на теглоРезултат от лабораторни изследвания:
Кръвна захар = 180 mg / dl
Натрий в серума 148 mEq / L
Симптоми на хипонатриемия
Светлина
(Na 131-135 mEq / L)
По принцип няма симптоми
Умерен
(Na 126-130 mEq / L)
Неразположение, гадене, умора, объркване, „неравномерно бягане“
Сериозно
(Na <126 mEq / l)
Инсулт, кома, смърт
В повечето случаи колапсът се лекува с почивка, повдигане на краката и таза и прилагане на течности през устата, особено рехидратиращи разтвори или спортни напитки, които съдържат въглехидрати и натрий. Що се отнася до най -тежката форма на колапс, когато тя е свързана с хипонатриемия и топлинен удар, могат да настъпят сериозни усложнения като увреждане на органи и дори смърт, ако лечението не е подходящо и навременно. Може да се подозира хипонатриемия, ако ректалната температура, кръвното налягане и сърдечната честота са нормални при спортиста, който е колабирал и показва признаци на нестабилност. При свръххидратирани спортисти трябва да се избягва прилагането на големи количества течности интравенозно, тъй като съществува риск от увреждане на сърцето или смърт. Когато спортистът изглежда дехидратиран и се предполага, че има нисък кръвен обем, интравенозното приложение на физиологичен разтвор служи за възстановяване на водата и солите.В тежки случаи могат да се изберат много хипертонични физиологични разтвори (3-5%), които да се инжектират много. бавно (по -малко от 50 ml / h), поддържайки общото състояние на спортиста под постоянен контрол.
Можем да говорим за топлинен удар, ако спортистът има ректална температура над 40 ° C. Освен това спортистите, подложени на топлинен удар, имат много висока сърдечна честота, учестено дишане и ниско кръвно налягане. Топлината е следствие от физическа активност, спортистът ще се поти обилно . Лекът за топлинен удар е бързо охлаждане чрез потапяне във вани с ледена вода, потапяне, което трябва да продължи поне 5-10 минути, докато ректалната температура падне под 38 ° C или докато спортистът не го направи, от друга страна, ако охлаждането е забавено и температурата се повишава над 42 ° C, вероятността от смърт се приближава до 80%. Топлинният удар е истинска медицинска спешност, която можем да наречем и „топлинна атака“ и изисква своевременно лечение, така че всяка минута на чакане значително намалява продължителността на живота на спортиста.
Симптомите на хипогликемия са треперене на тялото, умора, тревожност, изпотяване, затруднено говорене и в крайна сметка кома. Лечението изисква глюкоза (спортна напитка, плодов сок, бонбони или глюкозни таблетки), която предлага незабавно облекчение. Интравенозните глюкозни разтвори или глюкагонови инжекции са предпочитани за всички безсъзнателни или безотговорни хипогликемични спортисти, за да се повишат незабавно нивата на кръвната захар.
Хипотермията се счита за лека, когато тялото достигне температури около 32-35 ° C и е придружено от психическо объркване и интензивни тремори. Лечението се основава на защита на спортиста от атмосферни събития, подмяна на мокри дрехи и пасивно затопляне на тялото с одеяло и чаша с горещи течности за пиене. От друга страна, когато температурата падне под 32 ° C, треперенето (което генерира топлина) спира; ако това се случи, е необходимо спортистът да бъде откаран незабавно в болницата, където ще бъдат приети по-ефективни мерки за загряване.
Други статии на тема „Срив и спорт: как да се намесим“
- Хипогликемия и хипотермия при спортиста
- Синкоп
- Вазовагален синкоп, невромедиен синкоп, синкоп след тренировка
- Срутване и спорт
- Срутване и обучение
- Мускулни крампи и дехидратация
- Хипонатриемия
- Внезапна спортна смърт
- Внезапна спортна смърт: причини и превенция