Човешкото същество е постоянно изложено на гъбички. Повечето хора търпят това излагане без последствия. Има поне две причини, които обясняват това явление: първо, имунокомпетентните субекти (тоест с нормално функционираща имунна система), имат високо ниво на вродени устойчивост на колонизация от гъби; второ, повечето гъби имат ниска присъща вирулентност (те са слабо агресивни).
Въпреки това, при условия, които водят до изтощение на гостоприемника, много индивиди стават податливи на гъбички, Кандида включително.
Ако диагнозата закъснее и лечението е неагресивно и ако се пренебрегне управлението на основните условия, които причиняват изтощение на гостоприемника, гъбичната инфекция може да стане фатална.
Някога считани за редки и екзотични, тези инфекции сега са станали по -чести и медицински важни. Това се дължи на синдрома на придобита имунна недостатъчност (СПИН), увеличеното използване на лъчетерапия и химиотерапия за лечение на пациенти със злокачествени тумори и за употребата на лекарства, потискащи имунната система (имуносупресори) за предотвратяване на отхвърляне след трансплантация. " .
Тъй като тези гъби (включително Кандида) стават патогенни, когато гостоприемникът е в изтощено състояние, експертите обикновено ги определят като опортюнистични гъбички.
в много области на човешкия организъм под формата на дрожди (микроорганизъм, образуван от „единична клетка).
Под коменсал имаме предвид организъм (в случая гъбата), който живее в близка връзка с друг организъм (човешкото тяло) и който се възползва от него, без самото човешко тяло да има нито ползи, нито недостатъци.
Ако не е патогенен, Кандида винаги е под формата на мая, и двете при 37 ° C, което е температурата на човешкото тяло, и двете при стайна температура.
Когато стане патогенен, той излъчва издатини от мембраната си и се превръща в „хифа (има клони или нишки, които се простират до върха им); в това състояние той има способността да„ виси “върху подлежащите тъкани и да стане опортюнист, тоест, той се възползва от ситуация на имуносупресия, за да се размножи по преувеличен начин и да причини кандидозна болест (или кандидоза).
Кога Кандида причиняването на кандидоза по всякакъв начин е също паразит, т.е. организъм, който живее във или вътре в гостоприемника и от който се възползва, без да дава никакъв полезен принос в замяна или дори да нанася щети на гостоприемника.
В някои вътрешни органи, винаги като опортюнист, Кандида може също така да се закотви под формата на мицел (т.е. набор от хифи), което е синоним на мухъл.
човек (микоза = гъбична инфекция) и представлява един от най -важните проблеми на имунокомпрометирания субект (т.е. с неефективна имунна система).
Клинично, Кандида може да причини повърхностни инфекции на кожата и лигавиците, дълбоки инфекции и генерализирани инфекции (по -правилно говорим за системни инфекции).
Жанрът Кандида той включва около 150 вида, от които около десет са потенциално патогенни за човека.
Сред патогенните видове основният е Candida albicans, но те също заслужават споменаване Candida tropicalis, Кандида Крусей, Candida guilliermondi, Кандида парапсилоза, Candida stellatoidea И Candida glabrata.
По -горе споменатите видове Candida albicans, са част от нормалната микробна флора на човека и се намират върху здравите лигавични повърхности на устната кухина, вагината, стомашно -чревния тракт и ректалната област (до 80% от населението има колонии от Кандида в тези офиси, без да бъдат засегнати по никакъв начин).
Напротив, микроорганизмът е рядък върху кожата на здрав субект, с изключение на анатомични области като подмишницата и слабините, в които съпоставянето на две отделни участъци от кожата създава влажна среда, идеална за растежа на Кандида.
Ако човешкото същество е здраво, колониите Candida, присъстващи в лигавиците и върху кожата, са безвредни, тъй като така наречените добри бактерии от микрофлората и имунната система предотвратяват тяхното патологично размножаване.
Когато обаче тези две системи за управление се провалят, Кандида започва да се размножава интензивно, предизвиквайки състоянието, известно като кандидоза.
на езика, сливиците и мекото небце; друг пример е вагинална кандидоза (или вагинална кандида), която обикновено е отговорна за болка и сърбеж във вулвата.
Определено по -редки, но много по -страшни са системните инфекции, които засягат най -вече имуносупресирани индивиди, причинявайки важни усложнения, като белодробни абсцеси, ендокардит или менингит; водещият пример за системна инфекция с Кандида е така наречената инвазивна кандидоза (или инвазивна кандида).
Вагинална кандидоза
Вагиналната кандидоза (или вагиналната кандида) е много често срещан проблем, особено сред женското население в детеродна възраст. Смята се, че всъщност около 75% от жените изпитват това разстройство поне веднъж в живота си; от тях около 4-5% ще развият рецидивираща форма на инфекция, т.е. те ще изпитат поне 3 епизода на остра вагинална кандидоза за една година.
Основният виновник за вагиналната кандидоза е Candida albicans; трябва обаче да се отбележи, че епизодите на вагинална кандидоза се поддържат от други видове Кандида по -рядко срещани и че смесените инфекции също се увеличават, т.е. поради гъбички и бактерии.
Като широко разпространено състояние, вагиналната кандидоза предизвиква значителен интерес сред женското население, поради което заслужава специално внимание.
И накрая, трябва да се отбележи, че когато се касае за бременна жена в доношен период, вагиналната кандида представлява потенциална причина за кандидоза на устната кухина при новороденото.
Не забравяйте, че ...
Candida albicans той живее нормално с организма, без да създава особени проблеми, но при наличието на някои благоприятни ситуации може да расте бързо и изобилно, да стане агресивен и да причини много досадни симптоми.
Орална кандидоза
Оралната кандидоза е гъбична инфекция в резултат на неконтролирано разпространение на гъбички в лигавицата на устата и гърлото Кандида.
Както при вагиналната кандидоза, видът на Кандида по -често при орална кандида е Кандида албикани.
Млечницата представлява най -честата форма на кандидоза, най -разпространената микоза на устата и микозата и най -често повтарящата се опортюнистична инфекция при хората.
Инвазивна кандида
Инвазивната кандида е инфекция в резултат на преминаване на гъбичките в кръвта Кандида (фунгемия или фунгемия) и разпространението му до важни органи, като сърцето (ендокардит), мозъка (енцефалит), очите (ендофталмит) или костите (остеомиелит).
Инвазивната кандида може да бъде фатална за пациента, поради което представлява „спешна медицинска помощ, която се нуждае от незабавна помощ.
) и / или при обстоятелства, които компрометират бактериалната микрофлора, отговорна за контролирането на растежа на потенциално патогенни микроорганизми (включително Кандида) присъства в човешкото тяло.
В първия случай (имуносупресивна кандида) най -честите причинители:
- Лечения с имуносупресивни лекарства (използвани например за избягване на отхвърляне при трансплантирани пациенти или за контролиране на автоимунно заболяване);
- Терапии, основани на химиотерапия (лекарства, които обикновено се използват за лечение на рак), кортикостероиди (особено тези, които се вдишват) или модифициращи болестта антиревматици (DMARDs);
- Радиотерапия (лечение на рак);
- СПИН, т.е. инфекция, причинена от ХИВ (вирус на човешкия имунодефицит);
- Някои автоимунни заболявания, включително например системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и синдром на Sjögren;
- Захарен диабет;
- Дефицит на витамини и минерали (дефицитът на желязо, фолиева киселина или витамин В12 е важен например);
- Изгарянията;
- Психо-физически стрес.
Във втория случай (кандида от нарушена бактериална микрофлора) типичната причина е продължителната употреба на антибиотици, по-специално тези с широк спектър; освен това при вагинална кандида, прекомерната употреба на детергенти също трябва да се съобщи, че интимна може да играе ключова роля в "появата" на инфекцията.
Кандидоза: рискови фактори
Гореспоменатите състояния и поведение със сигурност представляват рисков фактор за кандидоза (следователно, неправилна употреба на антибиотици или интимни почистващи препарати; прием на химиотерапевтични лекарства, имуносупресори, инхалаторни кортикостероиди и др.).
Следователно към тях е необходимо да се добави:
- Прекомерна консумация на сладки храни (Кандида това е мая, чийто растеж и размножаване се благоприятства от наличието на захари като захароза);
- Сексуална активност със заразени хора (този риск засяга главно мъжете);
- Използването на естроген-прогестогенно противозачатъчно хапче, хормонални терапии на базата на естроген и бременност. Изглежда, че високите нива на естроген насърчават растежа и възпроизвеждането на Кандида.
Как да получите вагинална кандида?
Вагиналната кандида може да се предава чрез полов акт и съвместна употреба на кърпи или спално бельо, използвани от заразен човек.
Необходимо е обаче да се подчертае, че предаването на вагинална кандидоза по полов път, за разлика от други вагинални инфекции, не е много значимо; по -често всъщност уязвимостта към тази микоза се дължи на стрес, диабет, продължителна употреба на антибиотици или кортикостероиди и на дисбаланс в нормалната вагинална или чревна бактериална флора.
По принцип всички ситуации или заболявания, които отслабват организма или понижават имунната защита, могат да предразположат към кандидоза, независимо дали е вагинална или другаде.
Вагинална кандида: какво може да промени вагиналната бактериална флора?
Особено при фертилни жени, влагалището е домакин на микробна флора, богата на "добри" микроорганизми, наречени лактобацили, които я предпазват от инфекции, включително от тези, поддържани от Кандида.
Въпреки това, когато тази микробна флора е изложена на фактори като използването на агресивни почистващи препарати или бельо, които са прекалено стегнати или найлон, нейната цялост и баланс в нея се подкопават, което води до намаляване на защитата, гарантирано за вагината.
Трябва да се отбележи, че при фертилна жена микробната флора, която предпазва вагината от инфекции чрез Кандида това може да бъде повлияно и от употребата на орални контрацептиви, хормонални промени в естрогена, които настъпват по време на менструалния цикъл и бременност.
Орална кандидоза: причини
В допълнение към изброените по -горе фактори, неправилното използване на зъбни протези също може да допринесе за развитието на орална кандидоза.
За да предотвратите протезите да причиняват орална кандида, е важно да ги почистите правилно и да не ги използвате за една нощ.
Системни инфекции от Кандида, от друга страна, те се разпространяват в няколко органа (терминът "системен" означава точно това) и подкопават здравословното им състояние, както и тяхната функция; „системна инфекция с Кандида може да засегне едновременно мозъка, белите дробове, черния дроб, очите и костите, причинявайки енцефалит, менингит, пневмония, хепатит, ендофталмит или остеомиелит.
Как се проявява вагиналната кандидоза: симптоми
При жените острата вагинална кандидоза се проявява с интензивен сърбеж в лигавицата на гениталиите, свързан със загубата на белезникав вагинален секрет; тези загуби, повече или по -малко обилни, често придобиват плътен и кремообразен вид, подобен на рикота или извара.
Наред с тези типични симптоми, често се свързват локално дразнене и подуване, парене по време на уриниране и болка във вулвата и вагината, дори по време на полов акт; точно по отношение на последните, които във всеки случай често са непрактични поради свързаната с тях досада, инфекциозният агент Кандида може да зарази и мъжките полови органи, причинявайки известно дразнене, със зачервяване, сърбеж или изгаряне на главичката (мъжка кандида или мъжка кандида).
Вагинална кандида: кога да посетите лекар?
При наличие на симптоми, предполагащи „вагинална инфекция от Кандида препоръчително е да се свържете с Вашия лекар или с доверен гинеколог; последната, след като симптомите и признаците на заболяването бъдат оценени, ще предпише вагинален тампон: с лабораторните анализи, които следват събирането на биологичната проба от вагината, всъщност е възможно да се изолира инфекциозният агент, отговорен за състоянието в ход.
По -специално, след лабораторния анализ, Кандида среща се в заоблени, бели или кремави колонии.
Знаете ли, че ...
В "мъжът, търсенето на" генитална инфекция от Кандида възниква през уретрален тампон.
(или противогъбични средства).
Сред лекарствата, използвани за лечение на инфекции от Кандида, Да изпъкнеш:
- Флуконазол, итраконазол и вориконазол, принадлежащи към фармакологичната категория триазоли;
- Клотримазол, еконазол, фентиконазолов нитрат, миконазол и кетоконазол, принадлежащи към фармакологичната категория на имидазолови производни;
- Амфотерицин В и нистатин, които, въпреки че са част от антибиотичната категория полиенови макролиди, нямат антибактериална, но противогъбична сила.
- Каспофунгин, противогъбично средство от категорията на ехинокандини, се използва само в най -тежките случаи на кандида.
Начинът на приложение на тези лекарства варира в зависимост от вида на кандидозата и тежестта на инфекцията и може да бъде орален (капсули или таблетки), локален (крем или овули) или интравенозен.
За инфекции с Кандида локално, локално приложение често е достатъчно, въпреки че понякога може да се наложи да се използват лекарства за орална употреба; за инфекции, причинени от Кандида от системен тип, от друга страна, интравенозното приложение е от съществено значение.
Важно е да се уточни, че триазолите и имидазоловите производни, посочени по-горе, са лекарства, устойчиви на гъбички; това означава, че те се ограничават до блокиране на репликацията и пролиферацията на патогена, оставяйки имунната система да го елиминира от организма пациент (това са лекарства, които не причиняват директно смъртта на гъбичките).
Този аспект е много важен, тъй като включва бавен процес на възстановяване, който завършва положително само чрез стриктно спазване на лекарствената терапия („евентуално прекъсване на приложението, всъщност е свързано с рецидиви).
Как да излекуваме вагиналната кандида?
Лечението на вагиналната кандида се основава преди всичко на употребата на противогъбични лекарства; второ, тя предвижда временно въздържане от сексуална активност и особено внимание към личната хигиена, храненето и начина на живот.
Вагинални лекарства за кандида
Като цяло, при наличие на вагинална кандида, лекарят се ограничава до предписване на локална лекарствена терапия, т.е. въз основа на вагинални песарии и кремове; по -рядко той свързва локалната лекарствена терапия със системна, основаваща се на приемане на таблетки през устата.
Сред локално прилаганите противогъбични лекарства се съобщават клотримазол, еконазол, фентиконазолов нитрат, миконазол и нистатин; сред пероралните противогъбични лекарства, от друга страна, са флуконазол и итраконазол.
За да има лекарствена терапия ефект върху вагиналната кандидоза, от съществено значение е тя да е ранна и пациентът да се придържа стриктно към нея.
Вагинална кандида и въздържание от сексуална активност
Въпреки че използването на презервативи предотвратява предаването на вагинална кандида, лекарите съветват да се избягва полов акт с партньора по време на лечението и да се възобнови едва след възстановяване.
Трябва да се отбележи, че презервативът и контрацептивната диафрагма са чувствителни към локални противогъбични средства и към вагинални антимитотици, където под чувствителни разбираме, че могат да бъдат повредени; всяко увреждане на тези методи на контрацепция може да бъде не само причина за предаване на вагинална кандида (в случай на презервативи), но и при нежелана бременност.
Хранене и вагинална кандида: какво да ядете, какво да не ядете и добавки
Храненето често играе решаваща роля за предотвратяване на повторната поява на вагинална кандидоза (рецидив).
Наистина, оттогава Кандида той се храни със захари, за определен период би било по -добре да се премахнат или поне драстично да се намалят храни, съдържащи рафинирани захари, като сладкиши, сладкиши, промишлени плодови сокове и други сладки напитки.
Освен това често се препоръчва да се избягват втасали храни, като хляб, фокача, пица и десерти от всякакъв вид.
Що се отнася до препоръчаните храни, зелена светлина за плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, кисело мляко и млечни ферменти; последните, по -специално, са важни за възстановяването и баланса на микробната флора, като по този начин са полезни както в терапевтичната, така и в превантивната област.
Сред плодовете трябва да се предпочете без захар, като по този начин се ограничават гроздето, бананите, смокините и захаросаните сушени плодове.
Ясно е, че диетата трябва да бъде съобразена с индивидуалния пациент от лекаря или диетолога въз основа на индивидуалното състояние.
Сред потенциално полезните добавки споменаваме и глутамин, важен хранителен елемент както за чревните клетки, така и за тези на имунната система, и имуностимулиращи и адаптогенни фитотерапевтични лекарства, като ехинацея, Uncaria tomentosa и елеутерокок.
Знаете ли, че ...
Точно за тези, които страдат от вагинална кандидоза, има препарати от лактобацили (млечни ферменти), които да се прилагат директно във вагиналната област.
Вагинална кандида, начин на живот и алтернативна медицина
Както често се случва при наличието на доста често срещани заболявания с тенденция към хронизиране, кандидозата представлява благодатна почва за натуропатия и други алтернативни или допълващи се лекарства.
Като се има предвид, че позицията на масовата медицина определено е критична към тези алтернативни подходи, често е достатъчно малко здрав разум.
Без да се нарушават фантомните точки на жизнена енергия или опияняващите аромати, е ясно например как условията на прекомерен и продължителен стрес могат да отслабят имунната система. Постоянната практика на физически упражнения, редовна нощна почивка, внимателно хранене, избягване на ексцесии, оптимално управление на стреса, а защо не и антистрес масаж, извършван от експертни ръце, със сигурност може да бъде от полза за пациента, страдащ от хронична вагинална кандидоза.
Вагинална кандида и грижа за лична хигиена
Що се отнася до личната хигиена, тя трябва да бъде внимателна, но в същото време деликатна, за да не се промени балансът на кожата и лигавиците.
Интимният почистващ препарат във всеки случай трябва да бъде специфичен и не прекалено агресивен, следователно без аромати или други потенциални алергенни агенти.
Ако се съмнявате, винаги е полезно да попитате вашия гинеколог или фармацевт за съвет.
И накрая, добре е да носите памучно бельо и да избягвате дрехи от найлон, микрофибър и прекалено тесни дрехи; това защото Кандида расте повече в анаеробна среда (т.е. без въздух) и дрехи от найлон или микрофибър, а тези, които са прекалено стегнати, предотвратяват нормалното изтичане на кожата.
