- лека брадикардия (HR между 50 и 59 удара в минута):
- умерена брадикардия (HR между 40 и 49 удара в минута);
- тежка брадикардия (HR под 40 удара в минута).
Дори в последния случай обаче брадикардията може да бъде напълно лишена от патологично значение; просто си помислете, че сърдечната честота на някои професионални колоездачи - измерена сутрин след повикване за събуждане - е около 30 удара в минута (Мигел Индурен е записал 28 , Marco Pantani 34-36), докато по време на гмуркането обучен водолаз също може да слезе под този праг.
, диспнея, умора / отпадналост, синкоп, объркване, гръдна болка, хипотония и нарушения на съня и паметта. Същите симптоми се регистрират и при кърмачета и много малки деца (на възраст под една година), където обаче брадикардия вече може да се появи със скорост под 100 удара в минута (обикновено е около 120-160 удара в минута, срещу 60 удара на минута минута). -100 възрастни).
Електрическата система на сърцето
Вътре в дясното предсърдие откриваме така наречения "синусов възел" (или сино-атриален възел), естествен пейсмейкър, от който произхождат електрическите стимули и впоследствие се предават на мускулната тъкан на предсърдието, причинявайки тяхното активиране с последващо предсърдно свиване и преминаването на кръв във вентрикулите. Електрическите импулси, произхождащи от синоатриалния възел, достигат до група специализирани клетки, които заедно образуват така наречения атриовентрикуларен възел, нещо като реле, което предава електрическия сигнал към друга група клетки. споменатият сноп на His, който от своя страна провежда импулса от атриовентрикуларния възел към двете вентрикули. Когато електрическият стимул достигне до вентрикулите, те се свиват и изпомпват кръвта в белодробната (дясна камера) и системната (лява камера) циркулация.
Сърдечни аритмии
В случай, че "се появи аномалия в един от различните компоненти на електрическата система на сърцето, могат да се появят повече или по -малко тежки аритмии, свързани или не с брадикардия. Най -често проблемът възниква на нивото на синоатриалния възел. С намаляване в скоростта на изхвърляне; в тези случаи говорим за синусова брадикардия. При други обстоятелства намалената сърдечна честота се дължи на липсата на предаване на електрически сигнали към вентрикулите; в тези случаи говорим за атриовентрикуларен блок, който може да има различни стадии на гравитацията.
Други сърдечно -съдови заболявания
Брадикардията може да бъде причинена и от исхемична болест на сърцето, от „инфаркт на миокарда и по -общо от дегенерация на сърдечната тъкан; в този смисъл основните рискови фактори са представени от„ напреднала възраст “, хиперхолестеролемия,„ хипертония, тютюнопушене, алкохолизъм и излишен стрес и тревожност . В други случаи дегенерацията може да бъде свързана с инфекциозни процеси, като ендокардит и миокардит.
Други възможни причини
Брадикардията може също да бъде следствие от аномалии, външни за сърцето, свързани - например - със злоупотреба с някои лекарства, с употребата на определени лекарства (като дигоксин, бета -блокери и антиаритмици, всички лекарства, отговорни за ятрогенна брадикардия), хипотиреоидизъм, промени в електролитите (например излишък на калий в кръвта - хиперкалиемия), обструктивна жълтеница и дегенеративно чернодробно заболяване.
, който използва малки електрически сензори, свързани с гърдите и ръцете, за да записва електрическите импулси на сърцето и тяхното провеждане. Изследването може да се проведе в покой, при натоварване и при други стресови условия или за продължителни периоди от време с помощта на преносими устройства.Може да са необходими специфични кръвни изследвания, за да се изследва наличието на основни заболявания, като хипотиреоидизъм или хиперкалиемия, потенциално отговорни за брадикардия.
Лечението на брадикардия е свързано с причините, които са я породили; когато тя се интерпретира като физиологична или протича безсимптомно, обикновено не е необходима никаква намеса. Тези, отговорни за брадикардия. И накрая, когато състоянието е причинено от тежки промени в предаването на електрически импулси от сърцето, трябва да се обмисли имплантиране на постоянен пейсмейкър.
