Определение
В медицинската област повръщането (или повръщането) очертава бързото и внезапно отделяне на храна, други вещества и част от стомашното съдържание през устата; повръщането често се предхожда от повече или по -малко изразено гадене и спазматични дихателни движения (изтръпване).
Причини
Причините, които са в основата на повръщането, са много различни и различни и варират в различни области: метаболитни промени (кето-ацидоза, диабет, хиперпаратиреоидизъм, болест на Адисън), употреба на наркотици, продължително гладуване, остра болка, прекомерен прием на храна или течности, емоционални елементи, лекарства (химиотерапия), бременност, възпаление на перитонеума (апендицит, перитонит), заболявания на храносмилателната система (гастрит, ентерит), чревна обструкция и жлъчни пътища, хирургични операции, тумори.
- Макар и много различни, всички причинители на повръщането са следствие от стимулиране на центъра на повръщане.
Симптоми
Повръщането често е предшествано от неприятно чувство на гадене, често придружено от „хиперсекреция на слюнка (сиалорея), изтръпване и хиперкрикримация. Повръщането може да причини и доста сериозни последици, като: алкалоза на метаболизма, дехидратация, кървене от хранопровода, „хиатална херния, проблеми със зъбите, скъсване на капиляри след напрежение (особено на лицето и очите), разкъсване на мускулите.
Естествени лекове
Информацията за повръщане - лекарства за повръщане не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Повръщане - лекарства за лечение на повръщане.
Лекарства
Епизодичните епизоди на повръщане не трябва да бъдат прекалено тревожни, особено когато се появят след обилна вечеря или след поглъщане на тежки храни; в такива ситуации прилагането на лекарства за потушаване на повръщането няма особен смисъл.
Ако повръщането е често явление, свързано с треска или много силни коремни спазми, становището на лекаря при посещението е от съществено значение; понякога повръщането е вторичен феномен на вече диагностицираните и в ход патологии, друг път дадено заболяване се открива точно от вторичния симптом, повръщане.
Особено тревожно е кръвното, зеленикаво и фекалоидно (гадене) повръщане: и в този случай контролът на лекаря или дори хоспитализацията са незаменими.
Особено при деца повръщането - особено когато е свързано с диария - е доста опасно, тъй като може да причини дехидратация, явление, което изисква незабавно орално или интравенозно приложение на загубени електролити и течности.
Използването на лекарства против повръщане (антиеметици) наистина е полезно, но само след като се диагностицира причината за произхода: всъщност приемът на тези лекарства понякога може да доведе до ограничение за диагнозата, тъй като може да прикрие елемента. .
Приемането на лекарство винаги зависи от причината за произхода и здравословното състояние на пациента
Следват класовете лекарства, които се използват най -често в терапията срещу повръщане, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението:
Антихолинергични и спазмолитични лекарства за лечение на повръщане:
- Меклизин (напр. Antivert): препоръчителната доза за лечение на повръщане е 25-50 mg от лекарството, което се приема перорално веднъж дневно, ако е необходимо.
- Триметобензамид (напр. Tigan): приема се перорално, дозата на лекарството е 250-300 mg, 3-4 пъти на ден. Интрамускулно се препоръчва лекарството да се приема в доза от 200 mg, 4 пъти на ден. Възможно е също да се приема лекарството ректално (супозитории): 200 mg, 3-4 пъти на ден, ако е необходимо.
- Скополамин (напр. Erion, Addofix): антимускариново лекарство, специално показано за облекчаване на симптомите на стомашно -чревни разстройства, като повръщане и диария. Приемайте перорално 20 mg от активната съставка 4 пъти на ден (намалете наполовина дозата за деца на възраст между 6 и 12 години). Възможно е също така лекарството да се прилага интравенозно, в същата доза и трансдермално (пластири).
Стимулиращи подвижността лекарства за повръщане:
- Метоклопрамид (напр. Plasil): принадлежи към класа на блокерите на допаминовите рецептори. Това е антиеметично лекарство, посочено също за насърчаване на чревната перисталтика и храносмилането. Инжектирайте, приемайте 10 mg от лекарството, три пъти на ден, за предпочитане преди хранене. Предлага се и в таблетки и сироп.
- Домперидон (напр. Motilium, Peridon): препоръчва се приемането на лекарството в доза от 10-20 mg, 3-4 пъти на ден, през устата. Не превишавайте 80 mg.Лекарството се предлага и под формата на супозитории от 60 mg: прилагайте 2 супозитории на ден, ако е необходимо. Той е особено показан за лечение на повръщане, свързано с химиотерапия; понякога е показано да се отървете от повръщането в резултат на прием на сутрешното хапче.Той причинява по-малко странични ефекти от предишното лекарство.
Допаминергични антагонисти за лечение на повръщане: показани както за профилактика, така и за лечение на гадене и повръщане
- Хлорпромазин (напр. Clorpr C FN, Largactil): препоръчва се приемането на лекарството в доза от 10-25 mg на всеки 4-6 часа, ако е необходимо. Възможно е да се увеличи дозата, по лекарски съвет; интрамускулно, лекарството трябва да се прилага в доза от 25 mg, еднократно. При липса на изразени хипотензивни епизоди, приемайте 25-50 mg от лекарството на всеки 3-4 часа, ако е необходимо. Възможно е също така да се приема активната съставка ректално (една супозитория от 100 mg на всеки 6-8 часа).
- Перфеназин (напр. Trilafon): в случай на гадене и / или повръщане се препоръчва приемането на лекарството в доза от 8-16 mg, разделена на няколко дози в продължение на 24 часа.
- Прохлорперазин (напр. Stemetil): приемайте 5-10 mg от лекарството (таблетки), 3-4 пъти на ден; алтернативно, приемайте 10-15 mg активен под формата на капсули на всеки 12 часа. Ректално, лекарството се приема в доза от 25 mg, два пъти дневно; интрамускулно, 5-10 mg, ако е необходимо. И накрая, лекарството се предлага и като инжекционен разтвор във вена: 2,5-10 mg чрез бавно IV инжектиране. (не повече от 5 mg на минута). Не превишавайте 10 mg в еднократна доза. Лекарството е показано и за потушаване на повръщането след операция.
Антихистамини за лечение на повръщане: тези лекарства са показани за лечение на повръщане от различни видове (напр. Гадене при движение, гадене при бременност):
- Дименхидринат (напр. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): показан за лечение на повръщане и гадене по време на пътуване с кола, самолет, кораб. Предлага се под формата на дъвчащи 20 mg активен, лекарството трябва да се приема на всеки 3-4 часа, ако е необходимо.
- Прометация (напр. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): показан за лечение на тежко повръщане по време на бременност: вземете 25 mg от лекарството вечер, преди лягане. Не превишавайте 100 mg на ден.
- Хидроксизин (напр. Atarax): индикативната доза е 25-100 mg, която се приема интрамускулно. Показан за лечение на постоперативно или следродилно повръщане.
Антипсихотици: Антипсихотичните лекарства също могат да бъдат полезни за противодействие на гадене и повръщане, тъй като определени емоционални състояния са в състояние да повлияят на човека до степента на задействане на тези ефекти. Най -използваните лекарства за тази цел са:
- Халоперидол (напр. Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): лекарството трябва да се приема в доза 1-5 mg перорално или интрамускулно.
- Левомепромазин (напр. Nozinan, таблетки от 25-100 mg): лекарството е антипсихотичен невролептик, показан за лечение на шизофрения, мания, делириум и токсична психоза. Понякога обаче се посочва и противодействие на гадене и повръщане като лекарство от втори избор. Не превишавайте дозите, консултирайте се с Вашия лекар.