Какво е левкемия?
Левкемията е рак на кръвта, характеризиращ се с пролиферация и натрупване на туморни клонове в костния мозък, периферната кръв и лимфоидните органи.
Заболяването, подозирано въз основа на симптоми и физически преглед, се потвърждава чрез лабораторни изследвания и инструментални тестове. По -специално анализът на периферната кръв (кръвна картина) и костния мозък (взет чрез аспирация с фина игла) позволява да се идентифицира ракът клетки и определят техните характеристики. Други полезни тестове за потвърждаване на диагнозата левкемия са рентгенологични изследвания за оценка на уголемяването на черния дроб и далака и евентуалното засягане на други органи.
Физическо изследване
Диагнозата винаги се предхожда от откриване на клиничните данни на пациента (анамнеза) и от физически преглед, чрез който се търси евентуалното наличие на увеличени лимфни възли или увеличаване на обема на черния дроб и далака. В допълнение, медицинският преглед позволява да се оценят: общи състояния, треска, изпотяване, загуба на тегло, инфекции, предишна анемия или епизоди на кървене.
Кръвен тест
Пълната кръвна картина и морфологичната оценка на периферната кръв са от решаващо значение за диагностичните насоки.
- Пълна кръвна картина
- Брой клетки: брой червени кръвни клетки, левкоцити и тромбоцити.
- Hb ниво.
- Размазване на периферна кръв
- Пробата от периферна кръв, взета от пациента и изпратена в лабораторията за анализ, се подлага на морфологично изследване под микроскоп, за да се установи наличието на бласти.
- Определяне на параметрите на кръвната химия: азотемия, гликемия, трансаминази и др.
- Биохимичен профил за бъбречна функция, чернодробни ензими и билирубин, урикемия, LDH, бета-2-микроглобулинемия (показатели за функционирането на бъбреците и черния дроб).
В случай на левкемия, кръвният тест обикновено показва:
- Анемия: намаляване на концентрацията на хемоглобин и на броя на червените кръвни клетки;
- Тромбоцитопения: намаляване на броя на тромбоцитите;
- Левкоцитоза: увеличаване на броя на левкоцитите (по -рядко се наблюдава състояние на левкопения, с намаляване на броя на белите кръвни клетки).