Средства за лечение на анемия

Анемията е заболяване, причинено от намаляване на хемоглобина в кръвта.
Хемоглобинът е пряко свързан с червените кръвни клетки, които от своя страна са израз на хематокрита (корпускуларната част на кръвта). В случай на анемия, последната може да претърпи отрицателни вариации, потвърждаващи диагнозата.

Симптомите на анемия са: астения, бледност, тахикардия, припадък, загуба на апетит, гадене, диспнея от натоварване, намалена способност за концентрация и памет.
В тежки случаи: спленомегалия, свързани болки и лека хипотермия; допълнителна улика е крехкостта на ноктите.
Анемията може да се диференцира въз основа на етиопатогенезата. Формите, които най -много зависят от диетата, са:

• Желязодефицитна анемия: недостиг на желязо
• Пагубна анемия: дефицит на кобаламин (витамин В12) и / или фолиева киселина.

Поради загуба на менструация, анемията е по-честа при фертилни жени, отколкото при жени в пубертет или менопауза и при мъже.
Анемията може да бъде предизвикана от неподходяща диета и да се влоши от определени специфични условия (екстремна физическа активност и др.).

Публикуваният материал има за цел да позволи бърз достъп до съвети, предложения и общи средства за защита, които лекарите и учебниците обикновено издават за лечение на анемия; тези показания по никакъв начин не трябва да заместват мнението на лекуващия лекар или други здравни специалисти в областта, които са лечение на пациента.

Какво да правя

Тъй като анемията причинява доста общи симптоми, първо трябва:

• Консултирайте се с Вашия лекар, който ще Ви предпише „пълен кръвен тест“.
• Оценка за загуба на кръв или други форми на изчерпване на хематокрита:
• Някои бременности не са очевидни.
• Прекомерно обилен менструален цикъл.
• Двигателна активност, която влияе върху целостта на червените кръвни клетки.
• Стомашно-чревна загуба на кръв

В случай на положителна диагноза:

• Свържете се с диетолог за история на храните, за да проверите хранителния баланс на диетата. Следното трябва да бъде оценено:
• Общият прием на желязо:
• Процентът на бионалично желязо:
• Най -доброто е "емичното".
• Неемичното желязо се класифицира в:
• Железен (2+), слабо абсорбиращ се.
• Ферик (3+), почти напълно НЕ се абсорбира.
• Доставката на витамин С: необходима за превръщането на желязото от желязо в желязо; това увеличава неговата бионаличност.
• Наличието на други съединения, които подобряват усвояването на тривалентното желязо:
• Лимонена киселина: типична за кисели плодове като лимон.
• Фруктоза: типична за плодове и зеленчуци.
• Наличието на анти-хранителни фактори:
• Излишък от фибри.
• Излишък от фитати.
• Излишък от оксалати.
• Излишък от танини.
• Излишък от етилов алкохол.
• Доставката на витамин В12 (кобаламин): необходима за еритропоезата.
• Доставката на фолиева киселина: също необходима за еритропоезата.
• Ако причината е от хранителен тип, диетологът (доколкото е възможно) ще коригира хранителната схема в съответствие с личните нужди (веганство, вегетарианство, индуистка религия, будист и др.).
• Ако анемията не се лекува, е необходимо да се върнете при лекаря и да потърсите други отговорни причини, като например:
• Таласемия.
• Наследствени заболявания.
• Чернодробна или бъбречна недостатъчност.
• Стомашни усложнения:
• Дефицитът на солна киселина (хипохлорхидрия) инхибира чревната абсорбция на желязо.
• Дефицитът на вътрешен фактор инхибира чревната абсорбция на витамин В12.
• Чревни усложнения, особено на терминалния илеус, където се абсорбира витамин В12.
• Други патологии, които могат да нарушат абсорбцията, като:
• Цьолиакия или целиакия.
• Тропическа спру: появява се по време на пътувания в чужбина. Вероятно се дължи на хранително отравяне и нашествия.
• Възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен ректум-колит): понякога те също са отговорни за хирургичната резекция на част от червата.
• Други патологии, които могат да влошат симптомите на анемия (ниско кръвно налягане, хипогликемия и др.).

Какво НЕ трябва да правите

В случай на анемия не се препоръчва:

• Игнорирайте препоръките на лекаря.
• Практикуване на интензивна и продължителна двигателна активност (ако анемията не се компенсира).
• Следвайте нискокалорични или небалансирани диети.
• Отдайте се на алкохолизма.
• Игнорирайте препоръките на диетолога.
• Пренебрегване на диагнозите на заболявания, които могат да причинят или влошат анемията и / или нейните симптоми.
• Игнорирайте бременност, дори и в перспектива за аборт и в първите седмици.

Какво да ям

Диетата срещу анемия е доста сложна, тъй като са включени няколко хранителни вещества и групи храни. По -долу ще изброим най -важните препоръки за хранене:

• За да се осигури приемът на желязо, особено хем и железни (2+), е необходимо да се яде:
• Мускулна тъкан: както на сухоземни, така и на водни животни: кон, говеда, свине, птици, риби, цели мекотели (включително сухоземни охлюви), цели ракообразни и др.
• Яйца: всякакви, особено жълтъка.
• Карантии и пета четвърт: особено далак и черен дроб, но също и костен мозък, диафрагма, сърце и др.
• За да се осигури доставката на витамин С, лимонена киселина и фруктоза, е необходимо да се яде:
• Сладко -кисели плодове: лимон, грейпфрут, портокал, мандарина, киви, череши, ягоди и др.
• Зеленчуци и грудки: магданоз, пипер, маруля, спанак, радикьо, броколи, домати, картофи и др.

NB. Витамин С или аскорбинова киселина е термолабилна молекула и се разгражда при готвене. Това означава, че за да се осигури приемът му, е необходимо да се консумират много сурови храни. Освен това, участвайки в усвояването на малкото налично желязо, е важно той да се приема със специфични храни.

• За да се осигури доставката на витамин В12 (кобаламин) е необходимо да се яде:
  • Същите храни като източник на хемово желязо
  • За да се осигури доставката на фолиева киселина е необходимо да се ядат: черен дроб, зеленчуци (например домати), сладки плодове (портокал, ябълка и т.н.) и бобови растения (например боб).

  NB. Фолиевата киселина също е термолабилна молекула и се разгражда с готвене.Това означава, че за да се осигури приемът й е препоръчително да се ядат специфични храни в суров вид.

Не забравяйте, че някои храни могат да съдържат анти-хранителни принципи, които намаляват усвояването на желязото. За да се намали съдържанието му, е необходимо да се практикуват:

• Накисване.
• Ферментация (дрожди или бактерии).
• Готвене.

NB. Тъй като готвенето инхибира хранителните принципи, но ограничава наличието на термолабилни витамини, препоръчително е суровите и варените храни да присъстват еднакво в диетата.

Препоръчително е топлинната обработка да се запази особено за бобови и зърнени храни, докато повечето плодове и зеленчуци могат да се консумират сурови.

Какво НЕ трябва да ядете

Храните, които не трябва да се ядат в случай на анемия, са тези, които губят определени хранителни вещества или съдържат твърде много анти-хранителни принципи:

• Храни, лишени от важни молекули: варени и / или консервирани зеленчуци, плодове, картофи и бобови растения. Те са склонни драстично да намалят концентрацията на витамин С или аскорбинова киселина и фолиева киселина.
• Храни, които съдържат твърде много анти-хранителни съставки:
• Диетични фибри: те са от съществено значение за здравето на червата, но в количества от около 30 г / ден. В излишък (особено над 40 г / ден) те могат да предизвикат слабително действие, да произвеждат течни изпражнения и да изхвърлят повечето хранителни вещества, приети с храната; сред тях също и желязо.
• Фитинова киселина и фитати: те са склонни да хелатират желязото, предотвратявайки чревната абсорбция.Те са много изобилни: в кората на бобовите растения, в кората на зърнените култури (трици) и в някои семена от масло (например в сусам).
• Оксалова киселина и оксалати: подобно на предишните, те са склонни да свързват желязото, възпрепятствайки чревната му абсорбция.Те са богати на него: люспите на зърнени храни, спанак, ревен и др.
• Танини: също надарени с хелатираща сила, въпреки че са и антиоксиданти, те могат да възпрепятстват усвояването на желязо.Те присъстват: във вино, чай, плодови семена (например грозде, нар и др.), Райска ябълка и в незрели банани, какао и т.н.
• Калций: той е от съществено значение за организма, но в червата противоречи на усвояването на желязото. Храни, богати на желязо и калций, трябва да се приемат в различни хранения. Тези, които изобилстват с калций, са предимно мляко и производни.
• Алкохол: етиловият алкохол е анти-хранителна молекула и възпрепятства усвояването на всички хранителни вещества, включително желязо, витамин С, фолиева киселина и кобаламин.

Естествени лекове и средства за защита

Естествените лекарства за анемия са малко и се ограничават до приемането на хранителни добавки с единични или комбинирани молекули:

• Желязо.
• Витамин С.
• Фолиева киселина.
• Кобаламин.

Естествено средство срещу анемия, много популярно през Средновековието, е твърдото желязо (днес практиката не се препоръчва):

• Ябълка с шипове: ябълката е обогатена с желязо благодарение на реакцията между нея и хранителните киселини. Произвежда се чрез забиване на ноктите в ябълки и отстраняването им след ден -два, преди да се консумират плодовете.

Помним също, че:

• Не винаги се препоръчва прием на натурални билкови чайове; независимо от предполагаемата им функция, много от тях осигуряват определени анти-хранителни молекули, за които вече говорихме.

Фармакологично лечение

Орално, интрамускулно или интравенозно те могат да излекуват както дефицита на желязо, така и злокачествената анемия.
Най -често срещаните лечения срещу желязодефицитна анемия са:

• Железни соли: приемани през устата, в някои случаи те предизвикват странични ефекти като киселини, коремни спазми, запек или диария.
• Железен сулфат (напр. Фероград): е елитен продукт за лечение на злокачествена анемия.Ефективен е и има малко странични ефекти.
• Железен декстран: инжекционен.
• Железен фумарат (например органично желязо): наличен в разтвор, който да се приема през устата.
• Железен глюконат (напр. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): предлага се в ефервесцентни таблетки.
• Карбонилно желязо (напр. Icar): налично през устата.
• Железен захар (например Ferrum Hausmann Orale, Venofer): наличен за перорална употреба.
• Хемопоетични растежни фактори: те са полезни, когато желязодефицитна анемия зависи от бъбречна недостатъчност или неоплазми.

Срещу пагубна анемия се използват главно инжекции на основата на фолиева киселина и кобаламин.

Предотвратяване

Предотвратяването на анемия е изключително от типа храна.
Препоръчително е:

• Следвайте разнообразна, но специфична диета:
• С храни, богати на хемово желязо и кобаламин:
• Около две порции месо на седмица (150 g l "едно).
• Около две порции рибни продукти седмично (150-200g l "една).
• Около две до три яйца на седмица.
• Около три или четири порции сушени бобови растения и същия брой пълнозърнести храни, накиснати или ферментирали и добре сварени седмично (от 80 g l "едно).
• С храни, богати на витамин С, лимонена киселина и фолиева киселина:
• Две порции на ден пресни, средно сладки сурови плодове (100-200g l "един).
• Две порции пресни сурови зеленчуци на ден (100-200g l "един).
• Избягвайте да комбинирате храни, съдържащи хемово желязо, с храни, съдържащи прекомерни количества: фитинова киселина и фитати, оксалова киселина и оксалати, танини, калций, етилов алкохол и диетични фибри.

Ако една от причините за анемия се признае „прекалено продължителна и интензивна аеробна физическа активност (например бягане с издръжливост), е необходимо:

• Намалете активността или опитайте да подобрите диетата / добавките.

Медицинско лечение

В допълнение към диетата, добавките и лекарствата, някои по -предизвикателни средства могат да бъдат полезни при тежка анемия, като:

• Преливане на кръв: в особено тежки случаи е възможно да се пристъпи към кръвопреливане.
• Перорални контрацептиви: в случай на особено обилна менструация рискът от желязодефицитна анемия се увеличава значително, предвид голямото количество кръв, загубена поради хиперменорея. Чрез регулиране на менструалния поток, оралните контрацептиви могат да представляват възможен терапевтичен вариант.
• Всички хирургични интервенции за разрешаване на кървене (например при разширени вени на храносмилателния тракт, язва на стомаха и т.н.) или кървящи полипи: те са отговорни за окултната или видима загуба на кръв в изпражненията и последваща анемия.