Червените кръвни клетки имат живот около 120 дни и в края на жизнения си цикъл те се разграждат от далака; впоследствие остатъците се транспортират до черния дроб за метаболизъм.
При нормални условия целият произведен билирубин се елиминира от тялото с механизъм, който е в равновесие: произведеното също се преработва, за да се разгради. Ако обаче забележите жълтеникав цвят на кожата и очите, вероятно ще се сблъскаме с състояние, причинено от висок циркулиращ билирубин.
Поради това високите нива на билирубин в кръвта (хипербилирубинемия) могат да отразят проблемното ниво
- чернодробни, с повишена кръвна концентрация на непряк билирубин,
- или екстрахепатален (например поради запушване на жлъчните пътища), с повишаване на директния билирубин.
Знаете ли, че ...
Наличието на билирубин в жлъчката придава на изпражненията характерен цвят; не е изненадващо, че директната хипербилирубинемия често се свързва с чисти изпражнения, поради недостигането на жлъчка в червата.
Бледите изпражнения също могат да сигнализират за редица тежки чернодробни нарушения, натрупани от запушване на жлъчните пътища, като цироза, хепатит и рак на черния дроб.
При наличието на чернодробно заболяване директната хипербилирубинемия е придружена от по -голямо елиминиране на пигмента в урината, който придобива доста тъмен цвят, с тенденция към кафяво. Следователно бихме имали светли изпражнения и тъмна урина.
Повишеното разрушаване на червените кръвни клетки, характерно например за така наречените хемолитични анемии, може да увеличи концентрациите на директен билирубин, който се произвежда в големи количества.
Хипербилирубинемията е състояние, характеризиращо се с високи нива на билирубин в кръвта. Натрупването на това вещество в тъканите се нарича жълтеница и е свързано с пожълтяване на кожата и очните склери (бялото на очите).
Кръвните нива на директен и общ билирубин се откриват с обикновен кръвен тест; алтернативно, тестът може да се проведе и върху урина. Непреки концентрации на билирубин се получават чрез разлика, като се извади конюгираната форма от общата стойност. Резултатите обикновено са налични в рамките на няколко часа.
По време на подготовката за изпита, пациентът е помолен да не яде и пие през четирите часа преди теста; лекарят може също да наложи спиране на някои лекарствени терапии, за да се избегне възможна намеса в резултатите от теста.
И накрая, билирубиновият тест е полезен за проследяване на неонаталната жълтеница.
като цироза или наследствени заболявания) или в резултат на „повишено разрушаване на червените кръвни клетки (хемолиза).
Конюгираният билирубин обаче може да се увеличи, когато черният дроб е в състояние да метаболизира веществото, но не е в състояние да го транспортира до жлъчката, за да бъде отстранен; в този случай причината обикновено се дължи на "остър хепатит или" запушване на жлъчните пътища.