Определение
Саркома (или заболяване) на Капоши се отнася до злокачествено новообразувание на кожата, лигавиците и вътрешностите: това е доста рядък, но много опасен рак. Болестта на Капоши включва особена съдова пролиферация, отговорна за образуването на папули и бучки по кожата.
Причини
Наблюдавано е, че болестта на Капоши има тенденция да се появява по -често при имунокомпрометирани индивиди, особено пациенти със СПИН или пациенти, претърпели бъбречна трансплантация. За разлика от това, което се случва при други форми на рак, провокиращата причина е идентифицирана в саркома на Капоши: това е експонентен вирус от семейство Херпесни вируси (HHV-8), открит в почти всички диагностицирани неоплазми на Капоши.
Рискови категории: пациенти със СПИН, хомосексуалисти, мъже, африканци
Симптоми
През повечето време саркомът на Капоши започва с папуло-екзематозни лезии по кожата: струпвания от туморни клетки образуват червеникави и сърбящи израстъци по кожата, богато васкуларизирани. Други по -редки симптоми включват: кръв в храчките и затруднено дишане (задух).
- Усложнения: Разпространение на тумора в костите или лимфните възли, подути и болезнени крака, задух, предразположение към инфекции, упорита кашлица, смърт
Информацията за саркома на Капоши - лекарства за лечение на саркома на Капоши не е предназначена да замени пряката връзка между медицински специалист и пациент. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да вземете саркома на Капоши - лекарства за лечение на саркома на Капоши.
Лекарства
Преди да се пристъпи към задълбоченото проучване на различните терапевтични възможности за лечение на саркома на Капоши, е добре да се кажат две думи за методите за превенция, които могат да бъдат приложени.На първо място, като се има предвид, че неоплазмата е силно повлияна от СПИН , се препоръчва да се избягва полов акт, който не е защитен с потенциално рискови партньори. Освен това се препоръчва незабавно да се подложи на преглед при специалист, където се образуват анормални и нетипични кожни обриви: ранната диагностика е от съществено значение за добрата прогноза, тъй като увеличава шансовете за пълно възстановяване.
N.B. Когато не се лекува или пренебрегва, болестта на капоши е смъртоносна
Изборът на лечение е силно повлиян от броя и местоположението на саркомите, тежестта на симптомите, етапа на прогресия на заболяването и степента на имуносупресия на пациента.
Сред различните терапевтични възможности най -важните са обобщени по -долу:
- Криотерапия (ледотерапия)
- Лъчетерапия, вероятно свързана с химиотерапия
- Вирусна терапия срещу ХИВ във връзка с антинеопластични лекарства
- Хирургичната терапия (когато е възможно) се състои в изрязване на целия тумор
- Имунотерапия: това е биологична терапия, която използва същата имунна система за борба с болестта на Капоши. Чрез прилагане отвън на синтетични вещества, подобни на тези, синтезирани от организма, понякога е възможно да се възстанови баланса на автоимунната система, която напълно изпълнява своята дейност срещу злокачествени клетки.
Следват класовете противоракови лекарства, най -често използвани в терапията срещу болестта на Капоши, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението:
- Паклитаксел (напр. Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): за пациенти със СПИН, свързан със саркома на Капоши, се препоръчва приема на лекарството в доза 135 mg / m2 (тричасова инфузия) на всеки три седмици или 100 mg / м2 за три часа на всеки 2 седмици.
- Доксорубицин (напр. Адрибластин, Caelyx, Доксорубицин АСС, Myocet): препоръчителната доза е 20 mg на квадратен метър удължаване на тялото, интравенозно, за 30 минути. Дозата може да се коригира от лекаря на всеки три седмици въз основа на отговора на пациента.
- Интерферон алфа-2b (напр. Introna 10-18-25 MIU, Viraferon-Peg, Pegintron) [MIU = милион международни единици]: показан за лечение на пациенти със СПИН и саркома на Капоши. Вземете 30 милиона IU / m2 подкожно или интрамускулно, три пъти седмично, докато симптомите отшумят. Не продължавайте терапията повече от 16 седмици. По принцип дозата се намалява по време на заболяването.
- Интерферон алфа-2а (например Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0,5 ml, Pegasys): принадлежащ към класа на антинеопластични интерферони, лекарството трябва да се прилага в доза от 36 милиона международни единици на ден, подкожно или интрамускулно, за период от 10 до 12 седмици. Поддържаща доза: 36 MIU между пъти седмично.
- Винбластин (напр. Velbe, Vinblastine TEV) началната доза е 3,7 mg / m2 интравенозно за една минута (еднократно приложение). Лекарството може да се прилага и впоследствие, но дозата обикновено се променя, като се следват различни схеми според пациента; по принцип втората доза се прилага в доза от 5,5 mg / m2, третата 7,4 mg / m2, четвъртата 9,25 mg / m2 и петата 11,1 mg / m2. Консултирайте се с Вашия лекар. Следете броя на белите кръвни клетки.
- Даунорубицин (напр. Дауноксом, Даунобластина): това лекарство принадлежи към класа антибиотици и антинеопластични средства и се използва в терапията за лечение на саркома на Капоши като лекарство от първа линия, особено ако пациентът е заразен едновременно с ХИВ. Препоръчителната доза за приложение на това лекарство е 40 mg / m2 чрез интравенозна инфузия за 60 минути. Повтаряйте приложението на всеки 2 седмици.Преди да приложи лекарството, лекарят трябва да се увери, че пациентът със саркома на Капоши няма сериозни сърдечни проблеми и че броят на кръвните компоненти е в нормалните граници.
