Гледай видеото
- Гледайте видеото в youtube
Кожни гъбички - Pityriasis Versicolor
Наричани още мицети, гъбичките обикновено присъстват в кожната флора и в околната среда, но като цяло не представляват проблем; всъщност те са склонни да „съжителстват“ с човешкия организъм в сапрофитно състояние, без да причиняват вреда. Всичко това благодарение на няколко защитни фактора, които предпазват човешкото тяло от прекомерното им развитие.
При някои благоприятни условия обаче кожните гъбички могат да се превърнат в инвазивни патогени, като се държат като условно патогенни микроорганизми. На практика тези гъбички са в състояние да „експлоатират“ отслабеното имунно състояние на организма, за да увеличат своите колонии по кожата, до степен да причинят заболяване.
Не е изненадващо, че инфекциите, причинени от кожни гъбички, се срещат по -често през лятото, когато топлината и влажността, характерни за летния сезон, улесняват растежа им и се разпространяват сред индивидите (предвид честотата на претъпканите места, като басейни и плажове).
Симптомите, свързани с микоза на кожата, се проявяват в кожните места и в прикрепените структури (например скалпа, ноктите, гениталиите или повърхността на кожата), които те заразяват.
Епидемиологията варира от една форма на микоза до друга и до голяма степен се влияе от множество фактори на околната среда и субективни фактори.
Диагнозата се основава на клиничния вид на лезиите, открити при дерматологичния преглед, и на микроскопското и културно изследване на заразената тъкан.
Лечението зависи от мястото на инфекция, но обикновено включва използването на локални или перорални противогъбични средства, насочени специално към въпросната кожна гъба.
на растения или животни. Експертите по микология са в състояние да идентифицират и класифицират гъбите въз основа на микроскопичния им вид и метода на размножаване, което може да се случи както по полов, така и без полов път. Гъбите, които заразяват човешката кожа, са с микроскопичен размер и могат да бъдат едноклетъчни с яйцевидна форма (като дрожди) или многоклетъчни и нишковидни (като плесени).Видовете принадлежат към тази категория Епидермофитон, Микроспорум И Трихофитон.
Дерматофитите са отговорни за характерни розетни, остри ръбови кожни макули с центробежна еволюция (трихофития). Някои от тези гъбички могат да заразят багажника (tinea corporis), краката (tinea pedis или краката на спортиста), ноктите (tinea unguium) и ингвиналните гънки (tinea cruris). Тези инфекции съставляват около 40-50% от всички. Повърхностни микози и се различават от кандидозата по това, че са рядко инвазивни.
Кожни гъбички - Tinea Pedis (Кракът на атлет)
- Дрожди: те са едноклетъчни и ненишковидни микроорганизми, които се размножават много бързо по асексуален начин, локализирайки се в топло-влажни зони на тялото (устната кухина, подмишниците, субмамарните гънки, интердигиталните пространства, аногениталната област и др.).
Много дрожди обикновено присъстват по кожата и не причиняват увреждане (почти винаги съществуват съвместно в сапрофитно състояние).
Най -важните дрожди в дерматологията са: Candida albicans, Malassezia furfur И Cryptococcus neoformans.
В зависимост от отговорния гъбичен агент и засегнатата област на тялото, видимите кожни прояви могат да включват оток, зачервяване и розово-бели десквамативни петна; сърбежът е почти винаги присъстващ. - Мухъл: са многоклетъчни и нишковидни гъби, които се размножават по полов път.
Най -често срещаните патогенни плесени са: Alternaria, Aspergillus И Фузариум. Тези видове гъби са отговорни главно за дълбоки и системни микози, докато само в редки случаи причиняват кожни и повърхностни инфекции.
Като цяло тези патологии могат да бъдат разделени на два вида:
- Повърхностни и кожни: ограничени до повърхностния слой на кожата (епидермиса), косата, ноктите и лигавиците (устната кухина и гениталиите);
- Подкожно: разширено до дермата и свързаните структури.
Кожните заболявания, причинени от гъбички, могат да засегнат всеки, независимо от пола и възрастта. В повечето случаи хората, които развиват кожна микоза, имат намален имунен отговор, например поради „промяна на локалната защита (напр. Травма със съдов компромис) или„ имуносупресия (напр. Диабет, СПИН, антибиотична дисбиоза и др.).
Предаването може да се случи от човек на човек, от животно (котка, куче, заек, мишка и говеда) на човек и рядко от замърсена почва и предмети до хората.
Най -честите гъбични инфекции на кожата са:
- Дерматофитоза: Гъбични инфекции, включващи кератинизирани области на тялото (рогови слой, коса или нокти). Симптомите могат да варират, но през повечето време това са кожни лезии, които рядко сърбят.
- Кандидоза: микози, които засягат главно области на изпотяване, като слабините, подмишниците и междупалцевите области. На нивото на лигавиците, устната кухина (например млечница), гениталиите (например вулвовагинит от Candida albicans) и хранопровода (особено при имуносупресирани лица).
- Pityriasis versicolor: гъбична кожна инфекция, при която се появяват малки, плоски, неравни петна по шията, багажника, корема, ръцете и лицето.
Характерно за заболяването е промяната на пигментацията на кожата (дисхромия): лезиите са хипо- или хиперпигментирани и придобиват цвят, вариращ от бял до кафяв. Колонизираните участъци от кожата, всъщност, ако са изложени на слънце, пречат на преминаване на ултравиолетови лъчи, които при нормални условия стимулират производството на меланин.
Тези условия включват:
- Грешни хранителни навици;
- Недостатъчна хигиена;
- Физически стрес;
- Гореща и прекомерна влажност;
- Ситуации с хронична мацерация на кожата (прекомерно изпотяване, навик да носите дрехи с лоша дишане);
- Продължителни антибиотични или кортизонови терапии;
- Имунна защита, компрометирана от определени патологии (СПИН, тумори, диабет и др.);
- Прием на имуносупресивни лекарства.
При някои гъбични инфекции лезиите първо са белезникави, след това са склонни да потъмняват с течение на времето.
През повечето време възпалението е малко или никакво, но понякога, когато възпалението е по -тежко, то включва увреждане на засегнатите структури, проявяващо се като внезапно образуване на мехури или булозна болест (обикновено на нивото на краката) или като „голямо мека лезия на скалпа, която води до области на алопеция (керион).
Други симптоми, свързани с гъбички по кожата, включват усещане за парене, внезапно появяване на мехури и пукнатини (особено в краката), удебеляване на ноктите и лющене на скалпа, подобно на пърхот.
За диференциална диагноза лекарят може да използва и лампата на Wood, която е в състояние да открие типична флуоресценция (например златисто жълто на Маласеция, зеленикав за дерматофити и др.) и изключват тези дерматозни инфекции, които не са причинени от гъбички.
След като е идентифициран видът на кожни гъбички, отговорни за клиничните симптоми (чрез култивиране), лекарят може да предпише специфична терапия.
локални (като хидрокортизон). Оралните кортикостероидни лекарства рядко се използват за лечение на тежки възпалителни лезии.
За допълнителна информация: Лекарства за лечение на кожни микози », променете рН на кожата и благоприятствайте стагнацията на влажността.