Предотвратяването на рак на хранопровода по същество означава минимизиране на рисковете, свързани с променливите, по които е възможно да се намеси; следователно става въпрос за действие преди всичко върху начина на живот и храненето.
Тумор на хранопровода
Ракът на хранопровода засяга предимно мъжете, това е слабо разпространен карцином в Италия (0,8-4,9 случая на 100 000 жители с разпространение във Фриули-Венеция-Джулия), но обременен от много висок процент на смъртност.
Това се случва, защото освен че е типично злокачествен тумор, карциномът на хранопровода се оказва асимптоматичен до момента, в който настъпва тежък органен компромис, етап, който обикновено се свързва със значителна инвазивност с лимфни, съседни и кръвни метастази по органи, свързани чрез артериовенозен поток.Типичните симптоми на рак на хранопровода са свързани със затруднено преглъщане или дисфагия; това почти винаги е прогресивно и е придружено от загуба на тегло (поради затруднено хранене), болка или чувство на потисничество в ретростерналната област. И само в втори момент, той е свързан с други симптоми, свързани с метастази.
Диагнозата на рак на хранопровода е доста проста; използват се ендоскопия, рентгенови лъчи, КТ, ЯМР и други техники от последно поколение, но, както се очаква, големият проблем на тази патология остава липсата на ранна диагностика; в това отношение би било подходящо че, особено в областите с най -висок риск, при мъже, при лица с познанство за рак на хранопровода и в тези, характеризиращи се с познаване на други свързани патологии, са приети диагностични скринингови процедури, за да се улесни разпознаването и евентуално да се подготви спешна спешна терапевтична интервенция.
Рискови фактори
Въпреки че процентите на важност на различните рискови фактори не са добре дефинирани, все пак е добре известно, че начинът на живот и диетата влияят значително върху патогенезата на рака на хранопровода.
Най -важните компоненти със сигурност са тютюнопушенето и алкохолизмът (дори по -лош, ако се комбинират) и диета, богата на нитрозамини, но бедна на ретинол, магнезий и желязо.
В същото време е установено, че някои заболявания или нарушения на хранопровода често са придружени от увеличаване на честотата на рак; това е случаят с тилоза, ахалазия (хипермоторна болест на хранопровода), вирусни и бактериални инфекции, полипи, дивертикули, възпалителни стриктури, хранопровод на Барет (особено ако НЕ се лекува) и белези на хранопровода (напр. от преглъщане на разяждащи агенти) Друг рисков фактор може да се счита за мъж.
Предотвратяване на рак на хранопровода с подходящо хранене и начин на живот
За да се предотврати ефективно появата на рак в хранопровода, е от съществено значение:
- Намалете всички рискови фактори
- Използвайте масов скрининг и, ако е необходимо, поддържайте активната индивидуална норма на контрол
Намаляването на рисковите фактори очевидно се отнася до корекцията на диетата и начина на живот, както и до лечението на свързани заболявания; тъй като не е възможно да се намеси в наследяването на съпътстващи заболявания, по пол и етническа принадлежност, препоръчително е всеки, който опитайте се да следвате внимателно следните насоки, полезни за превенция на рак на хранопровода:
- Премахване на тютюнопушенето, особено ако е придружено от злоупотреба с алкохол; цигарен дим, но и пури от пури и лули, благоприятства натрупването на полициклични ароматни въглеводороди, като силно токсични и потенциално канцерогенни молекули.
- Премахване на алкохолизма, особено ако е придружен от тютюнопушене; алкохолът е прооксидантна и токсична молекула във всички тъкани на тялото (включително лигавицата на хранопровода)
- Минимизирайте храните, съдържащи нитрати и нитрити, за да ограничите образуването на нитрозамини; това са молекули, използвани като торове (следователно представляват замърсители на водоносните хоризонти) и / или като хранителни добавки, които, реагирайки с азотни съединения (благодарение на бактерии), се трансформират в нитрозамини; нитрозамините са силно канцерогенни съединения за хранопровода, но и за стомаха, червата, черния дроб и панкреаса.
- Предпочитайте диета, богата на антиоксиданти (особено ретинол - витамин А) и не пренебрегвайте приема на желязо и магнезий.
- Лекувайте патологиите на хранопровода по най -добрия възможен начин; някои нарушения като ахалазия, хранопровод на Барет, индуцирани от гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), възпалителни стриктури, дивертикули, полипи и т.н., могат да бъдат подобрени с помощта на фармакологична, ендоскопска, диетична и евентуално хирургически.
- Погрижете се за хигиенния аспект, предотвратете патогенната инфекция и избягвайте домашни инциденти; HPV или папилома вирус и Helicobacter pilory са два патогена, силно свързани с трансформиращи-мутогенни инфекции. Съвместното съществуване с субекти носители на тези инфекции трябва да включва: 1. Терапевтичното процес, полезен за лечение 2. Поведения, хигиенно подходящи за намаляване на възможността от заразяване.
По -малко директен, но все пак важен е контролът на домашните инциденти спрямо деца, които при неправилно съхранение на каустични продукти биха могли погрешно да ги погълнат; в случай на доброволно поглъщане поради опит за самоубийство, ще е необходимо периодично проследяване на целостта на хранопровода.
Предотвратяването на рак на хранопровода е възможно, но, както повечето ракови заболявания, изисква истинска осведоменост за потенциално рисковите субекти и последващ ангажимент за промяна на начина на живот, храненето и периодично и систематично ендоскопско наблюдение.