В този видеоурок продължаваме да говорим за човешкия папиломен вирус (известен също с акроним HPV). В предишните уроци видяхме възможните последици от инфекцията, особено по отношение на рака на шийката на матката; освен това, по отношение на превенцията, ние открихме, че благодарение на papa тест и най -модерния тест за HPV е възможно да се идентифицират лезиите, свързани с инфекцията в пъпката, и след това да се лекуват ефективно, преди да се израждат в тумор. Днес обаче сме изправени пред друга важна стратегия за превенция, представена от ваксинация срещу човешки папиломен вирус.
От няколко години са налични две ваксини, една двувалентна и една четиривалентна, съответно наречени Cervarix и Gardasil. И двете ваксини могат да предотвратят, в почти всички случаи, персистираща инфекция от два щама на папилома вирус с висок онкогенен риск; по -специално, тези ваксини предпазват от HPV 16 и 18, които сами са отговорни за 70% от случаите на рак на шийката на матката. Освен това, само четиривалентната ваксина, следователно Gardasil, също предпазва от генотипове 6 и 11, които са свързани с доброкачествени изменения, наречени генитални брадавици или брадавици. Както всяка друга ваксина, Cervarix и Gardasil действат като стимулират имунната защита на организма, за да предизвикат имунна защита от инфекция. По този начин те допринасят значително за предотвратяването на рак на шийката на матката. Че ваксината има превантивна, а не лечебна цел , а ваксинацията е по -малко ефективна при жени, които вече са се заразили с HPV инфекция, която е много често срещана при сексуално активни хора.
Ваксината срещу човешки папиломен вирус не е задължителна, но все пак се препоръчва от Министерството на здравеопазването. Безплатната оферта на ваксината се предоставя за подрастващи, навършили 12 -годишна възраст или 11 -годишна възраст. Това е така, защото на тази възраст се приема, че по -голямата част от момичетата все още не са започнали сексуална активност. Освен това, някои проучвания показват, че имунният отговор при подрастващите е по -голям от този на младите жени. Трябва също да се подчертае, че някои региони предлагат безплатна ваксинация дори на по -големи слоеве от населението, на възраст под 26 години. Въпреки това, ваксинацията може да се извърши и срещу заплащане от жени извън тези възрастови групи, при условие че е посочено и предписано от техния лекар. Но първо, ако жената вече е имала полов акт, обикновено се препоръчва да се направи тест за HPV. Като цяло, всъщност, максимална защита се постига, ако ваксината се извърши преди всяко излагане на вируса, следователно преди полов акт. Освен това последните проучвания повдигат възможността за ваксиниране и на мъже.
Ваксината се прилага чрез инжектиране в делтоидния мускул, тоест в горната част на ръката. Графикът на ваксинация изисква три различни инжекции на определени интервали, така че ще имаме начална доза и два последващи бустера, в рамките на 6 месеца от първата. За да се постигне адекватна защита, е много важно да се прилагат и трите дози. Ваксинацията обикновено се понася добре. Страничните ефекти, които евентуално могат да възникнат след прилагането на ваксината, включват болка, зачервяване, подуване и сърбеж на мястото на инжектиране. Тези локални реакции към ваксината обикновено са леки и във всеки случай преходни и преминават спонтанно в рамките на няколко дни. Други нежелани реакции след ваксинацията са появата на треска, уртикария и само за двувалентната, главоболие, гадене, коремна, мускулна или ставна болка.
Доза ваксина се състои от вирусоподобни частици (наречени VLPs), произведени по ДНК-рекомбинантна технология, чрез която се получават пречистени вирусни антигени. С прости думи, празните черупки на HPV 6, 11, 16 и 18 се възпроизвеждат в лабораторията; тази обвивка е празна, тъй като не съдържа нито ДНК, нито други вирусни протеини. Именно защото не съдържа вирусни нуклеинови киселини, няма вероятност ваксината да причини инфекцията. Следователно, инжектираните частици не са нито инфекциозни, нито онкогенни, но запазват способността да стимулират значителен отговор на антителата. По този начин, в случай на бъдещ контакт с папилома вируса, тялото ще може да се бори с инфекцията. Следователно няма да е възможно да се проверят предраковите цервикални промени, нито последващата еволюция в тумор.
Но бъдете внимателни, ваксината не трябва да ви подтиква да предпазите от опасностите, свързани с инфекциите с папиломен вирус. С други думи, ваксинираните жени също ще трябва да се подлагат на периодичен скрининг за рак на шийката на матката. Всъщност, както видяхме, ваксината предпазва само от щамове 16 и 18, като същевременно не гарантира еднакво ефективно покритие срещу други HPV с онкогенен потенциал. Следователно дори след всяка ваксинация е много важно да продължите да се подлагате на редовни тестове за PAP или HPV тестове.