Редакционна колегия Емпаглифлозин - Химическа структура
Емпаглифлозин може да се използва или като монотерапия, или в комбинирана терапия с други перорални антидиабетни лекарства, или с инсулин.
Лекарствата на базата на емпаглифлозин могат да се отпускат само при представяне на ограничена повторима лекарска рецепта (RRL - лекарства, които могат да се продават на обществеността само по рецепта от болници или специалисти). Тъй като те са класифицирани като лекарства от клас А, тяхната цена може да бъде възстановена от Националната здравна система (NHS).
Примери за лекарства, съдържащи емпаглифлозин
- Jardiance®
- Synjardy® (в комбинация с метформин)
- Glyxamby® (в комбинация с линаглиптин)
Забележка: в тази статия ще разгледаме индикации, предупреждения, взаимодействия, странични ефекти, употреба по време на бременност и по време на кърмене и противопоказания само на емпаглифлозин, а не на емпаглифлозин в комбинация с други антидиабетни средства.
захарен тип 2 при пациенти, при които интервенциите на диета, упражнения и евентуално телесно тегло не са достатъчни за овладяване на заболяването.
Емпаглифлозин може да се използва самостоятелно - при пациенти, които не могат да приемат метформин - или в комбинирана терапия с други перорални антидиабетни лекарства или с инсулин.
Моля обърнете внимание
Диетичното лечение и физическата активност НЕ трябва да се прекъсват дори когато приемате антидиабетни лекарства.Всъщност последните трябва да се комбинират с нормогликемична диета и редовни упражнения и да не се използват като алтернатива на тях.
;- Гадене и / или повръщане;
- Стомашни болки
- Прекомерна жажда
- Бързо и дълбоко дишане;
- Объркано състояние;
- Необичайна сънливост и умора
- Сладък мирис на дъх;
- Възприемане на метален или сладък вкус в устата
- Промяна в миризмата на пот или урина.
- Повръщане, диария, треска или невъзможност за ядене и пиене
- Терапия с диуретици или антихипертензивни средства;
- Над 75 години.
Във всеки случай, преди да започнете лечение с емпаглифлозин, е необходимо да информирате Вашия лекар за Вашите здравословни състояния, като го информирате за възможното наличие на заболявания или заболявания от всякакъв вид, дори и да не са споменати в горния списък.
Моля обърнете внимание
- Не се препоръчва употребата на емпаглифлозин при деца и юноши на възраст под 18 години.
- Поради механизма на действие, с който действа емпаглифлозин (вж. Специална глава), урината на пациентите, лекувани с активната съставка, ще бъде положителна за захари.
- Когато емпаглифлозин се използва в комбинация с други антидиабетни лекарства, съществува повишен риск от развитие на хипогликемия, чиито симптоми могат да повлияят на способността за шофиране и работа с машини.
Във всеки случай, преди да започнете терапия с емпаглифлозин, трябва да уведомите Вашия лекар, ако приемате или наскоро сте приемали някакви лекарства или продукти от всякакъв вид - дори и ако не са изброени по -горе - включително лекарства без рецепта (SOP), над -препарати за борба с лекарства (OTC), билкови и фитотерапевтични продукти и хомеопатични продукти.
изпитвате нежелани ефекти, които се различават по вид и интензивност, или изобщо не ги показват.
По -специално е необходимо незабавно да се свържете с Вашия лекар или да отидете в най -близката болница в случай на:
- Тежки алергични реакции, които могат да възникнат при ангиоедем, затруднено дишане и затруднено преглъщане.
- Диабетна кетоацидоза, чиито симптоми са изброени в глава "Предупреждения и предпазни мерки".
Забележка: Рискът от развитие на диабетна кетоацидоза може да се увеличи с продължително гладуване, прекомерна консумация на алкохол, дехидратация, внезапно намаляване на дозата инсулин или повишена нужда от инсулин, която може да възникне след тежка операция или сериозно заболяване.
- Хипогликемия (честота е много честа, особено когато емпаглифлозин се прилага в комбинация с други антидиабетни лекарства, включително инсулин), които могат да възникнат със симптоми като:
- Тремор;
- Изпотяване;
- Тревожност или объркване
- Тахикардия;
- Прекомерен глад;
- Главоболие.
Забележка: Хипогликемията трябва да се лекува незабавно чрез прием на захар или сладки напитки.Ако се появят тежки хипогликемични симптоми, е необходима хоспитализация.
- Инфекции на бъбреците и / или пикочните пътища, чиито симптоми могат да се състоят от:
- Парене при отделяне на урина;
- Мътна урина
- Болка в таза или болка, локализирана в средата на гърба (в случай на бъбречна инфекция).
- Дехидратация, която може да се прояви като необичайна жажда, замаяност, припадък, загуба на съзнание.
Чести нежелани реакции
Честите нежелани реакции, които могат да възникнат по време на лечението с емпаглифлозин, включват:
- Кандидоза;
- Повишена честота на уриниране и / или увеличен обем на отделената урина;
- Жажда;
- Сърбеж;
- Обриви, зачервяване на кожата, подутини, мехури и изпотяване
- Повишени нива на холестерол в кръвта.
Нечести нежелани реакции
Сред нечестите нежелани реакции, които могат да възникнат по време на терапията с емпаглифлозин, откриваме:
- Трудности при изпразване на пикочния мехур със или без болка
- Уртикария;
- Намалена бъбречна функция, видима при кръвни изследвания
- Увеличаване на броя на червените кръвни клетки.
Предозиране
В случай на предозиране на емпаглифлозин е необходимо да се свържете с Вашия лекар или да отидете в най -близкото спешно отделение, като внимавате да вземете опаковката на лекарството, взето с Вас.
- глюкоза тип 2 (SGLT-2), локализирана в бъбреците.SGLT-2 е отговорен предимно за реабсорбцията на филтрирана глюкоза от тръбния лумен. Пациентите с диабет тип 2 имат висока реабсорбция на глюкоза в бъбреците и това може да допринесе за поддържането на високи нива на кръвната захар. Чрез инхибиране на този транспортер, емпаглифлозин намалява реабсорбцията на глюкоза, благоприятствайки нейната екскреция. Ето защо пациентите на емпаглифлозин имат положителен тест за захари в урината.
. Активната съставка може да се приема по всяко време на деня, но за предпочитане по едно и също време всеки ден.
Обичайната начална доза е 10 mg емпаглифлозин веднъж дневно. По -късно, ако сметне за необходимо, лекарят може да увеличи дозата на активната съставка, приложена до 25 mg на ден.
Забравяне на доза
Ако сте пропуснали да приемете доза емпаглифлозин, можете да направите следното:
- Ако забравената доза се забележи, когато следващата доза е 12 часа или повече, емпаглифлозин трябва да се приеме възможно най -скоро.След това следващата доза трябва да се приеме в обичайното планирано време.
- Ако, от друга страна, установите, че сте забравили да вземете активната съставка, когато следващата доза е на по -малко от 12 часа, пропуснатата доза трябва да бъде пропусната. Следващата доза трябва да се приеме в обичайното планирано време.
Не трябва да се приема двойна доза емпаглифлозин, за да се компенсира пропуснатата доза.
.