Общност
Проктитът е възпалителен процес, засягащ ректума, обикновено придружен от ректална болка, неприятно усещане за непрекъснато желание за дефекация, малко ректално кървене и от време на време анално отделяне на слуз или гной.
Проктитът разпознава множество възможни причини за произход, като травматични обиди, възпалителни заболявания на червата и венерически или не-предавани по полов път инфекциозни заболявания.
Симптоми на проктит
За да научите повече: Симптоми на проктит
Възпалението на ректума може да стане очевидно чрез различни симптоми, като ректално кървене, лигавично или гнойно отделяне със изпражнения, болка в лявата част на корема, усещане за пълнота в ректума с постоянна нужда от дефекация, запек или диария (понякога слуз-кървава) , тенезми и аноректална болка и по време на евакуация.
Проктитът може също да бъде придружен от треска, дехидратация, вагинит, вагинално течение с лоша миризма, нарушения на уринирането и уретрит.
Причини и рискови фактори
Има множество възможни заболявания и състояния, които могат да предизвикат епизоди на остър и хроничен проктит. Като цяло могат да бъдат разграничени причинители на инфекциозен произход (типични са храната, като салмонела, шигела и кампилобактер, и предавани по полов път, като гонорея, хламидия, генитален херпес, сифилис, трихомониаза), възпалителни (като улцерозен колит и Crohn ) и ятрогенни (лъчева терапия при лечение на тумори на таза, злоупотреба с разхлабващи лекарства като бисакодил или антидиарейни средства и продължителни антибиотични терапии, особено с линкомицин и клиндамицин).
За казаното, сред най -важните рискови фактори си спомняме незащитен полов акт (неизползване на бариерни методи като презервативи), особено ако имат анален характер, но не само (при жените проктитът може да се дължи на инфектиран вагинален секрет, който влизат в контакт с аналната област), сексуална размишленост и наличие на възпалителни заболявания на червата.
Усложнения
Възможните усложнения от пренебрегван или неотзивчив проктит към медикаментозното лечение включват анемия (свързана с епизоди на кървене), язви на ректума (ерозии на чревната лигавица) и фистули (действителни перфорации на чревната лигавица, които в зависимост от нивото, на което се появяват, се свързват нормално отделни структури, като различни пътища на червата, кожата и червата, пикочния мехур и червата или влагалището и червата).
Диагностика на проктит
Диагнозата на проктит може да бъде поставена чрез тестове като ректален тампон и копрокултура, свързани с антибиограма (позволяват да се открие инфекциозният агент и неговата чувствителност към антибиотици), гъвкава сигмоидоскопия (която позволява да се визуализират вътрешните стени на ректума и сигмата, вероятно вземане на биоценови фрагменти) и колоноскопия.
Лечение и профилактика
За да бъде ефективно, лечението на проктит не може да бъде отделено от правилното идентифициране на причините за произхода. Ако например антибиотиците са особено полезни в случай на инфекциозен бактериален проктит (хламидия, гонорея), те са напълно безполезни и дори опасни в случай на вирусни инфекции (генитален херпес), за които е възможно да са показани антивирусни лекарства. В случай на проктит с възпалителен произход могат да бъдат предписани противовъзпалителни лекарства, като месаламин (или 5-аминосалицилова киселина), салазопирин или кортикостероиди, които да се приемат перорално (таблетки) или ректално (супозитории или клизма). Същите тези лекарства, заедно с амифостин, също могат да се окажат полезни при лъчетерапевтичен проктит.
Други статии за "Proctite"
- Лекарства за лечение на проктит
- Proctite диета