Общност
MOC или компютърна костна минералометрия е диагностичен тест, който измерва нивата на калций и други минерали в костите на човешкия скелет.
Има няколко вида MOC. Най -често срещаният тип е MOC DEXA; MOC DEXA измерва BDM с помощта на рентгенов инструмент.
MOC е показан главно за: диагностика на остеопения или остеопороза, оценка на ефекта от лечението на остеопения или остеопороза и наблюдение на всички онези състояния, които могат да причинят остеопения или вторична остеопороза.
MOC не изисква специална подготовка, продължава между 20 и 30 минути и не изисква никаква хоспитализация.
Обикновено резултатите от МОС са готови 2-3 дни след извършване на изследването.
Какво е MOC?
MOC е диагностичен тест за измерване на нивата на калций и други минерали в костите на човешкия скелет.
Чрез MOC лекарите оценяват така наречената костна минерална плътност (BDM, от английски Плътност на костната маса).
Минералната плътност на костите е мярка за количеството минерали (минерална маса на костите), съдържащи се в един кубичен сантиметър кост (обем).
КАКВО ПОКАЗВА МИНЕРАЛНАТА И КОСТНАТА ПЛОТНОСТ?
Костната минерална плътност е индикатор за костна резистентност към фрактури: по -ниските от нормалните стойности на BDM са показателни за определена костна чупливост и известна податливост от страна на скелета на страдащи фрактури.
КАКВО ОЗНАЧАВА MOC?
Съкращението MOC е акроним за компютърна костна минералометрия.
Видове
Има няколко вида MOC. Това, което отличава всеки тип MOC, е техниката за измерване на костната минерална плътност.
Най-често срещаният тип и този, към който следващите глави на тази статия ще се отнасят само с термина MOC, е така нареченият MOC DEXA. Известна също като рентгенова абсорбиметрия с двойна енергия (на английски Двуенергийна рентгенова абсорбтометрия), MOC DEXA осигурява, за количествено определяне на костната минерална плътност, използването на рентгенови лъчи на две различни енергийни нива.
Сред типовете, които се използват по -малко, в сравнение с MOC DEXA, отбелязваме:
- SPA, т.е. абсорбиметрия с единичен фотонен лъч, която включва използването на радиоактивно вещество. Това е техника за измерване, която беше по -на мода в миналото.
- DPA, т.е. абсорбиметрията с двоен фотонен лъч, подобно на предишната SPA, предвижда използването на радиоактивно вещество. Това е все по -малко практикувана техника за измерване.
- Количествена компютърна томография. Известен също като MOC QTC, той работи подобно на обикновената компютърна аксиална томография.
- Количествен ултразвук на костите. Известен също като MOC QUS, включва използването на ултразвук, който изобщо не е вреден за хората.
Неговата диагностична мощност обаче е по -ниска от тази на предишните видове MOC.
Използва
MOC е тест, показан за различни цели, включително:
- Диагностика на състояния като остеопороза и остеопения, които се характеризират с намаляване, в сравнение с нивата, считани за нормални, в костната минерална плътност;
- Оценка как и дали лекарствата за гореспоменатите състояния действат. Знаейки колко ефективна е дадена лекарствена терапия, е полезно лекарят да разбере дали е необходимо да се направи промяна или не;
- Мониторинг на скелетните ефекти при продължителен прием на кортикостероидни лекарства (напр. Преднизон). Кортикостероидите са мощни противовъзпалителни средства, чиято употреба за дълги периоди от време може да има няколко странични ефекти, включително остеопения или остеопороза.
- Оценката за това доколко индивидът е изложен на риск от фрактури на скелета;
- Мониторинг на състояния, които измежду различните причинени симптоми също определят понижаване на костната минерална плътност (остеопения или вторична остеопороза). Въпросните състояния включват: множествен миелом, синдром на Кушинг, хипертиреоидизъм, хиперпаратиреоидизъм, преждевременна менопауза, дефицит на витамин D и алкохолизъм.
ОСТЕОПОРОЗА И ОСТЕОПЕНИЯ
Остеопорозата е често срещано системно заболяване на скелета, което причинява силно отслабване на костите. Това отслабване произтича от влошаване на микроархитектурата на костната тъкан и последващото намаляване на костната минерална маса. Поради гореспоменатото отслабване на костите, костите на хората с остеопороза са по -крехки и склонни към фрактури.
Остеопенията е състояние, много подобно на остеопорозата; за да го различим от последните са по -ниската степен на намаляване на костната минерална плътност и вследствие на това по -ниския риск от фрактури на скелета.С други думи, остеопенията е лека форма на остеопороза.
Остеопенията и остеопорозата са две типични състояния в напреднала възраст: при женското население това е особено често от 65 -годишна възраст нататък, при мъжкото население, но е особено често след 70 -годишна възраст.
Тенденцията на възрастните хора да развият остеопения и остеопороза е причината лекарите да препоръчват на жени на 65 и повече години с анамнеза за фрактури и мъже на възраст 70 и повече години с анамнеза за фрактури. MOC на всеки две години.
- Семейно предразположение към намаляване на костната минерална плътност
- Намаляване на нивата на естроген при жените и намаляване на тестостерона при мъжете
- Злоупотребата с алкохол
- Цигарен дим
- Лош прием на калций в храната
- Нервна анорексия
- Прекомерна тънкост
- Заседналият начин на живот
- Напредналата възраст
Подготовка
MOC не изисква специална подготовка.
Всъщност единствената подготвителна мярка, която пациентите трябва да спазват, се отнася до облеклото, което да носят в деня на прегледа, и се състои в избягване на облекло или аксесоари (например огърлици, обеци и т.н.) с метални части.
Процедура
Обикновено местата, където се провежда MOC, са отделението по рентгенология на болници или болничните клиники, специализирани в радиологията и диагностичните образни техники.
Първата част от процедурата се състои в настаняване и позициониране на пациента на масата, комбинирана с инструмента за излъчване на рентгенови лъчи, необходими за измерване на костната минерална плътност.
За успеха на изследването пациентът трябва да поддържа позицията, която рентгенологът или рентгенологът е наложил.
Освен ако не е посочено друго, събличането не се предвижда.
Едва след като позиционирането приключи, може да започне втората част от процедурата, която се състои в излагане на пациента на рентгенови лъчи.
След експозицията тестът може да се счита за завършен.Поради това пациентът може да стане от масата, на която е лежал, и веднага да се върне у дома.
КАКВО СЕ СЛУЧВА ПО ВРЪЗКА НА РЕНТГЕНОВОТО ИЗЛОЖЕНИЕ?
Без много подробности, при удряне на тялото на пациента, рентгеновите лъчи се абсорбират отчасти от меките тъкани и отчасти от костните тъкани.
Докато усвояването на меките тъкани е безполезно за диагностични цели, поглъщането на костите е необходимо за количествено определяне на костната минерална плътност.
Тази абсорбция всъщност варира в зависимост от костната минерална маса на изследвания субект.
В КОИ КОСТИ СЕ ИЗМЕРВА МИНЕРАЛНАТА Плътност на костите?
По случай МОС костите, от които лекарите обикновено получават стойностите на костната минерална плътност на даден индивид, са: прешлените на гръбначния стълб, костните части, които съставляват двете стави на бедрото, най -важната гръдна костите, „лакътната кост и радиусът на предмишницата, фалангите на пръстите на ръцете или ръцете и костта на петата.
