Кърмене - Увеличете производството на мляко
Общност
Кърмата, произвеждана и секретирана от млечните жлези, е от съществено значение за осигуряване на правилното хранене за новороденото.
Още през последния триместър на бременността няколко бременни жени забелязват, че водната и жълтеникава течност излиза от гърдите им чрез изстискване. Това е коластра, първото мляко, което бебето ще пие през живота си; мляко, което е относително ниско в мазнини и захари, но особено богати на минерални соли и гама глобулини (антитела), които след като се абсорбират в червата, ще гарантират на бебето определен имунитет срещу заболявания, поне докато имунната му защита не е подготвена адекватно.
Как се произвежда
Производството на мляко е поверено на двете гърди, всяка от които съдържа млечна жлеза, съставена от няколко отделящи мляко лобули и заобиколени от свиващи се клетки, важни за насърчаването на изпразването им.
Още през първите месеци на бременността тези жлези се развиват под действието на различни хормони, основно естроген (вече важен по време на пубертета при определяне на уголемяването на гърдите). Вместо това способността за секреция се дължи на повишените нива на прогестерон.
След раждането - след спада на нивата на естроген и прогестерон - млечната жлеза започва да произвежда големи количества мляко, благодарение и на увеличеното отделяне на пролактин. Циркулиращите нива на този хормон се повишават в отговор на смученето на бебето. Възползвайки се от механичния стимул произведени от устата му. Ето защо при наличие на хипогалеаза (недостатъчност на млечната секреция) с непатологичен произход е препоръчително бебето да се прикрепя към гърдата при всяко хранене, а не при алтернативно хранене. Дори пълното изпразване на гърдата, всъщност, стимулира отделянето на мляко, напротив, продължителното застояване на мляко вътре в лобулите има тенденция да го инхибира. Следователно страхът на много майки, че атаката на бебето често води до бързо изчерпване на млякото, е неоправдан.
(*) Когато нивата на пролактин се повишат извън нормата извън следродилния период (хиперпролактинемия), галакторея, т.е.
Видове мляко
Вече след 3-4 дни коластрата постепенно се заменя с така нареченото „зряло“ мляко, по-богато на лактоза и липиди.
Истинското покачване на млякото се случва само няколко дни след раждането, често съвпадащо с изписването на жената от болницата и завръщането й у дома. Важно е майката да е адекватно подготвена и информирана за управлението на кърменето. (И от самото мляко), за да може да се прилага правилно дори независимо.
Кърменето първоначално се проявява като истински оток на гърдата, характеризиращ се с тургор, зачервяване и болка в гърдите. Млякото не излиза веднага и неадекватно информираната жена рискува да натрупа допълнително безпокойство. След това следва фаза на хиперпроизводство на мляко, която надвишава нуждите на новороденото, но която все още трябва да се управлява (например с масажи и помпи за кърма), за да се избегне появата на задръствания и мастит. Накрая ще имаме регулация на този процес с баланс между производство и консумация Бебето захваща, смуче и изпразва гърдата, автоматично стимулирайки млякото да се възпроизвежда.
Окситоцин
В допълнение към пролактина, за да може млякото да излезе от гърдата, е важно наличието на друг хормон, наречен окситоцин, също секретиран от предната част на хипофизата и стимулиран чрез смучене. Всъщност окситоцинът действа, като насърчава свиването на гладките мускули на гърдата и матката. Освобождаването му обаче не зависи само от механични фактори - като смучене - но и от психологически стимули, като например да мислите за вашето бебе или да го чуете да плаче.
След като започне производството на мляко, обикновено продължава няколко месеца, като достига пик на секреция около 6-7 -ия месец и след това постепенно намалява, докато спре между 9 -ия и 12 -ия месец. Обемът на произведеното мляко не зависи от формата и размера на гърдите.
