Диабет и еректилна дисфункция

Рискови фактори

Този между диабет и еректилна дисфункция е отдавна известна комбинация, потвърдена от множество епидемиологични проучвания. Именно статистическите данни ни казват, че:

• еректилният дефицит е три пъти по -често при пациенти с диабет, отколкото при здравата контролна популация. Разпространението на това разстройство при диабетната популация варира от 30% до 60% от пациентите и се увеличава:
  • със стареене:
  • в случай на лош гликемичен контрол, изразен с високи стойности на гликиран хемоглобин
  • с увеличаване на продължителността на диабетното заболяване
  • при микроваскуларни усложнения и невропатия
  • в случай на артериална хипертония, свързана с диабет, и прием на антихипертензивни лекарства (бета-блокери, метилдопа и особено диуретици)
  • ако субектът е пушач
  • за увеличаване на консумацията на алкохол
  • в случай на затлъстяване, свързано със заседнал начин на живот
• Диабетът и еректилната дисфункция са толкова тясно свързани, че проблемите с ерекцията са началният симптом при 12% от пациентите от мъжки пол.

Причини

За да се обясни защо диабетът е толкова често свързан с еректилна дисфункция, са идентифицирани различни етиопатогенетични елементи, които могат да се допълват взаимно:

• психогенни причини: осъзнаването, че диабетът е хронично заболяване, често свързано с еректилна дисфункция и други усложнения, може да предизвика тревожност при изпълнението на мъжете. Страхът от неуспех по време на полов акт е често срещана причина за еректилна дисфункция и допринася за подхранване на еректилен дефицит от друго естество
• макросъдови промени: при наличие на диабет, който не се контролира адекватно от медикаментозни терапии, излишната глюкоза се свързва със стената на кръвоносните съдове, което ги прави по-малко еластични и променя тяхната функционалност. Диабетът често се свързва с атеросклероза, която намалява проходимостта на големите артерии, като ограничава кръвоснабдяването на кавернозните тела на пениса.Атеросклерозата може също да засегне директно артериите на пениса.
• нервни изменения и ендотелни дисфункции: промените в малките кръвоносни съдове, които пренасят кръв, кислород и хранителни вещества до нервите, причиняват увреждане на същите (невропатия). Това намалява синтеза на азотен оксид от ендотела и нервните окончания (азотният оксид е основният медиатор на ерекцията)

Лечение

Идентифицирането на причините за еректилна дисфункция при диабет е първата стъпка в установяването на подходящо лечение, което да даде задоволителен сексуален живот. Следователно от своя страна пациентът с диабет с еректилен дефицит трябва първо да се консултира с лекар, като избягва спонтанното прибягване до често използвани лекарства за лечение на еректилна дисфункция.

Отвъд допълнителните рискове, произтичащи от възможно снабдяване по канали, различни от аптеката, като се има предвид, че сред диабетиците има често срещани усложнения, засягащи сърцето, черния дроб и бъбреците, които наред с други неща изискват специфични терапии с възможно лекарствено взаимодействие, лекарствата, използвани за лечението на еректилна дисфункция (като Виагра, Сиалис или Левитра) може да е противопоказан при наличие на диабет. Затова препоръчваме да се консултирате с Вашия лекар, за да определите естеството на този неприятен сексуален проблем и да го отстраните чрез многобройните медицински и фармакологични лечения .