Пъпна връв

Общност

Пъпната връв е широколистна и следователно временна анатомична формация, съдържаща кръвоносните съдове, свързващи плода с плацентата.

При раждането пъпната връв или връвта измерва средно 50-60 сантиметра по дължина и 20 мм в диаметър; външният вид е усуканият на перлено оцветен шнур, който разкрива тъмните нюанси на кръвта, съдържаща се в съдовете.

Възловият аспект на пъпната връв е свързан с усукания ход на съдовете му и с наличието на отоци (така наречените фалшиви възли) в съответствие със съдовите бримки.

За какво е и как "е направено

Пъпната връв е връзката между плацентата и продукта на зачеването.Наличието й позволява пренасянето на газове и други вещества между майката и плода, без да има директен обмен между кръвта на двата организма. Начин, т.нар. "плацентарната бариера" може да предотврати преминаването на много вредни вещества, въпреки че някои все още могат да я преминат и да навредят на плода.

По правило вътре в пъпната връв преминават три кръвоносни съда: пъпната вена от едната страна и двете пъпни артерии, навити около нея, от другата. Последните, за разлика от тези на системното кръвообращение, носят венозна кръв, докато кръвта, богата на кислород и хранителни вещества, тече в пъпната вена.

Вътре в коремната стена на плода пъпните съдове поемат различни посоки: пъпната вена пренася артериална кръв към сърцето, докато пъпните артерии обграждат пикочния мехур и носят венозна кръв навън.

Извън коремната стена, по фуникулярния тракт, тези кръвоносни съдове отиват към плацентарния диск; от нея пъпната вена получава кислородна кръв, богата на хранителни вещества, докато двете пъпни артерии носят венозна кръв, бедна на кислород, но богата на въглероден диоксид и други отпадъчни вещества. Влакната на пъпните кръвоносни съдове са особено богати на мускулни клетки; физиологичното значение на тази характеристика е присъщо на необходимостта от бързо спиране на кръвния поток в случай на разкъсване на пъпната връв. Освен това съдовете са потопени в лигавицата на съединителната тъкан (желето на Warthon), която ги обгръща и защитава, привличайки храна през интерстициалния път.

Как се формира

Пъпната връв започва да се обозначава около петата гестационна седмица, заменяйки - от функционална гледна точка - жълтъчната торбичка, която гарантира хранителните запаси в ранните етапи от развитието на ембриона.

Жълтъчната торбичка първоначално е свързана с хориона (мембрана, която обхваща ембриона и го свързва с майката чрез хорионните вили), но тази връзка регресира с развитието на алантоида, извън ембрионална мембрана, която позволява дишане. Хранене и ембрион екскреция. Именно от узряването на алантоида се развива пъпната връв.

Болести на пъпната връв

Най -честите аномалии, засягащи пъпната връв, са тези, свързани с нейната форма или дължина.

Аномалии на дължината

Говорим за прекомерна дължина, когато пъпната връв надвишава 80 см при раждането, и абсолютна късота, когато не достига 30 см. Възможно е също да има относителна недостатъчност, ако фуникулярният тракт има единични или множество завои около врата или други части на тялото на плода.

• В случай на абсолютна краткост трябва да се има предвид сериозната възможност фуникулусът да се счупи рязко по време на раждането.
• В случай на относителна краткост, опасността е, че възлите се затягат допълнително по време на раждането, причинявайки дистрес на плода.

Аномалии на дебелината

Твърде тънката пъпна връв е свързана с вътрематочно забавяне на растежа (IUGR) и хипотрофична плацента; освен това, поради намаленото количество желе на Warthon, гънките на фуникулуса могат да причинят оклузивни епизоди, с повече или по -малко тежка фетална асфиксия.

Аномалии при вмъкване

Обикновено пъпната връв се поставя на феталната страна на плацентата, в приблизително централно положение. В около 10% от случаите това вмъкване е маргинално, докато в около един случай от 100 пъпните съдове преминават за повече или по -малко дълъг участък между амниона и хориона, преди да достигнат плацентарната граница (венеарна вмъкване). Липсата на желе на Warthon в този тракт излага съдовете на пъпната връв на по -голям риск от опасно нараняване по време на разкъсване на мембраните.

Пъпна връв, патологии и стволови клетки "