КАМЪНИ НА ЖЛЪЧНИЯ ТРАКТ И ЖЛЪЧНИЯ МЕХУР: ПРИЧИНИ И СИМПТОМИ - ЗДРАВЕ НА ЧЕРНИЯ ДРОБ

Основен / здраве на черния дроб / 2021

Камъни на жлъчния тракт и жлъчния мехур: причини и симптоми

Причини и рискови фактори

Защо се образуват камъни в жлъчните пътища и жлъчния мехур и какви са рисковите фактори?

Жлъчката, произвеждана от черния дроб, съдържа няколко компонента по балансиран начин; може обаче да се случи това равновесие да бъде нарушено, което благоприятства утаяването на холестерола и / или на жлъчните пигменти, съдържащи се в него.

Камъните в жлъчния мехур могат да се образуват от вроден дефект на черния дроб, който произвежда жлъчка с твърде високо съдържание на холестерол и ниско съдържание на жлъчни соли, или от жлъчен мехур, който има тенденция да се концентрира твърде много. Съществуват и малки съпътстващи фактори, които могат да благоприятстват валежите му.

Наред с всички тези предразположения от генетичен произход, има и други, които се придобиват от индивида поради начин на живот, който не е точно балансиран:

Бърза загуба на тегло: прекомерното ограничаване на калориите или продължителното гладуване улесняват образуването на камъни, като забавят подвижността на жлъчния мехур и удължават престоя на жлъчката вътре в него.
Затлъстяване: затлъстелите са склонни да отделят повече холестерол и по -малко жлъчни соли и да имат по -малко изпразване на жлъчния мехур. Поради тази причина развитието на камъни в жлъчния мехур се случва три до четири пъти по -често при хора със затлъстяване, отколкото при тези с нормално тегло.
Женски пол, бременност (особено трети триместър), противозачатъчни хапчета, заместителни терапии с естроген: в отговор на увеличаването на концентрацията на естроген се увеличава и секрецията на холестерол, което улеснява образуването на камъни.
Небалансирана диета: появата на камъни в жлъчния мехур може да бъде свързана както с диета, прекалено богата на липиди (в общ смисъл, следователно, богата на мастни киселини, но също и на холестерол и т.н.), или твърде лоша (хиполипидна диета), или дори , твърде рестриктивните диети започнаха внезапно или, още по -лошо, на гладно. Поради тази причина като цяло е препоръчително винаги да се използва здрав разум, следвайки „здравословна и балансирана диета“.

За допълнителна информация: Хранене и камъни в жлъчката

Други възможни рискови фактори

Допълнителните рискови фактори за образуването на камъни в жлъчния мехур са представени от:

Някои редки възпалителни заболявания на червата, като улцерозен колит и болест на Crohn;
Познаването на патологията (рискът от камъни в жлъчния мехур е по -висок при децата на пациенти със същото заболяване);
Диабет;
Хиперхолестеролемия, хиперлипидемия (дори ако има противоречиви мнения сред лекарите);
Високи нива на триглицериди в кръвта
Население на принадлежността: Индианците и скандинавците са генетично по -податливи на холелитиаза;
Над 40 години: напредналата възраст е свързана с по -голяма литогенност на жлъчката;
Периоди на орално хипохранене;
Голям брой бременности: рискът се увеличава от 8% при жени, които са имали само една бременност, до 18% при жени с повече от три бременности;
Хемолитична анемия, сърповидно -клетъчна анемия: в този случай рискът от камъни в жлъчката е висок дори при деца или млади хора.

ЗАПОМНЕТЕ, че: до 10-15% от населението са носители на камъни в жлъчния мехур, но само 20-40% развиват типичните симптоми на заболяването.

Разпространението на билиарна литиаза се увеличава с възрастта и достига от 5% около 30 -годишна възраст до повече от 25% през 60 -те години.

Симптоми

Какви симптоми могат да причинят камъни в жлъчния мехур?

За допълнителна информация: Симптоми на камъни в жлъчния мехур

Камъните в жлъчния мехур са често срещано оплакване. Както често се случва с много патологии, дори камъните в жлъчния мехур може да не показват признаци на тяхното присъствие (асимптоматични камъни). В други случаи обаче те могат да генерират сериозни нарушения, които изискват намесата на лекаря и в най -тежките случаи на хирурга.

Симптомите на камъни в жлъчния мехур, ако има такива, се дължат главно на жлъчни колики. В миналото няколко изследователи са се опитвали да свържат наличието на тези камъчета с неясни заболявания като гадене, коремна болка или горчива уста. Никакви проучвания обаче не потвърждават „съществуването на пряка връзка между тези неспецифични симптоми и наличието на„ чернодробни “камъни (неправилен синоним на„ камъни в жлъчния мехур “, който се използва на обикновения език).

Това, разбира се, не означава, че някои пациенти, засегнати от камъни в жлъчния мехур, могат да се оплакват от храносмилателни затруднения и да получат симптоми като тежест след хранене, гадене, повръщане и висцерална болка.

Следователно в повечето случаи камъните в жлъчката са безсимптомни: не причиняват особени нарушения и ако вече не са причинявали проблеми в миналото, шансовете за причиняване на жлъчни колики са много ниски.
Говорейки чисто статистически, около 60-80% от носителите на камъни в жлъчния мехур са асимптоматични; от тях всяка година 3% ще станат симптоматични (20-40% след 10 години). Други 5-18% ще изискват спешна холецистектомия за усложнения, свързани с наличието на камъни.