Рехабилитация във вода и хидротерапия: Ползи
Хидротерапията и рехабилитацията във вода наскоро станаха част от рехабилитационните протоколи в ортопедичните и спортните области.
Въпреки това, от въвеждането им, те регистрират нарастващ консенсус както от лекари и физиотерапевти, така и от пациенти. Всъщност през последните тридесет години водната терапия, вече позната от древността, се интегрира все повече в традиционните пътища за възстановяване. Днес, благодарение и на многобройните си успехи, най -накрая можем да потвърдим, че тази форма на двигателна рехабилитация напълно се е превърнала в неразделна част от много пътища за рехабилитация.Хидротерапията е показана както като средство за физическа подготовка за операция, така и като ефективно средство за рехабилитация в следоперативната фаза на рехабилитация. В последния случай рехабилитацията във вода обикновено започва след десутурация, представляваща много важно лечение, когато традиционните упражнения са противопоказани.
Въпреки че програмите за рехабилитация често се ограничават до това пациентът да изпълнява упражнения, много подобни на тези, изпълнявани във фитнес залата, за да създадете правилна програма за рехабилитация във водата, трябва да знаете някои много важни принципи, като например плаваемост, вискозитет и налягане. Хидростатичен. След това тези знания ще бъдат интегрирани помежду си и адаптирани към проблемите на пациента и целите на терапевтичната програма.
ФИЗИЧЕСКИ ПРИНЦИПИ
Принципът на Архимед: тяло, потопено в течност, получава хидростатичен тласък отдолу нагоре, равен на теглото на изместената течност. Следователно, когато се потопим до пъпа, теглото ни очевидно се намалява с около 50 %, за да намалее до 90%, когато гмуркането достигне раменете.
Това натискане ви позволява да възобновите упражненията за ходене по -рано, облекчавайки тежестта върху ставите и подобрявайки циркулацията на хрущялната тъкан. Във водата има по -малко активиране на рецепторите, които контролират постуралния тонус, в гръбначните мускули има намаляване на напрежението от 1,8 kg / cm² във въздуха до 0,79 kg / cm². Благодарение на този принцип можем да възстановим двигателния модел на ходене по-рано, отколкото можем във фитнеса, като получим по-добро и по-ранно превъзпитание към движение.
Вискозна реакция: това е реакцията, която течността противопоставя на тяло, което се движи вътре в нея (съпротивление). Водата всъщност е по -плътна от въздуха и поради тази причина осигурява по -голяма устойчивост на движение. Благодарение на този принцип можем да укрепим мускулите, без да използваме допълнителни претоварвания и тежести. Това съпротивление се увеличава с увеличаване на скоростта на движение и увеличаване на повърхността на сегмента на тялото, който искаме да се движим.Поради тази причина, ако държим в ръцете си обекти с повече или по -малко големи повърхности, при еднаква плътност, можем да модулираме трудност на упражнението по наш вкус..
Хидростатично налягане: зависи от нивото на водата (нараства с увеличаване на дълбочината). Този натиск се упражнява перпендикулярно във всяка точка на телесната повърхност, подобрявайки баланса и проприоцепцията (способността да се регулира стойката благодарение на координацията на адекватен двигателен отговор на външни вариации). Проприоцептивното обучение не е изненадващо един от аспектите, които са по -важни отколкото рехабилитация. Хидростатичното налягане също прави водата отлично средство за аеробно кондициониране чрез подобряване на ефективността на храносмилателната (особено бъбречна), дихателната и сърдечно -съдовата система.
Температура: топлината увеличава васкуларизацията на тъканите благодарение на прякото и непрякото стимулиране на вазодилатацията. Обикновено водата в рехабилитационните басейни се поддържа при малко по-висока температура (31-35 ° C), отколкото в традиционните басейни.Това ви позволява да се възползвате изцяло от съдоразширяващите свойства на топлината, което подобрява оксигенацията на тъканите, благоприятствайки мускулите възстановяване дори от хронични дразнещи състояния като болки в кръста (благодарение на комбинираното действие на топлина и хидростатично налягане притока на кръв към мускула се увеличава с 225% при гмуркане до врата). Температурата на водата винаги трябва да се поддържа при тези температури за предотвратяване на риска от инфаркт при предразположени индивиди.
РЕХАБИЛИТАЦИЯ НА ВОДАТА: теглото на водата спрямо нивото на потапяне
До шията
Основни предимства на рехабилитацията на водата
- Намаляването на силата на гравитацията прави движенията по -естествени и по -малко стресиращи за ставите, позволявайки извършването на немислими сухи движения.
- Съпротивлението, предлагано от водата, е постепенно, без мъртви точки; това позволява да се поддържа равномерно мускулно напрежение по време на движенията, благоприятстващо възстановяването на мускулния тонус и гъвкавостта.
- Не е нужно да сте опитен плувец, за да можете да изпълнявате рехабилитационни упражнения. В резервоарите, предназначени за рехабилитация, нивото на водата обикновено не надвишава 120 см и все още има малки инструменти, които да помогнат за плаването.
Създайте програма за рехабилитация във водата
Рехабилитационната програма ще бъде създадена след „внимателна оценка на нуждите на пациента и на поставените цели.
По принцип превъзпитанието във водата, подобно на много други спортни и рехабилитационни дейности, се състои от две или три седмични сесии за променлив период спрямо степента на индивидуално увреждане.
ТЕХНИКИ И УПРАЖНЕНИЯ
Рехабилитацията във вода се състои в това да накарате пациента да изпълнява различни упражнения, много пъти същите, които се изпълняват във фитнес залата, като тялото е частично потопено във вода. Чрез разделяне на тези упражнения на четири широки категории можем да говорим за упражнения, насочени към подобрение:
мускулен тонус (упражнения с отворена кинетична верига, ексцентричен или концентричен)
подвижност и баланс на ставите (упражнения за разтягане, активни / пасивни упражнения за движение, проприоцептивни упражнения)
и възстановяване на двигателните модели (ходене / бягане в окачване, въртене на педали, скокове, скокове и др.)
и за възстановяване на спортния жест (упражнения със затворена кинетична верига в плитка вода, скокове, прескачания, изпади, странични движения и т.н.
За да увеличите трудността на движенията, както видяхме, ще бъде достатъчно да увеличите амплитудата, скоростта или да използвате оборудване, което създава съпротива. Можете също така да играете на степента на дълбочина на водата, като я намалите, докато пациентът се възстанови загубената функционалност, понасящи по -големи натоварвания.
ОТВОРЕНИ И ЗАКРИТИ КИНЕТИЧНИ ВЕРИГИ: Упражнения с отворена кинетична верига, като удължаване на крака, обикновено се изпълняват с телесен сегмент, напълно потопен във вода.Тези упражнения ви позволяват избирателно да укрепите една мускулна група и да подобрите подвижността на отделна става. Поради тази причина те обикновено се назначават в началните етапи на рехабилитационната програма.
Упражненията със затворена кинетична верига, обикновено изпълнявани в плитка вода, работят едновременно с няколко мускулни групи и стави, като държат дисталните крайници (обикновено стъпалата) да почиват на дъното на басейна. Примери за упражнения със затворена кинетична верига са лицеви опори. на краката и изпади Този тип упражнения, тъй като не са много специфични и доста взискателни, се използват само в последните етапи на превъзпитание към движение или спортни жестове.
РЕХАБИЛИТАЦИЯ НА ВОДАТА СЛЕД НА ИЗКРИВАНЕТО НА ГЪЛЕНА
Проприоцептивно превъзпитание; пациентът е поканен да ходи по басейна, като държи плаваща дъска под крака, за да създаде ситуация на непрекъсната нестабилност през различните фази на стъпката.
Укрепване на мускулите; упражнения със стъпка, сгъване-удължаване на краката с опора на поплавък, свободно плуване с перки по такъв начин, че да се увеличи съпротивлението на водата, ходене с инструменти, които увеличават съпротивлението на водата в конкретния жест и движения на привеждане, отвличане и огъване-разгъване на крака от изправено положение.
Възстановяване на жестове; ще изпълняваме различни видове ходене, напред, назад, настрани, бягане в три посоки, скокове, подскоци и всички други ситуации, които могат да се срещнат по време на връщането на пациента към активност. Всички тези упражнения могат да претърпят вариации, като например ходене, ходене напред, преди да раздразните сгъването на коляното, почти докосвайки коремната област, или поддържане на краката сковани.
РЕХАБИЛИТАЦИЯ НА ВОДАТА СЛЕД ПРЕВЪРШНОТО РЕКОНСТРУКТИРАНЕ НА КРИЦИОНЕН ЛИГАМЕНТ
Типичната сесия в басейна включва начална фаза с загряване, която включва махалото в края на басейна и упражнения за мускулите на тазобедрената става. Следващото упражнение използва плаваща тръба, за да имитира движението на велосипеда. Изпълняват се движения за удължаване на коляното и упражнения, подготвителни за натоварване. Задачата на терапевта е да коригира ходенето, походките, ударите на краката с помощта на таблета, бягане на място или в окачване, тройно удължаване с спасителната буй, сгънато коляно първо без след това с перка, скокове, странични подхлъзвания, смяна на посоката, плуване с къса и дълга перка.
Терапия или рехабилитация?
Рехабилитацията с вода е част от по -голямото семейство водни терапии. Всъщност във водата е възможно не само да се възстановят най -добрите ставни и мускулни функции след инцидент, но и да се изпълняват специфични форми на упражнения за предотвратяване на заболяването или за лечение на хронични идиопатични симптоми като болки в кръста. Тези упражнения са особено подходящи за хора с наднормено тегло и затруднено движение, свързано със затлъстяване, артрит, скорошни фрактури или навяхвания. В повечето от тези случаи се наблюдава значително подобрение на мускулния тонус и обхвата на ставите след адекватна терапевтична програма. По този начин пациентът, често в напреднала възраст, придобива по -голям двигателен контрол, който чрез подобряване на баланса премахва риска от падане и забавя функционалния спад, свързан със стареенето.
Ако се използва правилно, водната терапия също е много ефективен инструмент за допълване на нормалните тренировки на спортисти, които по този начин могат да избегнат контузии при претрениране. В тези случаи температурата на водата не трябва да надвишава 28-30 ° C. Процесът на разтягане е по-ефективен, ако се извършва в рехабилитационен басейн, където температурата достига 32-35 ° C.
Противопоказания
Рехабилитацията и водната терапия, както видяхме, представляват идеалната дейност за много субекти. В някои случаи обаче водните упражнения могат да бъдат противопоказани. Такъв е случаят например при пациенти, страдащи от напреднал диабет, исхемична болест на сърцето (особено ако температурата на водата е твърде ниска), треска, инконтиненция, инфекции и кожна микоза.В други ситуации, например при пациенти, страдащи от напреднала остеопороза, е препоръчително да се пазят традиционните форми на упражнения извън "водата". Поради всички тези причини е добра идея да потърсите съвет от лекар, преди да започнете терапевтична програма във водата.
- последици от фрактури
- навяхвания, дислокации
- патологии на ротаторния маншет
- тонизиране на мускулите при подготовка за операция
- болки в гърба (болки в кръста, ишиас, херния и др.)
- болки в шийката на матката
- артритни болки
- напреднала остеопороза (ако е по-рано е по-добре да се съсредоточите върху упражнения с поносимо тегло като танци, ходене и т.н.
- диабет
- инфекции
- микоза
- свръхчувствителност към хлор
- треска
- уринарна инконтиненция