Хистаминът е азотно съединение, участващо в храносмилателните механизми, във възпалителния отговор и като невротрансмитер в различни мозъчни функции.В човешкото тяло хистаминът се образува чрез декарбоксилиране на аминокиселината L-хистидин, чрез реакция, катализирана от ензима хистидин декарбоксилаза ; вместо това нейното разграждане е поверено на хистаминазата.
Въпреки че присъства във всички тъкани, хистаминът се произвежда и най -вече се съхранява незабавно, особено в мастоцитите и базофилните гранулоцити (клетки, участващи предимно в алергичния и имунен отговор).
Накратко хистамин Хистаминът е азотно вещество, участващо в много клетъчни реакции, като възпалителни реакции и стомашна секреция. Масовото му освобождаване от клетки, участващи в възпалителния и имунен отговор, определя:→ еритема, слюнки (подуване), зачервяване
→ повишено производство на слуз в дихателните пътища (носа и бронхите)
→ поява на симптоми на астма
→ свиване на мускулите на червата (диария и чревни спазми).
Не е изненадващо, че прекомерното освобождаване на хистамин от тези клетки играе водеща патофизиологична роля при възпалителни реакции, зависими от мастоцитите, и при IgE-медиирани алергични заболявания, като астма, уртикария, ринит и алергичен конюнктивит. Случаят, който лекарствата се използват особено за предотвратяване тези алергични прояви се наричат антихистамини, тъй като са способни да противодействат на действието на хистамин на рецепторно ниво.
В допълнение към гранулите от базофили и мастоцити, хистаминът се намира в доста важни концентрации и в централната нервна система и върху лигавицата на стомашно -чревния тракт.
Хистаминови рецептори
Хистаминът осъществява своето действие, като се свързва със специфични рецептори, поставени върху клетъчната мембрана, с различни ефекти в зависимост от мястото и вида на рецептора, с който взаимодейства.В момента са известни четири вида хистаминови рецептори, съответно определени като H1, H2, H3 и Н4.
• Гладки мускули (бронхи, черва)
• Кората на надбъбречните жлези
• Сърце
• ЦНС
ГЛАДКА МУСКУЛАЦИЯ НА БРОНХИТЕ: свиване на бронхиолите с поява на симптоми, характерни за астма, намаляване на белодробния капацитет
ГЛАДКА МУскулатура на червата: свиване, което води до чревни спазми и диария
УВЕЛИЧЕТЕ ВАСКУЛАРНАТА ПРОПУСТИМОСТ И ВАЗОДИЛИРАНЕ
ПОДДРЪЖКА НА БЪДЕЩОТО СЪСТОЯНИЕ;
СТИМУЛАЦИЯ НА ЧУВСТВИТЕЛНИТЕ ВЪЛКАНИ: болка и сърбеж
• Гладки съдови мускули
• Неутрофили • Сърце • Матка
ВАЗОДИЛИРАНЕ: отпускане на гладките мускули
ИНХИБИРАНЕ НА ЛЕВКОЦИТАРНАТА ФУНКЦИЯ
СТРАНЯВАНЕ НА МАТЪЧАТА
• Ентерохромафинови клетки
централно: хистамин, ацетилхолин, серотонин, допамин;
периферно: норадреналин и ацетилхолин, тахикинини.
ЗАБРАНЯВАНЕ НА ГАСТРИЧНА СЕКРЕЦИЯ
• Еозинофили; Неутрофили
• Моноядрени, мастоцити
Биологични действия на хистамин
Хистаминът е вещество със съдоразширяващо, хипотензивно и пермеабилизиращо действие, всички много важни характеристики при възпалителни явления; забавянето на притока на кръв и повишената пропускливост на съдовете в зона, току -що засегната от травма, всъщност позволява преминаването на бяло кръвни клетки и други вещества, участващи в затварянето и възстановяването на щети. Тези действия пораждат т. Нар. "Тройна реакция на", която възниква, когато хистаминът се инжектира трансдермално:
- зачервяване (чрез директно вазодилатация);
- дифузен еритем (поради активиране на аксон);
- пшеница (поради повишена пропускливост).
Погледнете на случаен принцип, само за да си спомните как всичко - що се отнася до физиологията - има смисъл, мастоцитите са особено много в местата, които са най -изложени на потенциални лезии на тъканите (нос, уста, крака, вътрешни повърхности на тялото, кръвоносни съдове и т.н.) .
Плазмената мембрана на мастоцитите и базофилите притежава рецептори за имуноглобулини от клас Е (IgE), обикновено участващи в алергични реакции. След като тези антитела бъдат активирани от вещество, разпознато като чуждо, те се свързват с базофилни и мастоцитни рецептори, като на свой ред се държат като истински рецептори. От този момент, при всеки следващ контакт с антигена, IgE ще стимулира дегранулацията на базофилите и мастоцитите, с които са свързани, с последващо освобождаване на хистамин и други вещества, участващи в алергичната реакция.
На нивото на дихателната система хистаминът отново причинява разширяване на пост-капилярните венули и увеличаване на съдовата пропускливост; той също се свързва със свиване на гладките мускули на бронхите и стимулира лигавичната секреция. При наличието на прекомерно стесняване на бронхите, шублерите на дихателните пътища се намаляват до степен, която предотвратява нормалното окисляване на кръвта с кислород, с чувство на задушаване и глад за въздух. По време на анафилаксия, голямото освобождаване на хистамин и неговия бронхоконстриктор ефект и локален вазодилататор , водят до запушване на дихателните пътища със сериозна опасност за живота на пациента.
На стомашно ниво ентерохромафиновите клетки на дъното на стомаха имат способността да отделят хистамин, който действа в синергия с гастрин, като стимулира секрецията на солна киселина и вътрешен фактор от париеталните клетки и на пепсин от пептичните клетки.
На ентерично ниво хистаминът причинява свиване на чревните гладки мускули, предизвиквайки диария при особено високи дози. Това явление е типично за консумацията на храни, богати на хистамин (като например не много прясна риба), които причиняват зачервяване на лицето и шията, копривна треска, гадене, повръщане, диария, главоболие замаяност.
На дермално ниво хистаминът действа като мощен стимулант на чувствителните нервни окончания, особено тези, които медиират болка и сърбеж; тази функция е особено очевидна след реакции от ужилване от насекоми или коприва.
В мозъка невротрансмитерът хистамин участва в различни функции, като невроендокринен контрол, сърдечно -съдова регулация, терморегулация и будност.