СЪРПОВИДНО -КЛЕТЪЧНА АНЕМИЯ - ЛЕКАРСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА СЪРПОВИДНО -КЛЕТЪЧНА АНЕМИЯ - ЛЕКАРСТВА

Основен / лекарства / 2021

Лекарства за лечение на сърповидно -клетъчна анемия

Определение

Сърповидно -клетъчната анемия е наследствена форма на анемия, при която броят на еритроцитите, циркулиращи в кръвта, е толкова нисък, че не гарантира адекватен транспорт на кислород в цялото тяло. Нарича се "сърповидно -клетъчна" поради специфичната структурна форма на червената кръв клетки: тези клетки не са закръглени, двойно вдлъбнати и еластични, но придобиват сърповидна форма, са склонни да се агрегират и са крехки и ъглови.

Причини

Причината, която предизвиква сърповидно -клетъчна анемия, се крие в генетична мутация на гена, отговорен за производството на хемоглобин, поради което тя не е свързана нито с недостиг на храна (напр. Желязодефицитна анемия), нито с инфекции (напр. Злокачествена анемия, която може да зависи от стомашни обиди) на "H. Pilory). Сърповидноклетъчната анемия е автозомно рецесивно заболяване.

Симптоми

Болка, главоболие и дихателни и зрителни затруднения са симптомите, които характеризират сърповидно -клетъчна анемия; по -точно, болката често се възприема в гърба, стомаха, гръдния кош и костите и може да бъде с различно естество, да продължи няколко минути или да продължи с часове или дни. Затрудненията в дишането често съвпадат със спортните дейности, но могат да се появят и по време на почивка. Сърповидно -клетъчната анемия увеличава риска от инфекции.

Информацията за сърповидно -клетъчна анемия - лекарства за лечение на сърповидно -клетъчна анемия не е предназначена да замени пряката връзка между здравен специалист и пациент. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да вземете сърповидно -клетъчна анемия - лекарства за лечение на сърповидна анемия клетъчна анемия.

Лекарства

За съжаление, няма лекарство, което да гарантира пълно възстановяване от сърповидно -клетъчна анемия; някои лекарства обаче могат да облекчат болката и да предотвратят усложнения, свързани с болестта.
Трансплантацията на костен мозък, от друга страна, е единствената терапевтична възможност, която окончателно решава сърповидноклетъчната анемия, дори ако тази медицинска процедура е изключително сложна и включва сериозни рискове, включително смърт. Трябва да се подчертае обаче, че е много трудно да се намери съвместим донор.
Преливането на кръв и добавянето на кислород са допълнителни терапевтични процедури, полезни за облекчаване на болезнените симптоми, придружаващи сърповидноклетъчна анемия.

По -долу са класовете лекарства, които се използват най -често в терапията срещу сърповидноклетъчна анемия, и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, в зависимост от тежестта на заболяването , здравословното състояние на пациента и неговия отговор на лечението:

Антибиотици: видяхме, че сърповидноклетъчната анемия увеличава риска от заразяване с инфекции; поради тази причина засегнатите от нея пациенти могат да предприемат превантивно антибиотично лечение.По -специално:

Пеницилин G или бензилпеницилин (напр. Бензил В, бензил Р): може да се прилага на бебета още два месеца след раждането; прилагането на този антибиотик винаги се препоръчва до 5 години, за да се предотврати пневмония и други по -опасни инфекции, особено за деца. Дозировката винаги трябва да се определя от лекаря; индикативно препоръчителната доза за профилактика на стрептококови инфекции е да се приемат 1-5 милиона единици интравенозно (натоварваща доза), дори няколко пъти през деня.

Болкоуспокояващи (НСПВС и кортикостероиди): тъй като болката е почти постоянна при всички пациенти със сърповидно-клетъчна анемия, прилагането на болкоуспокояващи (което не помага за борба с причиняващата причина) е много важна помощ за облекчаване на симптомите.

Ваксинация: тъй като анемията благоприятства инфекциите, особено за засегнатите деца, се препоръчва имунизация чрез ваксинация. Консултирайте се с Вашия лекар.

Производни на карбамид (хидроксиурея): лекарството обикновено се използва в онкологичната област; обаче някои пациенти със сърповидноклетъчни клетки се лекуват с тази активна съставка, както защото облекчава болката, свързана с болестта, така и защото намалява нуждата от кръвопреливане. Лекарството действа, като стимулира производството на фетален хемоглобин (вид хемоглобин при новородени, който може да предотврати развитието на сърповидни клетки).

Хидроксиурея (напр. Онкокарбид): дозата на това лекарство за сърповидно-клетъчна анемия е да се приемат 15 mg / kg веднъж дневно. Възможно е да се увеличи дозата с 5 mg / kg / ден на всеки 3 месеца, до максимум 35 mg / kg / ден Хидроксиурея може да се използва само при тежка сърповидно -клетъчна анемия и остри болезнени кризи; не използвайте дълго време, тъй като изглежда благоприятства левкемия или друг вид рак.

Бронходилататори: сърповидноклетъчната анемия често е придружена от повече или по -малко интензивни затруднения в дишането (например астма), които могат да бъдат контролирани с бронходилататорни лекарства.

Ипратропиев бромид (напр. Atem, Breva): лекарството се предлага във формулировки, състоящи се само от активната съставка, или във връзка с бета2-агонисти. Чрез аерозол повторете 2 инхалации (36 mcg) 4 пъти на ден (не надвишавайте 12 инхалации на ден). Като алтернатива, вземете еднократна доза от 500 mg флакон (пулверизиран разтвор), 3-4 пъти на ден. Лекарството е показано за лечение на астма и тежки затруднения в дишането, предизвикани от сърповидно -клетъчна анемия.
Изоетарин: принадлежащ към класа бронходилататорни лекарства, изоетаринът осигурява релаксиращо действие върху гладките мускули на бронхите.
Теофилин (напр. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur): теофилинът е ксантиново лекарство, използвано в терапията за намаляване на бронхоконстрикторния стимул дори в случай на сърповидно-клетъчна анемия. Лекарството се приема в натоварваща доза от 5 mg / kg. Консултирайте се с Вашия лекар.

Интегриране на фолиева киселина, витамин Е и цинк: в случай на сърповидно -клетъчна анемия прилагането на витамин В9 и цинк изглежда особено подходящо:

Фолиева киселина (напр. Folina, Fertifol, Folidex): на разположение както под формата на меки капсули от 5 mg от активната съставка (да се приемат 1-3 пъти на ден), така и като инжекционен разтвор от 15 mg фолиева киселина (приета веднъж на ден, интрамускулно). Витамин В9 може да предотврати изменения и увреждания на кръвоносните съдове, което е възможно в контекста на сърповидно -клетъчна анемия.
Витамин Е (напр. Sursum, Ephynal, Rigentex): Витамин Е, антиоксидант par excellence, намалява оксидативния стрес в червените кръвни клетки при пациенти, страдащи от сърповидно -клетъчна болест и таласемия. Като цяло се препоръчва да се приеме активна доза. до 200 единици (10 ml), перорално (перорален течен състав), веднъж дневно.
Цинк (напр. Zincometil, Ektogan, ZMA): ориентировъчно, приемайте 50 mg от активната съставка три пъти на ден. Добавката на цинк позволява да се намали честотата на болезнени кризи в контекста на сърповидноклетъчна анемия.

Фармакологични очаквания и надежди за бъдещето: в момента сърповидно -клетъчната анемия не е лечима, но изследователите се надяват и се изпробват нови лечения:

Добавки от азотен оксид: чрез намаляване на вискозитета на червените кръвни клетки и създаване на разширяване на кръвоносните съдове, азотният оксид може да предотврати натрупването на сърповидни клетки
Генна терапия: Въвеждането на здрав ген в костния мозък (отговорен за производството на фетален хемоглобин) може да балансира физиологичното ниво на хемоглобина.
Дезактивиране на дефектния ген: като се има предвид, че "сърповидноклетъчната анемия е причинена от" промяна на ген, дезактивирането на същия може да бъде стратегия за решение.
Иновативни лекарства за лечение на сърповидноклетъчна анемия, насочени към увеличаване на синтеза на фетален хемоглобин, полезни за предотвратяване на образуването на сърповидни клетки.