ДИВЕРТИКУЛОЗА, РАЗДРАЗНЕНО ДЕБЕЛО ЧЕРВО И РАК НА ДЕБЕЛОТО ЧЕРВО

Дивертикулит и синдром на раздразнените черва

Дивертикуларната болест може да причини нарушения, които не са пряко свързани с възпалението, но са причинени от промяна във функционалността на дебелото черво (промени в подвижността и бактериалната флора). Микроорганизмите, които населяват дебелото черво, всъщност могат да се увеличат чрез замърсяване на тънките черва, където ускоряват гнилостните и ферментативни явления. Резултатите от тези процеси са подуване на корема (това, което в медицински термин се нарича метеоризъм) и появата на нарушения на "alvo (диария, редуваща се със запек).

Това води до много често и недостатъчно диагностицирано състояние, наречено "синдром на бактериално замърсяване на" тънките черва. "Бактериите, които мигрират от дебелото черво към тънките черва, от своя страна започват да използват хранителни вещества рано, което води до състояние, наречено раздразнено черво, характеризиращо се с метеоризъм, коремна болка и диария.

Преди да се постави диагноза раздразнено черво, е необходимо да се изключат всички други форми със сходни симптоми като дивертикуларна болест.

Пациентът, страдащ от раздразнено черво, не винаги развива дивертикули. Тези хора обаче често следват небалансирана диета, която може да ги предразположи към дивертикулит.

Дивертикулит и рак на дебелото черво

Няма данни в подкрепа на повишения риск от рак на дебелото черво при пациенти с дивертикулоза. По редица причини обаче тези, които страдат от дивертикулит, индиректно са изложени на малко по -голям риск от здравото население:

и двете заболявания имат общи рискови фактори като диета и начин на живот

ранните симптоми на рак на дебелото черво са същите като тези на дивертикулит и това, разбира се, може да забави диагнозата.Всъщност пациентът може да не придава прекалено много тежест на типичните алармени симптоми на рак на дебелото черво (като кървене в тънките черва), като се колебае да извърши контролен преглед

Диагностицирането на рак на дебелото черво може да бъде по -трудно за хората с дивертикулит. Дивертикуларната болест често се усложнява при перидивертикулит, предизвиквайки малки сраствания, които биха могли да скрият наличието на малък полип

Диагностика

Тъй като дивертикулозата е типично заболяване на дебелото черво, изследването по избор е ендоскопия. Въпреки това, в случай на остър дивертикулит, колоноскопията е противопоказана (това би рискувало да пробие дивертикулите) и рентгенологичното изследване (двойна контрастна бариева клизма с барий) е от голяма стойност.

КТ, от друга страна, е в състояние да предостави много важна информация за възможното наличие на свързани заболявания (като рак на дебелото черво).

Като се има предвид, че само 10-15% от пациентите с дивертикулоза страдат от дивертикуларна болест, диагнозата дивертикула изобщо не трябва да ни притеснява. Ако не друго, то трябва да се тълкува като предупреждение за коригиране и подобряване на нашата диета и начин на живот.

Видеокапсулата, едно от най -новите чудеса на науката, е особено полезна за изучаване на тънките черва, но не и на дебелото черво, тъй като поради по -големия диаметър на храносмилателния тракт тя се "хвърля" по пътя си, предотвратявайки прецизно изследване на органът.