Какво е хиперкапния?
Хиперкапния е медицинският термин, използван за обозначаване на излишък от въглероден диоксид в телесните течности, особено в кръвта.
Често, но не винаги, това състояние върви ръка за ръка с хипоксия, т.е. липсата на кислород в целия организъм или в една от неговите области, и с хипоксемия (липса на кислород в кръвта).
Причини
Хиперкапнията обикновено се причинява от хиповентилация, белодробни заболявания, сърдечно -съдова недостатъчност (неспособност на сърцето да доставя кръв в различните части на тялото в достатъчни количества) и живеене в среда, особено богата на въглероден диоксид.
Въглероден диоксид в кръвта
Около 7% от въглеродния диоксид, присъстващ в кръвообращението, се разтваря във венозна кръв; останалите 93% се дифундират в червени кръвни клетки; тук 70% се превръща в бикарбонатен йон, а останалите 23% се свързват с хемоглобина.
CO2 е отпадъчен продукт и неговият излишък в циркулацията понижава значително рН на кръвта, причинявайки разстройство, известно като ацидоза. Изключително високите нива на CO2 в кръвта пречат на водородните връзки на молекулите и могат да денатурират протеините.
На помонарно ниво въглеродният диоксид се отстранява от кръвта, тъй като PCO2 на атмосферния въздух е много по -нисък от венозния, така че има преминаване на газа от точката на най -голяма концентрация (венозна кръв) към най -бедното отделение CO2 (околният въздух, присъстващ в белодробните алвеоли).
Нормални стойности
При нормални условия концентрацията на въглероден диоксид в кръвта - изразена като парциално налягане на CO2 - е приблизително равна на 45 mmHg (във венозна кръв). След това ниво говорим за хиперкапния.
Последици от хиперкапния
Когато концентрацията на въглероден диоксид се повиши над нормалния праг, субектът преминава в хипервентилация, след това диша по-дълбоко и често, изпитвайки така наречената диспнея или глад за въздух.
Тези симптоми стават особено очевидни и доведоха до раздразнение, когато PCO2 достигне нива, близки до 60-75 mmHg; след като този праг бъде надвишен, в допълнение към вентилирането възможно най-често и дълбоко, субектът, засегнат от хиперкапния, става летаргичен, объркан и в някои случаи полукоматозен.
Анестезия и смърт настъпват, когато PCO2 достигне стойности между 120 и 150 mmmHg.
При подобни условия въглеродният диоксид упражнява депресивно действие върху дишането, като по този начин активира порочен кръг, който подхранва натрупването на въглероден диоксид, което води до по -нататъшна респираторна депресия, следователно до увеличено натрупване на въглероден диоксид и т.н. Този цикъл се повтаря, докато бързо завършва със смъртта на субекта поради дихателна недостатъчност.
