Хронична диария: видове, симптоми и усложнения

", за да се посочи" промяна на чревната подвижност, характеризираща се с

• редица ежедневни евакуации по-голямо от / равно на 3, с емисии на течни или полутвърди изпражнения (диария),

което продължава

• най -малко три или четири последователни седмици

(напр. индуцирани от осмотични лаксативи като магнезиеви соли и сорбитол или от цьолиакия)

Секреторен (напр. Индуциран от микроскопичен колит, злоупотреба със стимулиращи лаксативи, тумори)

Функционални (напр. Благоприятствани от синдром на раздразнените черва)

При хронична осмотична диария има значително задържане на вода в дебелото черво, причинено от намалена абсорбция на някои вещества.
В секреторния вариант диарията е резултат от намалено усвояване на водата. Освен това, хроничната секреторна диария се отличава с преувеличения обем на отделяния фекален материал (> 1 л / ден) и с неотложната необходимост да се ходи до тоалетната дори през нощта.
Функционалната диария се причинява от „хипермоторика на чревния транзит. Хронична мазна диария (от малабсорбция)

1. Инфекциозни (напр. Причинени от лямблиоза)
2. Неинфекциозни (напр. Индуцирани от цьолиакия, амилоидоза, приложение на някои лекарства като орлистат и акарбоза)

Този вид хронична диария се отличава с прекомерното образуване на чревни газове, стеаторея и със значително намаляване на телесното тегло. Хронична възпалителна (или ексудативна) диария

1. Инфекциозни: причинени например от бактерии като Clostridium difficile, Цитомегаловирус, Херпес симплекс, туберкулоза
2. Неинфекциозен: индуциран от улцерозен колит, болест на Crohn, дивертикулит, лимфоми, тумори

Хроничната възпалителна диария се отличава с наличието на кръв и гной в изпражненията и с повишаване на нивата на калпротектин (маркер за неутрофилна активност: увеличаването на този протеин показва възпалително заболяване на храносмилателния тракт)

Течни или полутвърди изпражнения

Спешно трябва да отидете до тоалетната

Звуци на червата

Усещане за подуване на корема

Ясно е, че според причината за произхода клиничната картина на пациента, страдащ от хронична диария, се обогатява с по -сложни симптоми.
Въз основа на „сателитните“ симптоми, които съпътстват класическата клинична картина на хроничната диария, е възможно да се предположи за причинителя:

Сателитни симптоми, които предполагат наличието на хронична диария Хипотеза за причините и вида на хроничната диария

• Хронична диария, редуваща се с периоди на запек
• Болка в корема
• Болки в корема, облекчени след евакуация
• Забележимо подуване на корема
• Усещане за непълна евакуация
• Диария със слуз (симптом, който се проявява при 25% от изхожданията)
• Евакуациите често се повтарят след хранене и почти винаги през деня
• Засилване на симптомите при наличие на тревожност, стрес и напрежение

Хронична диария със синдром на раздразнените черва

• Коремни спазми
• Болка в корема
• Метеоризъм
• Отслабване
• Стеаторея (прекомерна мазнина в изпражненията)
• Херпетиформен дерматит
• Кожен обрив (с мехури и сърбеж)

Диария при хронична целиакия

• Желязодефицитна анемия

Диария при хронична цьолиакия

• Отслабване
• Лимфаденопатия (увеличени лимфни възли)

Хронична диария от инфекции или тумори

• Еписклерит: възпаление на повърхностните слоеве на очната склера (бяла част на окото)

Хронична диария от възпалителни заболявания на дебелото черво

• Екзофталмос (видни очи)
• Усещане за топлина, хиперпотене

Хронична хипертиреоидна диария

• Нощна диария
• Водна секреторна диария

Хронична диария, дължаща се на микроскопичен колит: хипотезата е почти сигурна, когато гореспоменатите симптоми се появят при възрастни хора, особено ако те приемат противовъзпалителни лекарства

• Болка при палпация на корема

Хронична инфекциозна / възпалителна диария

• Анални фистули
• Кръв в изпражненията
• Загуба на тегло, анемия и треска (възможни симптоми)

Хронична диария на болестта на Crohn / улцерозен колит

• Незабавно стимулиране на дефекацията след хранене

Хронична диария със синдром на раздразнените черва

• Мазни изпражнения

Хронична диария от синдром на малабсорбция

• Повръщане, гадене
• Треска
• Тежка коремна болка

Хронична диария, дължаща се на инфекциозен колит (почти сигурна хипотеза в случай на скорошно пътуване / къмпинг или контакт със заразени субекти)

• Тревожност
• Напрежение, страх, стрес

Хронична психологическа диария , дехидратация, недохранване, хипотония, тахикардия.
Припомняме ви също, че изключително агресивната конична диария може да доведе до смърт на пациента от дехидратация и метаболитна ацидоза.

Други статии на тема „Хронична диария: видове, симптоми и усложнения“

1. Хронична диария
2. Диария
3. Диария: причини и лечение
4. Дизентерия
5. Пътническа диария
6. Хронична диария: Диагностика, лечение, диета
7. Диета и диария
8. Хранене и диария
9. Диария и антибиотици
10. Проботи и диария
11. Лекарства, които причиняват диария
12. Диария - Лекарства за лечение на диария
13. Билкови чайове срещу диария