Определение
Синдромът на Мениер е рядко състояние, засягащо вътрешното ухо.
Може да причини замаяност, шум в ушите (усещане за силен шум или „свистене“), загуба на слуха и усещане за натиск в ухото. По -рядко причинява свръхчувствителност към звук (хиперакузия) и изкривявания на възприятието.
Тежестта и симптомите на болестта на Мениер варират от човек на човек. Някои често се оплакват от пристъпи на световъртеж с пълна загуба на слуха; други съобщават за тежък шум в ушите с по -слабо изразен световъртеж.
Развитие и разпространение
Синдромът на Мениер се развива на няколко етапа.
Започва внезапно и след замаяност може да предизвика гадене и повръщане.
В по -късните етапи тези симптоми стават нередовни и понякога постепенно намаляват. Обратно, шумът в ушите и слуховите нарушения се влошават.
Непредсказуемостта на синдрома на Мениер и произтичащото от това увреждане могат да благоприятстват появата на тревожност и депресия.
Честотата е 1: 1000 или 1,5: 1000.По -често се среща при жени и се среща предимно на възраст между 20 и 60 години.
Причини
Причините за синдрома на Мениер не са известни.
Най -акредитираната хипотеза се отнася до хипотетичен химичен дисбаланс във водната матрица на вътрешното ухо. Ще възникне хидропс, което е прекомерно налягане на въпросната течност.
Познаването е много актуално.
Лечение
Лечението на синдрома на Мениер е насочено към контрол на симптомите; това обаче не е окончателно.
Възможни интервенции са: лекарства, диета, вестибуларно превъзпитание, техники за релаксация и в най-тежките случаи операция (с противоречива ефикасност).
Диета и синдром на Мениер
Няма истинска "диета за синдрома на Мениер".
Диетата е насочена към опит за намаляване на хидропса, но това състояние НЕ е "константа" на синдрома на Мениер.По същия начин, анализите на трупове показват, че някои субекти имат напълно асимптоматична форма на хидропс.
Хидропи, соли и вода
Диетата за синдрома на Ménière е насочена към възстановяване на обемната и композиционна нормалност на течността в ухото, борба със симптоматичните хидропси.
Във въведението уточняваме, че стабилността на течността не зависи от състава на кръвта.
Обикновено течността се поддържа при постоянен обем и осмотично налягане чрез някои присъщи механизми.
Концентрациите на натрий, калий, хлор и други електролити са силно специфични и не трябва да се променят.
Течността взаимодейства със сензорните клетки на вътрешното ухо и им позволява да функционират правилно.
Независимият контрол на течността може да бъде нарушен поради нараняване или дегенерация в специфични вътрешни структури.
По този начин налягането и концентрацията на течността във вътрешното ухо са склонни да се балансират с кръвната плазма, като се променят значително.
Тази промяна трябва да причини симптомите на хидропс.
Диетични принципи
Диетата за синдрома на Ménière се основава на контрола и ограничаването на диетичния натрий.
Може би поради изобилието в храната, приета от пациента, този йон има тенденция да се увеличава прекомерно във вътрешната течност, причинявайки дисбалансите, за които вече говорихме.
Нормалното количество натрий или препоръчителната доза в Италия е между 600 и 3500 милиграма на ден (mg / ден). Американските RDA, от друга страна, предлагат диапазон от 500-2300 mg / ден.
Преди да продължите с обяснението, е необходимо да посочите някои основни понятия:
- Натрият естествено се съдържа в храните, добавя се като съставка в консервираните храни и образува подправка под формата на готварска сол (Na + Cl-).
- Трапезната сол съдържа около 40% натрий и 60% хлор.
- Средният дневен прием на натрий в Италия е около 3500 mg / ден.
- В Bel Paese се консумират около 10 g сол на ден.
- Солта, добавена като подправка (наричана „дискреционна“) представлява почти 40% от общата.
- Минималният препоръчителен прием на натрий в диетата е 575 mg / ден или около 1500 g / ден сол (1,5 g / ден).
Диетата за синдрома на Мениер НЕ трябва да съдържа повече от 1500-2000 mg натрий на ден (1,5-2,0 g / ден); тази стойност може да бъде коригирана за изпотяване.
Диетичният модел на хидропс не е много различен от този, препоръчан за артериална хипертония, към която хидропс НЕ показва очевидна статистическа връзка.
Освен това, в допълнение към количеството на йона, изглежда, че хидропът се влошава допълнително с колебанията в плазмата (променлива концентрация). Това означава, че в допълнение към дневното количество натрий, диетата на хидропс трябва да ограничава храните, рецептите и ястия, богати на този минерал.
Някои твърдят, че натрият не е единственият елемент, способен да променя състава на вътрешната течност. Изглежда, че са включени и прости захари и техните гликемични колебания.
Дехидратацията оказва ефект, подобен на приема на силно осмотични молекули, като натрий и захари, поради което би било по -добре да се избегне появата им.
Високите дози нерви като алкохол, кофеин, теобромин и теофилин могат да влошат симптомите.Същото важи и за някои лекарства (ибупрофен, напроксен, ацетилсалицилова киселина и др.).
