Надушен

Общност

Турбината или носните рога са малки странични костни издатини на носната преграда, покрити от еректилно-кавернозна съдова тъкан (по-вътрешно) и от ресничеста дихателна лигавица (по-външно).
Подредени хоризонтално и една над друга, турбините обикновено са три за всяка ноздра: турбината, която лежи по -високо от всички, е горната турбина; турбината, разположена в средата, се нарича средна турбина; накрая, турбината, която се намира най -ниско от всички е долната турбина.
Специфичната анатомия на турбината създава вътре в носните ноздри разширена контактна повърхност между вдишания въздух и дихателната лигавица на самите турбини.

Турбинатите играят много важна роля в процеса на дишане. Всъщност те допринасят за нагряването, пречистването и овлажняването на въздуха, вдъхновен от носа и насочен към белите дробове.
Освен това, турбинатите също имат имунологична функция, тъй като едно от покритията им съдържа клетки на имунната система.
Най-важната патология, свързана с турбинатите, е т. Нар. Хипертрофия на турбинатите.

Какви са турбинатите?

Турбината или носните рога са странични костни издатини на носната преграда, разположени вътре в двете носни кухини и облицовани със съдова тъкан и дихателна лигавица.

Анатомия

Турбината излиза от костната структура, която изгражда носната преграда. Носната преграда е вертикалната остео-хрущялна ламина, която разделя двете носни кухини и чиято линейност гарантира правилния поток на въздух вътре в двете ноздри.
За всяка носна кухина има 3 турбина, разположени хоризонтално, една над друга: турбината, която лежи по -високо от всички, е горната турбина; турбината, разположена в средата, се нарича средна турбина; накрая, турбината, която се намира най -ниско от всичко е долната турбина.

• Превъзходна турбина: това е издънка на черепната кост, наречена етмоидна (или етмоидна кост). Поради специфичното си положение, тя гарантира защита на обонятелната луковица.
• Средна турбина: като горната турбина, тя е издънка на етмоида, но в сравнение с горната турбина има по -големи размери.
  Що се отнася до дължината, тя е сравнима с малкия пръст на човешката ръка.
  Голяма част от вдишвания въздух преминава между средната и долната турбина.
• Долна турбина: за разлика от другите две турбина, това е кост сама по себе си, която се съчленява с максиларната кост.
  Обикновено той е дълъг колкото показалеца на човешката ръка.
  От функционална гледна точка тя вероятно представлява най -важната турбина.

Специфичната анатомия на турбинатите гарантира, че контактната повърхност между вдишвания въздух и самите турбинати е значителна.

Значителната повърхност на контакт между вдишвания въздух и турбинатите играе фундаментална физиологична роля (вижте главата, посветена на функциите).

ХИСТОЛОГИЯ НА ТУРБИНАТИТЕ

Турбинатите имат двойно покритие: външно покритие, в пряк контакт с вдишания въздух в носа, и вътрешно покритие, под предното.

• Външната обвивка на турбината е ресничест дихателен епител, който има способността да отделя слуз. С други думи, това е лигавица, снабдена с реснички.
  Подобно всъщност на лигавицата, която покрива най -външните слоеве на дихателните пътища до белите дробове, ресничестият респираторен епител на турбината има дебелина, варираща между 2 милиметра (горни турбинати) и 5 ​​милиметра (долни турбинати).
• Вътрешната обвивка на турбинатата, подложена върху дихателната лигавица, е силно васкуларизирана (хиперваскуларизирана) еректилно-кавернозна тъкан (подобна на тази на пениса).
  Подобно на всички кръвоносни съдове в човешкото тяло, кръвоносните съдове на еректилно-кавернозната тъкан на турбината могат в резултат на специфични стимули да се разширят (подуване на турбината) или да се стеснят (издухване на турбината).

ПРОМЕНИ

При някои индивиди има четвърта двойка турбинати над горната двойка турбинати: така наречените върховни турбинати. Като цяло върховните турбинати са малки костни хребети с неясни функции.

Функция

Турбинатите играят важна роля в процеса на дишане, като допринасят по решаващ начин за загряване, пречистване и овлажняване на въздуха, вдъхновен и насочен към белите дробове.

• Загрявка: нагряващото действие на въздуха принадлежи към сложната и широка мрежа от кръвоносни съдове, която отличава еректилно-кавернозната тъкан, образуваща вътрешната обвивка на турбината.
• Пречистване и овлажняване: действията на пречистване и овлажняване на въздуха принадлежат съответно на ресничките и дихателната лигавица, съставляващи външната облицовка на турбинатите. Всъщност ресничките блокират примесите, докато дихателната лигавица произвежда слуз.

Ефективността в действията на нагряване, пречистване и овлажняване се дължи на голямата контактна повърхност, която турбините правят достъпна за вдишвания въздух. Всъщност голяма контактна повърхност удължава трайността на въздуха в кухините, в които се помещават турбинатите, като по този начин се осигурява достатъчно време за правилно нагряване, пречистване и овлажняване.

ИМУНОЛОГИЧНА РОЛЯ НА ТУРБИНАТИТЕ

Турбината също има имунологична роля.
Всъщност няколко медицински проучвания показват, че дихателният епител на турбината е дом на клетките на имунната система.
Наличието на имунни клетки върху дихателния епител гарантира ефективна защита срещу възможни бактерии, вируси и други патогени, които биха могли да заселят вдишания въздух с носа.

Свързани патологии

Турбинатите са главните герои на добре познато състояние, което лекарите наричат ​​хибридност на турбината.

КАКВА Е ХИПЕРТРОФИЯТА НА ТУРБИНАТИТЕ И КАКВИ СИМПТОМИ ПРИЧИНЯВА?

Туберната хипертрофия е резултат от хронично и трайно подуване на ресничестата дихателна лигавица на турбината.Това подуване води до намаляване на свободното пространство за нормално назално дишане, така че тези, страдащи от туберкулатна хипертрофия, развиват симптоми като:

• Запушен нос, който ви кара да дишате през устата си;
• Суха уста
• Изтичане на серозен материал от носа (ринорея)
• Намалено обоняние (хипосмия);
• Сърбеж в носа;
• Склонност към хъркане и сънна апнея.

• Усещане за лошо дишане
• Болка в корена на носа
• Кихане
• Кървене от носа (епистаксис)
• Халитоза
• Носен или метален глас (ринолалия)
• Главоболие (главоболие)
• Намален слух (хипоакузис)
• Заглушаване на ухото
• Суха и дразнеща кашлица

ПРИЧИНИ НА ХИПЕРТРОФИЯТА НА ТУРБИНАТИТЕ

Лигавицата на турбината реагира на определени стимули - като промени във влажността или температурата, дразнители, вирусни или бактериални инфекции и др. - с разширение.
При наличието на здрави турбинати, лигавицата се изпуска и се връща към нормалния си вид веднага щом стимулът приключи.
От друга страна, при наличието на „аномалия, засягаща турбината и механизма, регулиращ тяхното разширяване, лигавицата остава постоянно подута, въпреки факта, че стимулът престава.
За да се промени поведението на турбината, в отговор на определени стимули, могат да бъдат състояния като алергичен ринит, вазомоторен ринит, отклонение на носната преграда (отклонена носна преграда) и хронично излагане на дразнители (например: цигарен дим и др.).