Бременността е период, прекъснат от интензивни и очевидни промени в женския организъм, подкрепен до голяма степен от хормонални промени, които започват още преди зачеването. Нека накратко припомним как от момента на овулацията - която настъпва приблизително в средата на всеки менструален цикъл - Нивата на прогестерон започват да се повишават, за да подготвят матката за бременност.
Основните функции на прогестерона:
- допринася за развитието на продукта от зачеването още преди да бъде имплантиран, като специално засилва тръбните и маточните секрети, необходими за подхранването и развитието на морула и бластоцисти (агрегати от клетки, които се образуват в ранните етапи на ембриогенезата след оплождането);
- подготвя маточна среда, подходяща за евентуален имплант;
- предизвиква развитието на децидуални клетки в ендометриума, важни за храненето на ембриона в ранните етапи;
- инхибира контрактилитета на матката при бременност, избягвайки възможността за спонтанен аборт;
- подготвя млечната жлеза за лактация, като стимулира тубуло-алвеоларното развитие.
Няколко дни след зачеването нивата на човешкия хорион гонадотропин, хормон, произвеждан от трофобласта и плацентата, които произлизат от него, също започват да се увеличават. Човешкият хорион гонадотропин поддържа жълтото тяло, образувано след овулацията, активно; по този начин нивата на прогестерон и естроген продължават да се увеличават, също благодарение на постепенно увеличаващия се принос на плацентата. Така, от третия месец на бременността, човешкият хорион гонадотропин нивата са склонни да намаляват доста забележимо, стабилизирайки се около двадесетата седмица.
Естрогенът и прогестеронът постоянно се увеличават по време на бременност, за да се запази ендометриума, да се подготви млечната жлеза за кърмене и да се потисне развитието на нови яйчникови фоликули.През първия триместър на бременността произходът на стереоидните хормони е представен главно от жълтото тяло, благодарение на подкрепата човешки хорион гонодотропин; през втория и третия триместър тази функция изпълнява плацентата.
Основни функции на човешки хорион гонадотропин (HCG).
Той стимулира жълтото тяло да отделя още по -големи количества от своите хормони, като естроген и особено прогестерон, като избягва регресията му. Тези хормони, както се очаква, гарантират, че ендометриумът (най -вътрешната обвивка на матката) продължава да развива и съхранява големи количества хранителен материал, предпазвайки го от лющенето, което всяка жена изпитва по време на менструацията.
Благодарение на стимулирането на растежа и хормоналната секреция на жълтото тяло, човешкият хорион гонадотропин поддържа децидуалните характеристики на ендометриума, необходими за първите етапи от развитието на плацентата и други тъкани на плода.
Гонадотропинът се използва като индекс за установяване на бременността и правилното й развитие през първите няколко седмици.
Плацентата започва да се образува още в най -ранните етапи на ембриогенезата, за да приеме окончателна структура около третия месец и да продължи да расте до края на бременността. Нейната подчертана ендокринна функция е насочена главно към синтеза на хорионгонадотропин, естроген и прогестерон .
Подобно на това, което се наблюдава за прогестерона, естрогенът се секретира както от жълтото тяло, в много ранните етапи на бременността, така и от плацентата в по -късните етапи. За разлика от тези с яйчников произход (където преобладава естрадиолът), плацентарните естрогени се водят от „естриол, който проявява много по -ниска“ естрогенна активност (компенсирана, честно казано, от забележимата секреция).
Основни функции на естрогенните хормони
- Те благоприятстват увеличаването на матката и гърдите.
- Те стимулират развитието на млечните жлези и насърчават отделянето на пролактин на хипофизата.
Те благоприятстват разширяването на външните полови органи на жената. - Високите нива на естроген и прогестерон потискат развитието на други яйчникови фоликули.
- В синергия с плацентарния релаксин, те предизвикват отпускане на тазовите връзки, за да направят сакроилиачните стави и срамната симфиза по -еластични с оглед на раждането. Те също имат явна тенденция да подобряват маточната контрактилност, която до няколко седмици преди раждането се компенсира от пропорционалното увеличение на прогестерона.
- Те активно участват в развитието на плода.
Заслужава да се спомене и окситоцинът, хормон, секретиран от неврохипофизата, който кара матката да се свива по време на раждането. По време на раждането окситоцинът е обект на един от малкото забележими механизми за положителна обратна връзка в нашето тяло, тъй като стимулирането и разтягането на шийката на матката предизвиква по -нататъшно освобождаване на окситоцин.
След раждането, с изхвърлянето на плацентата, концентрациите на хормоните се връщат до базалните нива, с изключение на стойностите на пролактин, които остават повишени; както подсказва името, този хормон е от решаващо значение за лактацията (инхибира се по време на бременност от естроген и прогестерон) . След раждането отделянето на мляко се стимулира чрез смучене, което насърчава както отделянето на пролактин, така и окситоцин (този хормон стимулира изхвърлянето на млякото). По време на бременността друг хормон - наречен хорион соматомамотропин човешки или плацентен лактогенен хормон - допринася за подготовката на млечната жлеза за последващата секреция на мляко, имитираща биологичното действие на пролактин.
